IGNATIA AMARA
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1.GENERALIDADES<br />
<strong>IGNATIA</strong> <strong>AMARA</strong><br />
1.1 SINONÍMIA, NOME POPULAR, LOCAIS DE ORIGEM<br />
A Strychnos Ignatia - (fava de Santo Ignacio) pertence como a Nux vomica à<br />
família das Loganiaceas. É uma trepadeira originária das Filipinas, aclimatada na<br />
Conchinchina e nas ilhas orientais (em todo o extremo oriente), de flores brancas<br />
em cachos. As frutas são globulosas, verdes ou amarelo alaranjadas, polposas e<br />
contém 10, 12 e até 24 sementes espessas de forma irregular, da espessura de<br />
uma avelã, angulosa, irregular, dura como pedra. Estas sementes são cinzaescuras,<br />
cobertas de pelos; elas é que são utilizadas em terapêutica. A semente<br />
foi introduzida na Europa pelo jesuita Camelli, que deu-lhe o nome atual em<br />
homenagem à Santo Ignatio de Loyola, fundador de sua ordem. É conhecida no<br />
extremo oriente e utilizada como medicamento e como veneno. A escola clássica<br />
a utilizou nas gastralgias sob a forma de gotas amargas de “Baumé”.<br />
Obtemos a tintura mãe, com a qual preparamos as diferentes dinamizações<br />
homeopáticas, pela maceração em alcool das sementes previamente trituradas.<br />
1.2 LOCAIS E MODO DE AÇÃO PREDOMINANTES<br />
Os alcalóides dos Strychnos exercem uma ação geral excitante no sistema<br />
nervoso que, pelo aumento das doses, provocam convulsões, aumentando de<br />
maneira notável os reflexos, principalmente os medulares, podendo levar à<br />
tetanização. Guyton - pg652/<br />
Os sintomas fundamentais tanto de Ignatia como de Nux vomica, serão<br />
essenciamente espásticos.<br />
As diferenças essenciais entre Nux vomica e Ignatia são as seguintes:- Nux tem<br />
ação excitante direta sobre os centros nervosos, e Ignatia tem ação excitante<br />
indireta, secundária a distúrbios da esfera psíquica.<br />
Nux é antes de tudo um irritável. Seus espasmos são consecutivos a uma<br />
irritação, surmenage (esgotamento, excesso de trabalho), cólera etc.<br />
Ignatia é antes de tudo um emotivo. Seus espasmos são consecutivos às<br />
emoções, preocupações, tristezas, etc., dominando a melancolia com<br />
tendência a lagrimas.<br />
A esfera da emotividade é predominante em Ignatia, ajustando-se esse<br />
medicamento a uma série de neuroses, resultante de uma emotividade<br />
instável pela vida em sociedade, confinada, reprimida, terminando quase<br />
sempre em patologias por distúrbios do sistema nervoso autônomo -<br />
simpático.<br />
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O paciente de Ignatia é proteiforme, podendo apresentar sintomas de multiplos<br />
medicamentos. Para se individualizar o caso deve-se levar em conta não somente<br />
a totalidade sintomática, mas também as circunstâncias etiológicas de<br />
aparecimento do distúrbio e quando possivel a causalidade psíquica.<br />
2. ESTUDO FISIOPATOLÓGICO<br />
2.1 CARACTERÍSTICAS<br />
1. Transtornos de origem emocional - hipersensibilidade nervosa.<br />
2. Humor ou modo de ser alternante;<br />
3. Suspiros involuntários, respiração suspirosa, desejos de inspirar<br />
profundamente.<br />
4. Estados histéricos com desmaios que sobrevêem por qualquer excitação, com<br />
convulsões, paralisias histéricas.<br />
5. Paradoxal por excelência, com sintomas e modalidades contraditórias.<br />
6. Agravação por tabaco.<br />
7. Hipersensibidade dos orgãos dos sentidos.<br />
8. Cefaléia nervosa, parietal direita, como se a cabeça fosse romper em pedaços.<br />
9. Bolo histérico.<br />
10.Vazio gástrico com suspiros.<br />
2.2 MODALIDADES<br />
LATERALIDADE: - principalmente direita.<br />
AGRAVAÇÃO: - por toda emoção desagradável, ao ar livre, pelo frio, pelo toque, de<br />
manhã, após as refeições, pelos odores fortes (café, tabaco, perfumes).<br />
MELHORA: - pelo calor, pressão forte, mudança de posição, ao passear, pela<br />
distração, após diurese abundante.<br />
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2.3 EXPLICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA<br />
Contém dois alcalóides principais: estricnina e brucina, que estão presentes<br />
tanto na fava de Santo Ignacio como na Nux vomica. Como as proporções são<br />
diferentes(Ignatia contém três vezes mais Estricnina que Nux vomica), a<br />
patogenesia desses dois medicamentos minuciosamente estudados, revelam<br />
notáveis diferenças, ao lado de certas semelhanças. A Estricnina está presente<br />
em doses fisiológicas nos bitter(campari), bebidas amargas utilizadas como<br />
digestivas O emprego de doses homeopáticas permitem a cada medicamento<br />
manifestar sua sutilidade própria, enquanto que em doses fortes, pela sua ação<br />
tóxica, provocam reações gerais disseminadas.<br />
Ação Toxicológica<br />
A ação principal da estricnina tem lugar na medula espinal, e a substância é<br />
capaz de aumentar em grau máximo a propagação dos impulsos nervosos.<br />
Após doses medianas aparece um aumento do tonus muscular (rigidez de<br />
nuca) e da excitabilidade reflexa, apresentando uma reação exagerada após<br />
aplicação de estímulos sensitivos normais.<br />
O sinal característico da intoxicação (raticidas) consiste em uma intensa<br />
difusão dos reflexos na medula espinal, afetando portanto a enervação de<br />
grandes grupos musculares, cuja consequência é o aparecimento de<br />
convulsões após aplicação de um estímulo único. Em caso de intoxicação<br />
com doses maiores (0,03 a 0,1 g) aparece uma tetania que afeta toda a<br />
musculatura esquelética, mantendo-se no entanto a consciência<br />
conservada; a morte tem lugar por anóxia. Os sintomas descritos são devidos<br />
a um aumento extremo dos fenômenos normais no arco reflexo: um estímulo<br />
sensitivo simples se propaga pela medula espinal e ativa uma quantidade<br />
excessiva de neurônios motores.<br />
Esta “diminuição de resistência sinaptica” parece estar condicionada pela<br />
desinibição dos neurônios intermediários: desaparece o controle inibidor exercido<br />
pelas células de Renshaw. Uma dose isolada de estricnina é eliminada totalmente<br />
em 12 horas.<br />
Ação fisiopatológica<br />
Age sobre o sistema nervoso - na substância cinzenta tanto do cérebro como<br />
do bulbo e medula. Afeta, portanto, as três principais funções do sistema<br />
nervoso: psíquica, sensitiva e motora, exaltando-as ao máximo. Destroe a<br />
harmonia de ação entre as diferentes partes do corpo e altera a coordenação de<br />
suas funções.<br />
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• Na realidade tem ação bifásica no sistema nervoso cerebro espinal.<br />
excitação - hiperreflexia, distúrbios espasmódicos (espasmos<br />
crônicos), hiperestesia sensorial (principalmente do olfato).<br />
depressão - a mais importante e mais frequente é a paresia.<br />
• Sistema nervoso autônomo, com ação sobre os músculos lisos,<br />
principalmente digestivos e excitação motora sobretudo espasmódica<br />
(garganta, estomago, intestino), o que explica a obstipação e a dilatação<br />
pupilar.<br />
• Ação no tempo - labilidade, alternância de excitação e de depressão,<br />
mobilidade dos fenômenos de um ponto a outro do corpo, contribuindo para o<br />
aspecto secundário do psiquismo o “tipo depressivo” que dá à <strong>IGNATIA</strong> seu<br />
aspecto paradoxal e contraditório.<br />
ESPASMOS<br />
Apresenta uma série de espasmos localizados ou difusos, sobre um determinado<br />
aparelho ou numa série de orgãos.<br />
Devido a isso podemos identificar vários tipos particulares de <strong>IGNATIA</strong>:<br />
• com enxaqueca<br />
• o cardíaco<br />
• o hepático<br />
• o gástrico<br />
• o aerofágico<br />
• o pseudo apendicular<br />
• o obstipado<br />
• o hipertenso<br />
• com vertigem<br />
• espasmos em garganta<br />
• os deprimidos<br />
Podemos observar assim o polimorfismo do paciente Ignatia, além da<br />
combinação dos vários tipos.<br />
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ESPASMOS DIGESTIVOS<br />
Os espasmos digestivos estão entre os mais frequentes. Os pacientes que os<br />
apresentam estão nauseados, com vómitos frequentes ou contínuos,<br />
acompanhados ou não de enxaquecas, associados ou não a aerofagias.<br />
Esses quadros são na maioria das vezes diagnosticados falsamente como<br />
dispepsia, gastrite e até mesmo úlcera gástrica. É o chamado “estômago<br />
histérico” paradoxal.<br />
Esses espasmos com aerofagia, são paradoxais, na maioria das vezes<br />
acompanhadas de crises agudas de ansiedade, taquicardias violentas,<br />
desfalecimento, etc.<br />
As vezes os espasmos que predominam são intestinais, com distúrbios vários de<br />
dores difusas, cólicas intermitentes, diarréias emotivas ou obstipações,<br />
sintomas esses que agravam à menor contrariedade. Sensação de vazio<br />
epigástrico, mais acentuado às 11 horas da manhã e às 16 ou 17 horas,<br />
obrigando o paciente a ingerir qualquer coisa para não desfalecer.<br />
ESPASMOS APENDICULARES<br />
Os espasmos do colon e da região ileo cecal são interessantes porque<br />
frequentemente estão presentes e associados com outros sintomas gerais,<br />
levando a um quadro de pseudo apendicite. O paciente Ignatia apresenta em<br />
90% dos casos um ponto doloroso na região ileo cecal, ponto reflexo que é<br />
descrito por Weihe, situado internamente ao ponto de Mac Burney, e no entanto é<br />
frequentemente diagnosticado e operado com diagnóstico de apendicite. Após a<br />
cirurgia a mesma sintomatologia pode reaparecer. As vezes a paciente pode<br />
apresentar dores localizadas em pontos isolados, podendo até serem bilaterais ou<br />
mesmo localizadas à esquerda e não à direita.<br />
ESPASMOS HEPÁTICOS<br />
Muitas vezes a paciente Ignatia, apresenta distúrbios hepáticos que são<br />
funcionais, provocados por espasmos, e frequentemente confundidos com<br />
distúrbios orgãnicos. Ocorrem espasmos de colédoco, cístico e ainda do esfinter<br />
vesicular, muitas vezes revelando ao RX vesícula biliar “exclusa”.<br />
ESPASMOS CARDÍACOS E VASCULARES<br />
A paciente Ignatia pode ser também um bom paciente para o cardiologista.<br />
Apresenta muitas vezes taquicardias, fadiga, sensações dolorosas, precordialgias,<br />
sensações de sufocação e mesmo dores tipo anginas, com irradiação para o<br />
braço esquerdo e ao longo do externo. Sensação de que o coração não cabe<br />
dentro do peito e que está sendo comprimido por um peso. Estes sintomas são<br />
acompanhados de angústia, agonia, ansiedade, que pertubam o sono ou<br />
agravam uma insônia pré existente. Os métodos gráficos para investigação<br />
cardíaca são negativos.<br />
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Os espasmos podem ocorrer também ao nível do sistema vascular e levar à<br />
hipertensão nítida, essencialmente variável, principalmente nos estados de<br />
distúrbios emocionais. Os espasmos podem mesmo chegar a provocar um<br />
processo simulando endarterite obliterante, com caimbras na panturrilha,<br />
esfriamento de extremidades, etc.<br />
ESPASMOS na GARGANTA E NO ESÔFAGO<br />
É o chamado “bolo nervoso” ou “bolo histérico” característico da paciente Ignatia.<br />
Espasmo existe como sintoma secundário a um estado de hiperreflexia geral.<br />
Segundo ZISSU, a paciente tem dificuldade para engolir tanto alimentos sólidos<br />
como líquidos, porém os alimentos sólidos trazem alívio temporário, pela pressão<br />
que exercem.<br />
ENXAQUECA, VERTIGENS e INSÔNIA<br />
As enxaquecas de Ignatia são bem conhecidas, apresentando tanto cefaléias<br />
simples como a grande enxaqueca. As cefaléias são martelantes, pressivas ou<br />
em capacete, com sensação de “prego” ou que algo faz pressão no interior do<br />
cérebro, como se esse fosse estourar. Aparece à menor contrariedade e à menor<br />
ansiedade, podendo ser cotidiana ou periódica e ser acompanhada de vómitos<br />
biliares e alimentares, com hipersensibilidade ao ruído, luminosidade e<br />
odores, persistindo por dois a três dias, obrigando o paciente a permanecer<br />
deitado, em geral sobre o lado doloroso. Os distúrbios oculares podem<br />
acompanhar a enxaqueca ou aparecer separadamente com auras visuais, dores<br />
pressivas, fotofobia, lacrimejamento, etc. Um outro grande sintoma é a vertigem,<br />
com tendência a cambalear e cair para frente. Vertigem e hipertensão em<br />
pacientes extremamente emotivas, lembrar sempre de Ignatia. A Insônia de<br />
Ignatia é devida a desequilíbrio do S.N.A. e a intoxicação pelo “veneno moral”<br />
(ZISSU).<br />
DISFUNÇÃO SIMPÁTICA GERAL<br />
Como vimos, Ignatia pode apresentar uma série de síndromes diversas,<br />
relacionadas a um desequilíbrio do S.N.A e consequentemente de todos os<br />
orgãos viscerais: distúrbios hepáticos, cardíacos, gástricos, etc. Além desses<br />
grandes sintomas existem outros que podem nos orientar na prescrição do<br />
medicamento. Ocorre uma hipersensibilidade geral, com reação excessiva a toda<br />
excitação externa, além de uma hiperreflexibilidade exagerada. Sintomas de<br />
aparecimento brusco (agudo), tanto nas crises gástricas, hepáticas ou<br />
cardíacas, como nas crises somáticas como uma perda abrupta da função de um<br />
orgão: paresia ou paralisia histérica. Pode apresentar muitas vezes uma<br />
incoordenação motora, contração dos musculos faciais quando vai falar, um<br />
ligeiro tremor ou uma certa descoordenação dos movimentos, uma palavra<br />
hesitante. Pode ocorrer até convulsões em crianças após serem contrariadas e<br />
convulsões histéricas em adultos. Os movimentos clônicos espásticos ou<br />
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incoordenados podem aparecer como na doença de São Guido, podendo<br />
ocorrer até crises epilépticas após contrariedades, ou perdas. Sintoma bastante<br />
frequente é uma grande sensação de fadiga (Sulphur, Kali-c) que em Ignatia<br />
reflete a grande tensão nervosa persistente e que leva a esgotamento nervoso em<br />
função de seus conflitos psíquicos, conscientes e inconscientes.<br />
Distúrbios sobre a respiração com profundos suspiros sem razão aparente.<br />
Jung observou profundas alterações na respiração de pacientes neuróticos,<br />
quando eram induzidos a pensar na causa profunda de sua neurose (registro<br />
através de um pneumógrafo fixado no torax do paciente); no momento crítico<br />
havia diminuição do volume respiratório com restrição da respiração e sensação<br />
de opressão, que pouco a pouco se regulariza, podendo no entanto permanecer<br />
por tempo variável (esse estado permanece latente, porém, quando<br />
desencadeado leva à respiração superficial e insuficiente ventilação pulmonar.<br />
3. ESTUDO ETIOLÓGICO<br />
CAUSALIDADES<br />
As causas predominantes que provocam um quadro clínico que Ignatia pode<br />
curar em doses homeopáticas estão ligadas à esfera da emotividade,<br />
evidentemente a emoções desagradavéis, principalmente nos hipersensiveis,<br />
nos quais os estímulos são percebidos com acuidade quase dolorosa.<br />
Pessoas de ambos os sexos, hipersensiveis por fatores hereditários, e<br />
condicionados por fatores existenciais como emoções violentas repetidas,<br />
tristezas profundas, principalmente em pessoas com sensibidade artística, musical<br />
ou literária, pode levar a distúrbios intensos. Embora na maioria das vezes<br />
existam causas evidentes, podem acontecer distúrbios por fatores subconscientes<br />
ou inconscientes, levando a distúrbios de comportamento, da sexualidade,<br />
complexo de inferioridade, etc.<br />
3.1 CAUSALIDADES EXTRÍNSECAS<br />
As mais comuns são a tristeza, desgostos, sustos, perdas de entes queridos<br />
(principalmente da mãe ou de um filho), desilusões amorosas e frustações<br />
em suas realizações profissionais. Essas causalidades funcionam para<br />
determinados tipos de personalidade como um verdadeiro “veneno psíquico”.<br />
3.2 CAUSALIDADE HEREDITÁRIA OU CAUSALIDADES INTRÍNSECAS<br />
Estudo diatésico: aponta para diatéses Psora e Siflínica<br />
Este estudo será aprofundado em aulas posteriores, através de estudos<br />
sistêmicos<br />
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4.ESTUDO CLÍNICO<br />
INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA<br />
Pode aparecer quadro de Ignatia tanto em meninos com em meninas, que se<br />
tornam sobrecarregados por problemas da escola ou ainda traumatizados por<br />
problemas de relacionamento com os pais ou dos pais (ou ainda perda ou<br />
abandono pelos mesmos).<br />
Pessoa sensível, inteligente, estudiosa, repentinamente passa a ter<br />
dificuldades, passa a se culpar, fica arrasada, com amor próprio ferido e sentindose<br />
fracassada, o que gera complexos de inferioridade, insegurança (não aprende<br />
nada, não lembra de nada e não consegue pensar), medos, descontrole,<br />
sensação de que algo ruim vai acontecer (fobias), dependência.<br />
Pode começar a apresentar cefaléias características por tensão e sobrecarga<br />
que melhoram por compressas quentes. Cansaço, Tremor (caligrafia tremida),<br />
perdendo precisão dos movimentos.<br />
Pode tornar-se inexplicavelmente excitável - eufórica, as vezes deprimida e<br />
com hiperestesia aos ruidos (durante a lição de casa, qualquer barulho a<br />
irrita, com crises de raiva e choro). Crises de tosse nervosa, laringites, dores<br />
reumáticas que melhoram com pressão forte. O Key note:- expressão facial<br />
tensa (careta) que pode levar à chamada “coréia facial” (sestros) que se<br />
generaliza, torna dificil a articulação das palavras (gagueira).<br />
ADULTO<br />
SEXO FEMININO<br />
Mulheres com tendência simpático tônicas com pertubações psíquicas e<br />
simpáticas após emoções ou contrariedades (mágoa silenciosa, amor não<br />
correspondido, perdas); estados histéricos e desmaios que sobreveém por<br />
qualquer excitação; mulheres muito sensíveis, com disposição suave, doce,<br />
afetuosa, rápidas para perceber e executar, sentimentais. Orgasmos sanguíneos<br />
depois de emoções.<br />
Antes da menstruação - pode apresentar alterações neuropsíquicas com<br />
possíveis desmaios. Enxaquecas com sensação de “prego” e sensação de vazio<br />
no estômago, com suspiros (distúrbio respiratório).<br />
Durante a menstruação - alternância de fraqueza e excitação. Acessos de choro e<br />
riso. Menstruação adiantada e abundante de sangue escuro com coágulos e mau<br />
odor. Pode apresentar amenorréias e menopausa precoce e definitiva por<br />
Emoção ou Contrariedade.<br />
Pré Natal - transtornos nervosos. Em geral apavorada e irritada. Náuseas e<br />
vómitos ao se mover. Embora o estômago não aceite a alimentação, a paciente<br />
come abundantemente. Humor caprichoso. Reações espasmódicas e incoerentes.<br />
Características Principais<br />
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Caprichosa Humor instável Sensibilidade Aumentada<br />
Emotiva Medrosa Paradoxal<br />
“ Bolo histérico” Suspirosa<br />
Dores localizadas que mudam rapidamente de local<br />
HOMEM<br />
Pessoas do sexo masculino predispostas hereditariamente, submetidas a<br />
determinadas condições estressantes sob o ponto de vista emocional (causas<br />
extrínsecas) agudas ou crônicas, podem desenvolver um quadro clínico<br />
semelhante à patogenesia de Ignatia.<br />
Pessoas que sofrem ação de um ou vários fatores existênciais, perseguidas<br />
politicamente, pressionadas no trabalho, frustradas no seu ideal amoroso ou no<br />
seu objetivo de alcançar determinada posíção social ou, constantemente<br />
preocupadas podem se tornar irritadas e socialmente não suportam a menor<br />
contrariedade, perdendo muitas vezes o seu autocontrole. Ocorrem portanto<br />
mudança de comportamento, falam rapidamente, não terminam as frases e estão<br />
constantemente agitadas, tremulas, etc. (agitação psico - motora).<br />
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REPERTÓRIO DE KENT.<br />
ZISSU, R. MATÈRE MEDICALE HOMEOPATHIQUE<br />
ZISSU, R. MATIÈRE MÉDICALE HOMÉOPATHIQUE CONSTITUTIONNELLE.<br />
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