Doença de Chagas - Centro de Pesquisas René Rachou

Patogênese geral da
Doença de Chagas Humana
Os parasitos depositados na pele lesionada ou nas mucosas,
estimulam uma reação inflamatória local (Chagoma de inoculação,
sinal de Romaña) com uma resposta de tipo linfo-reticular.
Englobados pelos macrófagos são levados ao fígado, baço,
gânglios linfáticos, músculos esqueléticos e cardíacos, formando
pseudocistos de amastigotas.
Com a ruptura dos pseudocistos no miocardio ocorre uma
miocardite aguda, com infiltrado linfomonocitário, mediado por
células T CD4+ e CD8+, e por citocinas IL2+, IL4+
A reação inflamatória crônica leva à destruição muscular e
neuronal, sendo mantida pela presença de T. cruzi ou fragmentos
do mesmo, com reação de hipersensibilidade, dilatação da
microcirculacão e fibrose, induzindo a miocardiopatia crônica dilatada,
arritmias, disperistalses, megaesôfago e megacólon.