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IGNATIA AMARA

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1.GENERALIDADES<br />

<strong>IGNATIA</strong> <strong>AMARA</strong><br />

1.1 SINONÍMIA, NOME POPULAR, LOCAIS DE ORIGEM<br />

A Strychnos Ignatia - (fava de Santo Ignacio) pertence como a Nux vomica à<br />

família das Loganiaceas. É uma trepadeira originária das Filipinas, aclimatada na<br />

Conchinchina e nas ilhas orientais (em todo o extremo oriente), de flores brancas<br />

em cachos. As frutas são globulosas, verdes ou amarelo alaranjadas, polposas e<br />

contém 10, 12 e até 24 sementes espessas de forma irregular, da espessura de<br />

uma avelã, angulosa, irregular, dura como pedra. Estas sementes são cinzaescuras,<br />

cobertas de pelos; elas é que são utilizadas em terapêutica. A semente<br />

foi introduzida na Europa pelo jesuita Camelli, que deu-lhe o nome atual em<br />

homenagem à Santo Ignatio de Loyola, fundador de sua ordem. É conhecida no<br />

extremo oriente e utilizada como medicamento e como veneno. A escola clássica<br />

a utilizou nas gastralgias sob a forma de gotas amargas de “Baumé”.<br />

Obtemos a tintura mãe, com a qual preparamos as diferentes dinamizações<br />

homeopáticas, pela maceração em alcool das sementes previamente trituradas.<br />

1.2 LOCAIS E MODO DE AÇÃO PREDOMINANTES<br />

Os alcalóides dos Strychnos exercem uma ação geral excitante no sistema<br />

nervoso que, pelo aumento das doses, provocam convulsões, aumentando de<br />

maneira notável os reflexos, principalmente os medulares, podendo levar à<br />

tetanização. Guyton - pg652/<br />

Os sintomas fundamentais tanto de Ignatia como de Nux vomica, serão<br />

essenciamente espásticos.<br />

As diferenças essenciais entre Nux vomica e Ignatia são as seguintes:- Nux tem<br />

ação excitante direta sobre os centros nervosos, e Ignatia tem ação excitante<br />

indireta, secundária a distúrbios da esfera psíquica.<br />

Nux é antes de tudo um irritável. Seus espasmos são consecutivos a uma<br />

irritação, surmenage (esgotamento, excesso de trabalho), cólera etc.<br />

Ignatia é antes de tudo um emotivo. Seus espasmos são consecutivos às<br />

emoções, preocupações, tristezas, etc., dominando a melancolia com<br />

tendência a lagrimas.<br />

A esfera da emotividade é predominante em Ignatia, ajustando-se esse<br />

medicamento a uma série de neuroses, resultante de uma emotividade<br />

instável pela vida em sociedade, confinada, reprimida, terminando quase<br />

sempre em patologias por distúrbios do sistema nervoso autônomo -<br />

simpático.<br />

1


O paciente de Ignatia é proteiforme, podendo apresentar sintomas de multiplos<br />

medicamentos. Para se individualizar o caso deve-se levar em conta não somente<br />

a totalidade sintomática, mas também as circunstâncias etiológicas de<br />

aparecimento do distúrbio e quando possivel a causalidade psíquica.<br />

2. ESTUDO FISIOPATOLÓGICO<br />

2.1 CARACTERÍSTICAS<br />

1. Transtornos de origem emocional - hipersensibilidade nervosa.<br />

2. Humor ou modo de ser alternante;<br />

3. Suspiros involuntários, respiração suspirosa, desejos de inspirar<br />

profundamente.<br />

4. Estados histéricos com desmaios que sobrevêem por qualquer excitação, com<br />

convulsões, paralisias histéricas.<br />

5. Paradoxal por excelência, com sintomas e modalidades contraditórias.<br />

6. Agravação por tabaco.<br />

7. Hipersensibidade dos orgãos dos sentidos.<br />

8. Cefaléia nervosa, parietal direita, como se a cabeça fosse romper em pedaços.<br />

9. Bolo histérico.<br />

10.Vazio gástrico com suspiros.<br />

2.2 MODALIDADES<br />

LATERALIDADE: - principalmente direita.<br />

AGRAVAÇÃO: - por toda emoção desagradável, ao ar livre, pelo frio, pelo toque, de<br />

manhã, após as refeições, pelos odores fortes (café, tabaco, perfumes).<br />

MELHORA: - pelo calor, pressão forte, mudança de posição, ao passear, pela<br />

distração, após diurese abundante.<br />

2


2.3 EXPLICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA<br />

Contém dois alcalóides principais: estricnina e brucina, que estão presentes<br />

tanto na fava de Santo Ignacio como na Nux vomica. Como as proporções são<br />

diferentes(Ignatia contém três vezes mais Estricnina que Nux vomica), a<br />

patogenesia desses dois medicamentos minuciosamente estudados, revelam<br />

notáveis diferenças, ao lado de certas semelhanças. A Estricnina está presente<br />

em doses fisiológicas nos bitter(campari), bebidas amargas utilizadas como<br />

digestivas O emprego de doses homeopáticas permitem a cada medicamento<br />

manifestar sua sutilidade própria, enquanto que em doses fortes, pela sua ação<br />

tóxica, provocam reações gerais disseminadas.<br />

Ação Toxicológica<br />

A ação principal da estricnina tem lugar na medula espinal, e a substância é<br />

capaz de aumentar em grau máximo a propagação dos impulsos nervosos.<br />

Após doses medianas aparece um aumento do tonus muscular (rigidez de<br />

nuca) e da excitabilidade reflexa, apresentando uma reação exagerada após<br />

aplicação de estímulos sensitivos normais.<br />

O sinal característico da intoxicação (raticidas) consiste em uma intensa<br />

difusão dos reflexos na medula espinal, afetando portanto a enervação de<br />

grandes grupos musculares, cuja consequência é o aparecimento de<br />

convulsões após aplicação de um estímulo único. Em caso de intoxicação<br />

com doses maiores (0,03 a 0,1 g) aparece uma tetania que afeta toda a<br />

musculatura esquelética, mantendo-se no entanto a consciência<br />

conservada; a morte tem lugar por anóxia. Os sintomas descritos são devidos<br />

a um aumento extremo dos fenômenos normais no arco reflexo: um estímulo<br />

sensitivo simples se propaga pela medula espinal e ativa uma quantidade<br />

excessiva de neurônios motores.<br />

Esta “diminuição de resistência sinaptica” parece estar condicionada pela<br />

desinibição dos neurônios intermediários: desaparece o controle inibidor exercido<br />

pelas células de Renshaw. Uma dose isolada de estricnina é eliminada totalmente<br />

em 12 horas.<br />

Ação fisiopatológica<br />

Age sobre o sistema nervoso - na substância cinzenta tanto do cérebro como<br />

do bulbo e medula. Afeta, portanto, as três principais funções do sistema<br />

nervoso: psíquica, sensitiva e motora, exaltando-as ao máximo. Destroe a<br />

harmonia de ação entre as diferentes partes do corpo e altera a coordenação de<br />

suas funções.<br />

3


• Na realidade tem ação bifásica no sistema nervoso cerebro espinal.<br />

excitação - hiperreflexia, distúrbios espasmódicos (espasmos<br />

crônicos), hiperestesia sensorial (principalmente do olfato).<br />

depressão - a mais importante e mais frequente é a paresia.<br />

• Sistema nervoso autônomo, com ação sobre os músculos lisos,<br />

principalmente digestivos e excitação motora sobretudo espasmódica<br />

(garganta, estomago, intestino), o que explica a obstipação e a dilatação<br />

pupilar.<br />

• Ação no tempo - labilidade, alternância de excitação e de depressão,<br />

mobilidade dos fenômenos de um ponto a outro do corpo, contribuindo para o<br />

aspecto secundário do psiquismo o “tipo depressivo” que dá à <strong>IGNATIA</strong> seu<br />

aspecto paradoxal e contraditório.<br />

ESPASMOS<br />

Apresenta uma série de espasmos localizados ou difusos, sobre um determinado<br />

aparelho ou numa série de orgãos.<br />

Devido a isso podemos identificar vários tipos particulares de <strong>IGNATIA</strong>:<br />

• com enxaqueca<br />

• o cardíaco<br />

• o hepático<br />

• o gástrico<br />

• o aerofágico<br />

• o pseudo apendicular<br />

• o obstipado<br />

• o hipertenso<br />

• com vertigem<br />

• espasmos em garganta<br />

• os deprimidos<br />

Podemos observar assim o polimorfismo do paciente Ignatia, além da<br />

combinação dos vários tipos.<br />

4


ESPASMOS DIGESTIVOS<br />

Os espasmos digestivos estão entre os mais frequentes. Os pacientes que os<br />

apresentam estão nauseados, com vómitos frequentes ou contínuos,<br />

acompanhados ou não de enxaquecas, associados ou não a aerofagias.<br />

Esses quadros são na maioria das vezes diagnosticados falsamente como<br />

dispepsia, gastrite e até mesmo úlcera gástrica. É o chamado “estômago<br />

histérico” paradoxal.<br />

Esses espasmos com aerofagia, são paradoxais, na maioria das vezes<br />

acompanhadas de crises agudas de ansiedade, taquicardias violentas,<br />

desfalecimento, etc.<br />

As vezes os espasmos que predominam são intestinais, com distúrbios vários de<br />

dores difusas, cólicas intermitentes, diarréias emotivas ou obstipações,<br />

sintomas esses que agravam à menor contrariedade. Sensação de vazio<br />

epigástrico, mais acentuado às 11 horas da manhã e às 16 ou 17 horas,<br />

obrigando o paciente a ingerir qualquer coisa para não desfalecer.<br />

ESPASMOS APENDICULARES<br />

Os espasmos do colon e da região ileo cecal são interessantes porque<br />

frequentemente estão presentes e associados com outros sintomas gerais,<br />

levando a um quadro de pseudo apendicite. O paciente Ignatia apresenta em<br />

90% dos casos um ponto doloroso na região ileo cecal, ponto reflexo que é<br />

descrito por Weihe, situado internamente ao ponto de Mac Burney, e no entanto é<br />

frequentemente diagnosticado e operado com diagnóstico de apendicite. Após a<br />

cirurgia a mesma sintomatologia pode reaparecer. As vezes a paciente pode<br />

apresentar dores localizadas em pontos isolados, podendo até serem bilaterais ou<br />

mesmo localizadas à esquerda e não à direita.<br />

ESPASMOS HEPÁTICOS<br />

Muitas vezes a paciente Ignatia, apresenta distúrbios hepáticos que são<br />

funcionais, provocados por espasmos, e frequentemente confundidos com<br />

distúrbios orgãnicos. Ocorrem espasmos de colédoco, cístico e ainda do esfinter<br />

vesicular, muitas vezes revelando ao RX vesícula biliar “exclusa”.<br />

ESPASMOS CARDÍACOS E VASCULARES<br />

A paciente Ignatia pode ser também um bom paciente para o cardiologista.<br />

Apresenta muitas vezes taquicardias, fadiga, sensações dolorosas, precordialgias,<br />

sensações de sufocação e mesmo dores tipo anginas, com irradiação para o<br />

braço esquerdo e ao longo do externo. Sensação de que o coração não cabe<br />

dentro do peito e que está sendo comprimido por um peso. Estes sintomas são<br />

acompanhados de angústia, agonia, ansiedade, que pertubam o sono ou<br />

agravam uma insônia pré existente. Os métodos gráficos para investigação<br />

cardíaca são negativos.<br />

5


Os espasmos podem ocorrer também ao nível do sistema vascular e levar à<br />

hipertensão nítida, essencialmente variável, principalmente nos estados de<br />

distúrbios emocionais. Os espasmos podem mesmo chegar a provocar um<br />

processo simulando endarterite obliterante, com caimbras na panturrilha,<br />

esfriamento de extremidades, etc.<br />

ESPASMOS na GARGANTA E NO ESÔFAGO<br />

É o chamado “bolo nervoso” ou “bolo histérico” característico da paciente Ignatia.<br />

Espasmo existe como sintoma secundário a um estado de hiperreflexia geral.<br />

Segundo ZISSU, a paciente tem dificuldade para engolir tanto alimentos sólidos<br />

como líquidos, porém os alimentos sólidos trazem alívio temporário, pela pressão<br />

que exercem.<br />

ENXAQUECA, VERTIGENS e INSÔNIA<br />

As enxaquecas de Ignatia são bem conhecidas, apresentando tanto cefaléias<br />

simples como a grande enxaqueca. As cefaléias são martelantes, pressivas ou<br />

em capacete, com sensação de “prego” ou que algo faz pressão no interior do<br />

cérebro, como se esse fosse estourar. Aparece à menor contrariedade e à menor<br />

ansiedade, podendo ser cotidiana ou periódica e ser acompanhada de vómitos<br />

biliares e alimentares, com hipersensibilidade ao ruído, luminosidade e<br />

odores, persistindo por dois a três dias, obrigando o paciente a permanecer<br />

deitado, em geral sobre o lado doloroso. Os distúrbios oculares podem<br />

acompanhar a enxaqueca ou aparecer separadamente com auras visuais, dores<br />

pressivas, fotofobia, lacrimejamento, etc. Um outro grande sintoma é a vertigem,<br />

com tendência a cambalear e cair para frente. Vertigem e hipertensão em<br />

pacientes extremamente emotivas, lembrar sempre de Ignatia. A Insônia de<br />

Ignatia é devida a desequilíbrio do S.N.A. e a intoxicação pelo “veneno moral”<br />

(ZISSU).<br />

DISFUNÇÃO SIMPÁTICA GERAL<br />

Como vimos, Ignatia pode apresentar uma série de síndromes diversas,<br />

relacionadas a um desequilíbrio do S.N.A e consequentemente de todos os<br />

orgãos viscerais: distúrbios hepáticos, cardíacos, gástricos, etc. Além desses<br />

grandes sintomas existem outros que podem nos orientar na prescrição do<br />

medicamento. Ocorre uma hipersensibilidade geral, com reação excessiva a toda<br />

excitação externa, além de uma hiperreflexibilidade exagerada. Sintomas de<br />

aparecimento brusco (agudo), tanto nas crises gástricas, hepáticas ou<br />

cardíacas, como nas crises somáticas como uma perda abrupta da função de um<br />

orgão: paresia ou paralisia histérica. Pode apresentar muitas vezes uma<br />

incoordenação motora, contração dos musculos faciais quando vai falar, um<br />

ligeiro tremor ou uma certa descoordenação dos movimentos, uma palavra<br />

hesitante. Pode ocorrer até convulsões em crianças após serem contrariadas e<br />

convulsões histéricas em adultos. Os movimentos clônicos espásticos ou<br />

6


incoordenados podem aparecer como na doença de São Guido, podendo<br />

ocorrer até crises epilépticas após contrariedades, ou perdas. Sintoma bastante<br />

frequente é uma grande sensação de fadiga (Sulphur, Kali-c) que em Ignatia<br />

reflete a grande tensão nervosa persistente e que leva a esgotamento nervoso em<br />

função de seus conflitos psíquicos, conscientes e inconscientes.<br />

Distúrbios sobre a respiração com profundos suspiros sem razão aparente.<br />

Jung observou profundas alterações na respiração de pacientes neuróticos,<br />

quando eram induzidos a pensar na causa profunda de sua neurose (registro<br />

através de um pneumógrafo fixado no torax do paciente); no momento crítico<br />

havia diminuição do volume respiratório com restrição da respiração e sensação<br />

de opressão, que pouco a pouco se regulariza, podendo no entanto permanecer<br />

por tempo variável (esse estado permanece latente, porém, quando<br />

desencadeado leva à respiração superficial e insuficiente ventilação pulmonar.<br />

3. ESTUDO ETIOLÓGICO<br />

CAUSALIDADES<br />

As causas predominantes que provocam um quadro clínico que Ignatia pode<br />

curar em doses homeopáticas estão ligadas à esfera da emotividade,<br />

evidentemente a emoções desagradavéis, principalmente nos hipersensiveis,<br />

nos quais os estímulos são percebidos com acuidade quase dolorosa.<br />

Pessoas de ambos os sexos, hipersensiveis por fatores hereditários, e<br />

condicionados por fatores existenciais como emoções violentas repetidas,<br />

tristezas profundas, principalmente em pessoas com sensibidade artística, musical<br />

ou literária, pode levar a distúrbios intensos. Embora na maioria das vezes<br />

existam causas evidentes, podem acontecer distúrbios por fatores subconscientes<br />

ou inconscientes, levando a distúrbios de comportamento, da sexualidade,<br />

complexo de inferioridade, etc.<br />

3.1 CAUSALIDADES EXTRÍNSECAS<br />

As mais comuns são a tristeza, desgostos, sustos, perdas de entes queridos<br />

(principalmente da mãe ou de um filho), desilusões amorosas e frustações<br />

em suas realizações profissionais. Essas causalidades funcionam para<br />

determinados tipos de personalidade como um verdadeiro “veneno psíquico”.<br />

3.2 CAUSALIDADE HEREDITÁRIA OU CAUSALIDADES INTRÍNSECAS<br />

Estudo diatésico: aponta para diatéses Psora e Siflínica<br />

Este estudo será aprofundado em aulas posteriores, através de estudos<br />

sistêmicos<br />

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4.ESTUDO CLÍNICO<br />

INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA<br />

Pode aparecer quadro de Ignatia tanto em meninos com em meninas, que se<br />

tornam sobrecarregados por problemas da escola ou ainda traumatizados por<br />

problemas de relacionamento com os pais ou dos pais (ou ainda perda ou<br />

abandono pelos mesmos).<br />

Pessoa sensível, inteligente, estudiosa, repentinamente passa a ter<br />

dificuldades, passa a se culpar, fica arrasada, com amor próprio ferido e sentindose<br />

fracassada, o que gera complexos de inferioridade, insegurança (não aprende<br />

nada, não lembra de nada e não consegue pensar), medos, descontrole,<br />

sensação de que algo ruim vai acontecer (fobias), dependência.<br />

Pode começar a apresentar cefaléias características por tensão e sobrecarga<br />

que melhoram por compressas quentes. Cansaço, Tremor (caligrafia tremida),<br />

perdendo precisão dos movimentos.<br />

Pode tornar-se inexplicavelmente excitável - eufórica, as vezes deprimida e<br />

com hiperestesia aos ruidos (durante a lição de casa, qualquer barulho a<br />

irrita, com crises de raiva e choro). Crises de tosse nervosa, laringites, dores<br />

reumáticas que melhoram com pressão forte. O Key note:- expressão facial<br />

tensa (careta) que pode levar à chamada “coréia facial” (sestros) que se<br />

generaliza, torna dificil a articulação das palavras (gagueira).<br />

ADULTO<br />

SEXO FEMININO<br />

Mulheres com tendência simpático tônicas com pertubações psíquicas e<br />

simpáticas após emoções ou contrariedades (mágoa silenciosa, amor não<br />

correspondido, perdas); estados histéricos e desmaios que sobreveém por<br />

qualquer excitação; mulheres muito sensíveis, com disposição suave, doce,<br />

afetuosa, rápidas para perceber e executar, sentimentais. Orgasmos sanguíneos<br />

depois de emoções.<br />

Antes da menstruação - pode apresentar alterações neuropsíquicas com<br />

possíveis desmaios. Enxaquecas com sensação de “prego” e sensação de vazio<br />

no estômago, com suspiros (distúrbio respiratório).<br />

Durante a menstruação - alternância de fraqueza e excitação. Acessos de choro e<br />

riso. Menstruação adiantada e abundante de sangue escuro com coágulos e mau<br />

odor. Pode apresentar amenorréias e menopausa precoce e definitiva por<br />

Emoção ou Contrariedade.<br />

Pré Natal - transtornos nervosos. Em geral apavorada e irritada. Náuseas e<br />

vómitos ao se mover. Embora o estômago não aceite a alimentação, a paciente<br />

come abundantemente. Humor caprichoso. Reações espasmódicas e incoerentes.<br />

Características Principais<br />

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Caprichosa Humor instável Sensibilidade Aumentada<br />

Emotiva Medrosa Paradoxal<br />

“ Bolo histérico” Suspirosa<br />

Dores localizadas que mudam rapidamente de local<br />

HOMEM<br />

Pessoas do sexo masculino predispostas hereditariamente, submetidas a<br />

determinadas condições estressantes sob o ponto de vista emocional (causas<br />

extrínsecas) agudas ou crônicas, podem desenvolver um quadro clínico<br />

semelhante à patogenesia de Ignatia.<br />

Pessoas que sofrem ação de um ou vários fatores existênciais, perseguidas<br />

politicamente, pressionadas no trabalho, frustradas no seu ideal amoroso ou no<br />

seu objetivo de alcançar determinada posíção social ou, constantemente<br />

preocupadas podem se tornar irritadas e socialmente não suportam a menor<br />

contrariedade, perdendo muitas vezes o seu autocontrole. Ocorrem portanto<br />

mudança de comportamento, falam rapidamente, não terminam as frases e estão<br />

constantemente agitadas, tremulas, etc. (agitação psico - motora).<br />

BIBLIOGRAFIA<br />

CARILLO JR,R. FUNDAMENTOS DE HOMEOPATIA CONSTITUCIONAL.<br />

CHARETTE, G.; MATÉRIA MÉDICA HOMEOPÁTICA EXPLICADA.<br />

GUYTON. TEXTBOOK OF MEDICAL PHYSIOLOGY, THIRD EDITION<br />

HODIAMONT.;REMÈDES VÉGÉTAUX EN HOMÉOPATHIE<br />

LATHOUD. MATÉRIA MÉDICA HOMEOPÁTICA<br />

LOCKHART;HAMILTON; FYFE. ANATOMY OF THE HUMAN BODY<br />

LULLMANN, H.;KUSCHINSKY, G.;MANUAL DE FARMACOLOGIA<br />

MAÍSA LEMOS HOMEM DE MELLO<br />

VANNIER, L. LES TUBERCULINES E LEUR TRAITEMENT HOMOEOPATHIQUE<br />

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VIJNOVSKY, B. SINTOMAS CLAVES DE LA MATÉRIA MEDICA HOMEOPATICA EN EL<br />

REPERTÓRIO DE KENT.<br />

ZISSU, R. MATÈRE MEDICALE HOMEOPATHIQUE<br />

ZISSU, R. MATIÈRE MÉDICALE HOMÉOPATHIQUE CONSTITUTIONNELLE.<br />

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