Neoplasia renais das vias excretoras - Dr_ Daniel ... - (DDI) - UNIFESP

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Incidência Incidência: - 68a 68a; ; M:F=2,7:1; Brancos>Negros - Fatores de risco: fumo fumo, , corantes, ↑ consumo analgésicos e café, ITU crõnica/recorrente crõnica recorrente - 85% tu urotélio – 7% <strong>das</strong> neo <strong>renais</strong> - - Sincronicidade Sincronicidade/multicentricidade multicentricidade - Bexiga 30 30-50x 50x + comum que na pelve/ureter pelve ureter Histologia Histologia: - Neo originária do urotélio (céls céls. . transicionais) transicionais Tto e prognóstico prognóstico: - Trato urinário sup. – Nefroureterectomia com cistectomia parcial - Bexiga Bexiga: : - superficial (RTU + BCG BCG) ) - profunda (cistectomia cistectomia parcial/radical); - CARCINOMA DE CCÉLULAS LULAS TRANSICIONAIS Diagnóstico por imagem imagem: -URE URE: - Defeitos de enchimento no sistema coletor e bexiga -US: US: - Vegetações na parede vesical vesical; - Massas hipoecóicas ~ ao parênquima do rim - TC: - 52% acurácia; acurácia - Defeitos de enchimento fixos no sistema coletor - Massa sólida no seio renal com expansão centrífuga centrífuga; - Calcificação rara (2%); - lesão hipovascular - RM: - T1: iso / hipo em relação ao rim - T2: iso / hiper em relação ao rim - Realce variável pelo Gd Gd +3
CARCINOMA DE CCÉLULAS LULAS TRANSICIONAIS ESTADIAMENTO TCT RENAL E URETERAL AJCC TNM Descrição 0 Tis Tumor in situ --- Ta Carcinoma papilar não invasivo I T1 Invasão do tecido conectivo subepitelial II T2 Confinado a camada muscular III T3 Invasão do parênquima renal / partes moles peripiélicas IV T4 Extensão além da cápsula renal
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