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14 Ações governamentais, visando o controle das drogas, desenvolvem-se em diversas nações e envolvem a cooperação entre países. Incluem financiamento e cooperação técnica que, em alguns casos, demanda deslocamentos de equipamentos e de militares entre países. Na esfera jurídica, verificam-se reformulações legais, revisando o alcance de punições de condutas relacionadas ao consumo, produção e tráfico de drogas. Instituições sanitárias e educacionais investem, por todo o mundo, recursos financeiros e humanos na pesquisa e no controle do fenômeno (SENAD, 1998). Apesar de tudo isso, registra-se um aumento no uso/ abuso e na dependência das diversas drogas, particularmente naquelas mais baratas, de maior difusão social e lamentavelmente na de maior impacto social – o crack. Também tem se registrado o aparecimento de novos tipos de drogas e, de forma singular, o recrudescimento de velhas dependências que estão além e no entorno da própria droga, como a compulsão pelo jogo, pelo sexo, pela internet, pelo consumo de mercadorias – que, guardando as devidas proporções, se assemelham à drogadição (COSTA; REBOLLETO; LOPES, 2007). 2. Aspectos técnicos sobre o uso de drogas Vários indicadores mostram que o consumo de drogas tem atingido formas e proporções preocupantes no decorrer deste século, especialmente nas últimas décadas. As consequências, diretas e indiretas, do uso abusivo de substâncias psicoativas são percebidas nas várias interfaces da vida social: na família, no trabalho, no trânsito, na disseminação do vírus HIV entre usuários de drogas injetáveis, seus(suas) parceiros(as) e crianças, no aumento da criminalidade, etc. São justamente os “custos sociais” decorrentes do uso indevido de drogas, cada vez mais elevados, que tornam urgente uma ação enérgica e adequada do ponto de vista da saúde pública. Embora muitos estudos e ensaios sobre intervenções nos contextos motivados pelo fenômeno do uso indevido de drogas estejam sendo realizados, ainda nos deparamos com barreiras, tais como os interesses econômicos envolvidos na produção e venda de drogas (lícitas e ilícitas), a incompreensão social do problema e a falta de recursos (humanos e materiais) adequados para o seu tratamento. Ainda são insuficientes as investigações que abordam a questão em suas múltiplas dimensões, pois os estudos se reduzem, na sua quase totalidade, aos diagnósticos de situações e investigações sobre a consequência mais dolorosa do uso de drogas: a morte. Quanto às políticas públicas em matéria de drogas, durante décadas, a maioria dos países (incluindo o Brasil) privilegiou a repressão das substâncias ilícitas, mas pouco se fez no campo da prevenção por meio da educação para a saúde. Paralelamente, as drogas lícitas, em particular o álcool e o tabaco, não mereceram nenhuma atenção e até foram alçadas, pela publicidade, à condição de promotoras de sucesso, poder, bom gosto e finesse. Há sinais de que essas atitudes estejam mudando, e uma maior sensibilidade e adequação dos profissionais preocupados com o uso indevido de drogas possam nos conduzir a embates além dos de caráter moral, ideológico e metodológico. É possível que sejam apontadas as necessidade de uma reflexão mais aprofundada e corajosa sobre o uso de drogas em nossas sociedades e que respostas mais libertárias e mais contextualizadas possam apresentar como alternativas plausíveis para a construção de uma sociedade mais pacífica, justa e tolerante. 3. Custos sociais decorrentes do uso abusivo de drogas Para estimar os custos relativos ao uso e abuso de drogas (lícitas e ilícitas) em termos de saúde pública, as pesquisas têm se pautado, principalmente, nos gastos com tratamento médico, na perda de produtividade de trabalhadores consumidores abusivos de drogas e nas perdas sociais decorrentes de mortes prematuras. Nos anos 90, o custo anual estimado nos Estados Unidos era superior a 100 bilhões de dólares e quase 20 bilhões no Brasil. Atualmente estima-se que estes custos tenham se tornado cinco vezes maior, tanto nos Estados Unidos quanto aqui no Brasil. O Relatório do I Fórum Nacional Antidrogas (SE- NAD, 1998) reportava que, no Brasil, os custos decorrentes do uso indevido de substâncias psicoativas estavam estimados em 7,9% do PIB por ano, ou seja, cerca de 28 bilhões de dólares (SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - SP, 1996). Custo decorrente do tratamento de doenças ligadas ao uso de tabaco, que correspondiam a 2,2% do PIB nacional e que os custos totais para o SUS das patologias relacionadas com uso de tabaco elevam-se a R$ 925.276.195,75 (CHUTTI apud BUCHER, 1992). Contudo, o tabaco não é usualmente incluído nas estatísticas sobre dependência química. A assistência especializada no tratamento das drogas ilícitas consumia, em contrapartida, o equivalente a 0,3% do PIB (BUCHER, 1992). Segundo aquele Relatório, as internações decorrentes do uso abusivo e da dependência do álcool e outras drogas também comportam importantes custos sociais. No triênio de 1995 a 1997, mais de 310 milhões de reais foram gastos em internações decorrentes do uso abusivo e da dependência de álcool e outras drogas. Ainda neste mesmo período, o alcoolismo ocupava o quarto lugar no grupo das doenças que mais incapacitam, considerando a prevalência global. Se multiplicarmos isso tudo por cinco, teremos hoje uma razoável ideia dos custos sociais do uso abusivo de drogas.
Conclusão A preocupação atual sobre o avanço das drogas nas sociedades e os impactos diretos e indiretos decorrentes desse avanço traz consigo inúmeras provocações a todos nós, ao mesmo tempo em que nos convida a refletir sobre as formas mais plurais de conviver e dar respostas eficazes para estes problemas que emergem a cada dia. Se olhado pela frieza do número contido nos dados estatísticos, a maioria de nós é afetada direta e indiretamente pelo uso/abuso/dependência e tráfico de drogas e, quando não isso, pela violência associada a esses comportamentos sociais. Professores – de todos os níveis e séries −, pais, líderes sociais e comunitários, profissionais de todas as categorias funcionais e todos os cidadãos precisam, diante desse fenômeno, discutir e buscar respostas coletivas e adequadas a esse problema, que é multifacetado, cheio de implicativas, mas, acima de tudo, urgente. Devemos provocar inúmeros debates e fóruns de discussões para que todos os setores possam ser ouvidos e, a partir dessa consulta nacional, ajustar condutas pautadas pela Justiça, pela Democracia e Ética. Talvez não encontremos resposta fácil para esse problema tão complexo e urgente, mas teremos de ser corajosos. Referências BUCHER, R. Drogas e drogadição no Brasil. Porto Alegre: Artes Médicas, 1992. COSTA, M. C. S.; REBOLLEDO, N. O.; LOPES, L. M. Uso de drogas no Chile: pesquisa documental e bibliográfica. SMAD - Rev. Eletrônica Saúde Mental Álcool Drog. Ed. port., vol.3, n. 1, fev. 2007. OLIVEIRA, S. R. M. Ideologia no discurso sobre as drogas. Brasília, 1992. Dissertação de Mestrado - Universidade de Brasília, 1992. SEED - SANTA CATARINA. Secretaria de Estado da Educação e do Desporto. Viver livre das drogas: política de educação preventiva. Florianópolis, 2002. SENAD. Relatório do I Fórum Nacional Antidrogas. BSB, nov. 1998. VELHO, G. Uma perspectiva antropológica do uso de droga. J. Bras. Psiquiatria, ano 6, n. 29, p. 355-358, 1980. ______. Dimensão cultural e política do mundo das drogas. Projeto e Metamorfose: Antropologia das Sociedades Complexas. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editores, 1994. 15
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