CAS 750 Monitor Multi-Parâmetro

CAS 750
Monitor Multi-Parâmetro
FOR EVERY LIFE AND BREATH SITUATION
Manual do usuário
21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Marcas comerciais
Ao longo do manual são citadas marcas registradas. Em vez de
inserir o símbolo de "trademark" atrás de cada menção das
marcas registradas, o editor declara que os nomes são citados
exclusivamente para finalidades editoriais e para o benefício do
proprietário da marca registrada, sem a intenção de usá-la de
forma inapropriada.
Masimo SET® é marca registrada da Masimo, Inc.
Através da posse ou aquisição do equipamento, não será
transferida qualquer licença explícita ou implícita para utilizar este
equipamento junto com peças de reposição que, individualmente
ou conjuntamente, seriam cobertas por uma ou várias patentes
relativas a este equipamento.
Nellcor® e OxiMax® são marcas registradas, e SatSeconds é
marca registrada da Mallinckrodt, Inc.
Microstream® e FilterLine® são marcas registradas da Oridion
Medical 1987 LTD.
YSI® é marca registrada da Yellow Springs Instrument Company.
MAXNIBP®, Tuff-Cuff®, SoftCheck® e UltraCheck® são marcas
registradas. Safe-Cuff, CASMED e For Every Life and Breath
Situation são marcas registradas da CAS Medical Systems, Inc.
Endereços de contato
Escritório do fabricante: Representação comercial na Europa:
CAS Medical Systems, Inc. mossaConsulting GmbH
44 East Industrial Road Bollbrügg 22
Branford, CT 06405
23570 Lübeck
EUA
Alemanha
Telefone: +1 (203) 488-6056 Telefone: +49-4502-880-557
nos EUA: (800) 227-4414
Fax: +1 (203) 488-9438 Fax: +49-4502-880-559
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sales@casmed.com
techsrv@casmed.com
www.casmed.com
mossa.rod@t-online.de
Para solicitar informações sobre o produto ou serviços técnicos,
favor entrar em contato com o distribuidor do país em que foi
adquirido o produto.
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CAS 750 Monitor
Informações gerais
O presente manual é parte integral do produto e descreve o seu
uso previsto. A observância das instruções é pré-requisito para
garantir o desempenho e funcionamento corretos, bem como a
segurança do paciente e do operador.
Este símbolo significa ADVERTÊNCIA: Consultar os documentos
fornecidos junto com o equipamento.
A garantia não cobrirá danos resultantes da utilização de
acessórios e material de consumo de outros fabricantes.
A CAS Medical Systems Inc. se responsabilizará pela operação
segura, confiabilidade e desempenho do produto somente se
• serviço de montagem, operação, ampliação, reajustes,
modificações e reparos forem executados por pessoal
autorizado pela CAS Medical Systems Inc.
• a rede elétrica no local de instalação atender os requisitos da
legislação aplicável
• o equipamento for utilizado em conformidade com as
instruções de uso
• Todas as publicações correspondem às especificações do
produto e regulamentos IEC aplicáveis, relativos à segurança
e ao desempenho de equipamento eletromédico, bem como
aos requisitos UL aplicáveis e às recomendações AHA
vigentes na data de impressão.
Para maiores informações com respeito à garantia, consultar a
Política de Garantia, na página 129.
O sistema de gerenciamento da qualidade CAS Medical Systems
corresponde aos padrões internacionais ISO 13485 e à Diretiva
do Conselho relativa a Equipamentos Médicos 93/42/CEE.
Observação: As informações contidas no presente manual
aplicam-se à versão de software 3.0, para CAS 750C e CAS
750E, a à versão de software 1.0, para CAS 750S. Não se
aplicam a versões anteriores.
Observação: Devido a inovações tecnológicas, as especificações
mencionadas neste manual são sujeitas a alterações sem aviso.
Nos EUA, aplicam-se as seguintes advertências:
Cuidado: A Lei Federal dos EUA restringe a médicos a venda
deste dispositivo.
Advertência: Antes de usar o monitor pela primeira vez, favor ler
as informações apresentadas na seção "Segurança", na página
15.
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CAS 750 Monitor
Sobre este manual
Observação: Este manual abrange todos os parâmetros que são
disponíveis para o Monitor CAS 750. Entretanto, o manual será
apropriado também se o monitor adquirido for configurado apenas
para os parâmetro. Favor consultar as seções relevantes para o
respectivo modelo.
Propósito do manual
Público-alvo do manual
Convenções
Este manual contém instruções importantes para a operação
segura do Monitor CAS 750, de acordo com suas funções e
aplicações previstas.
Este manual dirige-se a profissionais clínicos. É suposto que este
grupo de profissionais possua conhecimentos suficientes sobre
procedimentos, práticas e terminologia médica, requeridos para o
monitoramento de pacientes seriamente doentes.
Cuidado: Em função da operação segura do equipamento, é
necessário observar as instruções contidas neste manual. Ainda
assim, as instruções apresentadas não substituem as práticas
estabelecidas da medicina e da enfermagem.
Advertência: Instruções advertindo sobre condições que
representam um risco para o paciente ou cuidador.
Cuidado: Instruções que ajudam a evitar danos no monitor ou a
perda de dados.
Observação: Instruções que facilitam o uso do monitor, dando
importantes informações adicionais.
Figuras: Todas as figuras contidas neste manual são
apresentadas apenas como exemplos. Elas podem não refletir a
respectiva configuração ou os dados exibidos no seu monitor.
Histórico de revisão
Este manual apresenta um número de revisão no rodapé de cada
página. Este número é alterado a cada revisão do manual.
Primeira edição: 09/2006.
Antes de utilizar o monitor pela primeira vez em pacientes,
ler este manual cuidadosamente.
CAS Medical Systems Inc. reserva-se o direito de alterar o manual
e modificar o produto descrito a qualquer momento, sem que haja
avisos ao comprador ou obrigações.
Copyright 2006 CAS Medical Systems, Inc. Todos os direitos
reservados. É proibida a reprodução integral ou parcial deste
manual, sem a permissão por escrito da CAS Medical Systems
Inc.
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CAS 750 Monitor
Conteúdo
Marcas comerciais ........................................................................2
Endereços de contato....................................................................2
Informações gerais........................................................................3
Sobre este manual ........................................................................4
Propósito do manual.................................................................4
Público-alvo do manual.............................................................4
Convenções..............................................................................4
Histórico de revisão ..................................................................4
1 Segurança 15
Indicações para o uso .................................................................15
Contra-indicações .......................................................................15
Instalação e configuração............................................................16
Operação do equipamento ..........................................................18
Teste de segurança.....................................................................19
Monitoramento ............................................................................20
Inspeção prévia...........................................................................20
Conteúdo da embalagem ............................................................21
O ambiente do paciente ..............................................................22
Classe de isolamento do monitor.................................................22
2 Funções básicas 23
Introdução ...................................................................................23
Vista frontal.............................................................................24
Vista traseira...........................................................................25
Vista inferior............................................................................25
Porta infravermelha............................................................25
Plaqueta com número de série...........................................25
Antes de começar .......................................................................27
Requisitos ao local..................................................................27
Requisitos de alimentação elétrica..........................................27
Ligar o monitor........................................................................28
Desligar o monitor...................................................................29
Aviso sobre falha de rede elétrica ......................................29
Alimentação por bateria ..........................................................29
Condição de carga da bateria.............................................30
Condições da bateria .........................................................30
Conectar os acessórios ...............................................................31
Controles no painel frontal...........................................................32
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CAS 750 Monitor
Tela principal...............................................................................34
Congelar traçados ..................................................................36
Indicador de marca-passo cardíaco ........................................36
Telas de histórico ........................................................................36
Histórico de tendências...........................................................37
Histórico de alarmes ...............................................................38
Imprimir o histórico de tendência ou alarme............................38
Apagar o histórico de tendências............................................39
Apagar o histórico de alarmes ................................................39
Menu Parâmetros........................................................................40
Biblioteca CO 2 ........................................................................41
Menu Áudio/Visual ......................................................................41
Auto-escurecer .......................................................................42
3 Alarmes 43
Alarmes do paciente....................................................................43
Manifestação de alarmes do paciente.....................................43
Alarmes do equipamento.............................................................43
Manifestação de alarmes do equipamento..............................43
Silenciamento de alarmes ...........................................................44
Nenhum alarme ativo..............................................................44
O alarme está ativo.................................................................44
Indicação de silêncio...............................................................44
O período de silêncio é ajustado em “2-Minutos”................44
O período de silêncio é ajustado em “Permanente”............44
Limites de alarme ........................................................................45
Menu LIMITES DE ALARME ..................................................45
Modificação dos limites de alarme ..........................................46
Salvar os limites de alarme.....................................................46
Restaurar limites de alarme ....................................................47
Limites de alarme com padrão de fábrica ...............................47
Volume do alarme .......................................................................48
Retardos de alarme.....................................................................48
Modo em Espera (750S).........................................................49
4 ECG/Resp 51
Introdução ...................................................................................51
Segurança...................................................................................51
Preparações................................................................................52
Preparação cutânea................................................................52
Colocação dos eletrodos ........................................................53
Colocação de eletrodos com 3 cabos de derivação............53
Colocação de eletrodos com 5 cabos de derivação............54
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CAS 750 Monitor
Monitoração da respiração......................................................55
Colocação de eletrodos para respiração ............................55
Filtro CVA...........................................................................56
Monitoração respiratória ponderada...................................56
Monitoração da respiração/ECG..................................................57
Monitoração de pacientes portadores de marca-passo...........57
Desconexão dos cabos de derivação e do cabo paciente.......58
Janela de ECG/Respiração .........................................................59
Configurações relacionadas ao ECG/Respiração........................59
Solução de problemas de ECG/Respiração ................................60
Mensagens relacionadas a ECG/Respiração..........................60
5 SpO 2 61
Introdução ...................................................................................61
Segurança...................................................................................61
Sensores de SpO 2 .......................................................................62
Preparações................................................................................63
Monitoração da SpO 2 ..................................................................63
Gerenciamento dos alarmes SatSeconds ...........................64
Desconectar acessórios da SpO 2 ...........................................65
Janela da SpO 2 ...........................................................................65
Configurações relacionadas à SpO 2 ............................................65
Solução de problemas da SpO 2 ...................................................66
Mensagens relacionadas à SpO 2 ............................................67
6 PANI 71
Introdução ...................................................................................71
Segurança...................................................................................71
Preparações................................................................................73
Seleção do modo do paciente.................................................73
Seleção do tubo de PANI........................................................73
Seleção de braçadeira............................................................73
Colocação da braçadeira ........................................................74
Medições de PANI.......................................................................75
Iniciar medição de pressão arterial .........................................76
Interromper medição de pressão arterial.................................76
Entrar no modo "Ciclo"............................................................77
Encerrar o modo "Ciclo"..........................................................77
Modo STAT ............................................................................77
Entrar no Modo STAT ........................................................78
Sair do Modo STAT............................................................78
Janela da PANI ...........................................................................79
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CAS 750 Monitor
Menu PANI..................................................................................79
Para abrir o menu PANI..........................................................79
Opções de menu ....................................................................80
Operar o menu PANI ..............................................................80
Configurações relacionadas ao PANI ..........................................80
Solução de problemas de PANI...................................................81
Mensagens relacionadas ao PANI..........................................81
7 CO 2 83
Introdução ...................................................................................83
Segurança...................................................................................83
Preparações................................................................................84
Produtos Microstream CO 2 .....................................................84
Aplicação não-intubada ..........................................................84
Aplicações intubadas..............................................................85
Monitoração de CO 2 ....................................................................85
Remover os produtos CO 2 ......................................................86
Janela de CO 2 .............................................................................86
Configurações relacionadas ao CO 2 ............................................87
Solução de problemas do CO 2 ....................................................87
Mensagens relacionadas ao CO 2 ............................................87
8 TEMP 89
Introdução ...................................................................................89
Segurança...................................................................................89
Preparações................................................................................89
Monitoração da Temperatura ......................................................89
Janela de Temperatura ...............................................................90
Configurações relacionadas à Temperatura................................90
Solução de problemas de Temperatura.......................................90
Mensagens relacionadas à Temperatura................................90
9 Configuração 91
Acessar ao menu "Configuração"................................................91
Selecionar o idioma.....................................................................92
Selecionar o modo do paciente ...................................................92
Configurar silenciamento de áudio ..............................................93
Definir a Data ..............................................................................93
Definir a Hora ..............................................................................94
Opção de horário de verão..........................................................94
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CAS 750 Monitor
Detecção de marca-passo...........................................................95
Selecionar Filtro CVA ..................................................................95
Selecionar retardo de alarme ......................................................95
Seleção de unidades de CO 2 .......................................................96
Selecionar unidades de Temperatura..........................................96
Selecionar a configuração padrão do monitor..............................96
Selecionar fundo do display.........................................................97
10 Limpeza 99
Limpeza do monitor.....................................................................99
Limpeza de cabos paciente e fios condutores ...........................100
Limpeza de braçadeiras e tubos de ar.......................................100
Limpeza do cabo de interconexão SpO 2 ....................................100
Limpeza dos sensores de SpO 2 ................................................101
Limpeza de sensores de temperatura .......................................101
Limpeza do material de consumo para CO 2 ..............................101
Limpeza da impressora .............................................................101
11 Manutenção 103
Intervalos de manutenção .........................................................103
Testes de manutenção..............................................................104
Acessar o menu "Serviço".....................................................104
Sair do menu "Serviço" .........................................................104
Teste IrDA ............................................................................105
Controle de calibração CO 2 ..................................................105
Calibração CO 2 .....................................................................106
Testes PANI .........................................................................108
Teste da pressão pneumática ..........................................108
Controle de calibração de teste de sobrepressão.............109
Voltagem PIC........................................................................110
Outros testes.............................................................................110
Calibração de temperatura....................................................110
Substituição da bateria..............................................................111
Remover a bateria ................................................................111
Inserir a bateria.....................................................................112
Troca de fusíveis .......................................................................112
Versões do software..................................................................113
Armazenamento........................................................................114
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CAS 750 Monitor
12 Impressora 115
Controles e indicadores da impressora .....................................116
Operação da impressora ...........................................................116
Conexão direta .....................................................................116
Conexão infravermelha (IrDA) ..............................................117
Carregar a bateria da impressora..............................................119
Inserir o rolo de papel................................................................120
Remoção da bateria ..................................................................121
Instalar uma nova bateria ..........................................................122
13 Conexão de dispos. externos 123
"Chamada de enfermagem" e Interface RS232.........................123
Interface RS232....................................................................123
Chamada de enfermagem ....................................................123
Montagem .................................................................................124
14 Apêndice 125
Símbolos ...................................................................................125
Símbolos no painel frontal.....................................................125
Indicadores da tela ...............................................................126
Símbolos das entradas para acessórios ...............................126
Símbolos em monitor ou impressora.....................................127
Símbolos na embalagem ......................................................128
Certificado de garantia ..............................................................129
Mensagens de erro do monitor..................................................131
Versões disponíveis do monitor.................................................132
Modelos CAS 750 para alimentação CA...............................132
Modelos CAS 750 para alimentação 12 VCC........................133
Registro da configuração do monitor .........................................134
Especificações técnicas ............................................................135
Certificados ...............................................................................144
Emissões e imunidade eletromagnéticas..............................144
Informações de marcação CE...............................................146
Acessórios.................................................................................147
Acessórios para ECG ...........................................................147
Braçadeiras Tuff-Cuff para medição da pressão arterial .......147
Braçadeiras Safe-Cuff para medição da pressão arterial ......148
Tubos de ar ..........................................................................148
Acessórios para SpO 2 Masimo .............................................148
Acessórios para SpO 2 Nellcor...............................................149
Acessórios para Temperatura...............................................149
Acessórios para capnografia.................................................149
Outros acessórios e opcionais ..............................................150
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CAS 750 Monitor
Figuras:
Figura 1: Ambiente do paciente................................................... 22
Figura 2: Vista frontal .................................................................. 24
Figura 3: Vista traseira do monitor............................................... 25
Figura 4: Ligar o monitor ............................................................. 28
Figura 5: Vista esquerda ............................................................. 31
Figura 6: Controles no painel frontal............................................ 32
Figura 7: Tela principal................................................................ 35
Figura 8: Tela "Histórico de tendências"...................................... 37
Figura 9: Tela "Histórico de alarmes". ......................................... 38
Figura 10: Menu "Parâmetros" .................................................... 40
Figura 11: Menu "Áudio/visual".................................................... 41
Figura 12: Menu "Limites de alarme"........................................... 45
Figura 13: Colocação de eletrodos em adultos e recém-nascidos53
Figura 14: Colocação de 5 derivações ........................................ 54
Figura 15: Separando os cabos de derivação.............................. 58
Figura 16: Separando o cabos do paciente ................................. 59
Figura 17: Zona assinalada para a colocação da braçadeira....... 74
Figura 18: Colocação da braçadeira............................................ 74
Figura 19: Menu PANI ................................................................. 79
Figura 20: Menu "Configuração".................................................. 91
Figura 21: Menu "Serviço"......................................................... 104
Figura 22: Remoção da bateria ................................................. 111
Figura 23: Versões do software................................................. 113
Figura 24: Controles e indicadores da impressora..................... 116
Figura 25: Históricos impressos (exemplos) .............................. 118
Figura 26: Formas de onda impressas (exemplo)...................... 119
Figura 27: Instalação do rolo de papel....................................... 120
Figura 28: Acesso ao compartimento de bateria........................ 121
Figura 29: Instalação da nova bateria........................................ 122
Figura 30: Conector DB9........................................................... 123
Figura 31: Roscas de parafuso.................................................. 124
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CAS 750 Monitor
Tabelas
Tabela 1: Limites de alarme com padrão de fábrica .................... 47
Tabela 2: Códigos e cores das 3 derivações ............................... 53
Tabela 3: Códigos e cores das 5 derivações ............................... 54
Tabela 4: Modelos do Monitor CAS 750 para alimentação CA .. 132
Tabela 5: Modelos do Monitor CAS 750 para alimentação CC .. 133
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CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
Segurança
1 Segurança
Indicações para o uso
Contra-indicações
Para garantir a operação segura do monitor, as seguintes
advertências, avisos de cuidado e observações devem ser
observadas. Advertências, avisos de cuidado e observações
adicionais aplicáveis a parâmetros específicos são apresentados
na respectiva seção de cada parâmetro.
O Monitor de Paciente 750 permite a monitoração contínua de
ECG, pressão arterial não-invasiva, saturação de oxigênio
funcional (SpO 2 ), freqüência respiratória, temperatura e pressão
expiratória final de dióxido de carbono (CO 2 ).
• Eletrodos para ECG são contra-indicados para pacientes com
limitado acesso à pele ou em caso de alergias contra adesivos
ou gel de eletrodos.
• Eletrodos reutilizáveis são contra-indicados para aplicações
por períodos mais prolongados. Não são apropriados para o
monitoramento a longo prazo. Quando a integridade da pele
for prejudicada, os eletrodos deverão ser removidos e
reaplicados em locais diferentes.
• A monitoração da respiração é contra-indicada para pacientes
que recebem ventilação assistida de alta freqüência.
• Sensores de SpO 2 reutilizáveis são contra-indicados para
aplicações por períodos mais prolongados. Não são
apropriados para o monitoramento a longo prazo. Os
sensores devem ser removidos e reaplicados em locais
diferentes a cada quatro (4) horas e, particularmente, quando
indicado pelas condições circulatórias ou pela integridade da
pele.
• Sensores de SpO 2 descartáveis são contra-indicados para
pacientes que apresentam reações alérgicas contra fita
adesiva. Os sensores devem ser removidos e reaplicados em
locais diferentes a cada oito (8) horas e, particularmente,
quando indicado pelas condições circulatórias ou pela
integridade da pele.
• Não há outras contra-indicações conhecidas atualmente.
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Segurança
CAS 750 Monitor
Instalação e configuração
Seguir as instruções dadas no parágrafo "Requisitos ao local", na
página 27, e "Requisitos de alimentação elétrica", na página 28.
Advertência: O monitor não é apropriado para o uso diagnóstico.
Para finalidades diagnósticos, o profissional de medicina deverá
utilizar um sistema de ECG com funcionalidade completa.
Advertência: Não entrar em contato físico com o paciente
durante a desfibrilação. Do contrário, haverá o risco de lesões
graves ou fatais.
Advertência: O Monitor 750 foi desenvolvido para a avaliação das
condições médicas do paciente. O equipamento deve ser aplicado
de acordo com sinais e sintomas clínicos.
Advertência: Não confiar exclusivamente no sistema de alarme
acústico para o monitoramento de pacientes. Ajustar o volume do
alarme acústico para um nível baixo durante o monitoramento,
pode gerar perigo para o paciente. Observe-se que o método mais
seguro para o monitoramento do paciente combina a supervisão
pessoal e operação correta do equipamento de monitoramento.
Advertência: Não usar este aparelho para finalidades que não
sejam aquelas que se encontram especificadas neste manual.
Caso contrário, extinguirão todos os direitos de garantia.
Advertência: Não conectar mais de um paciente a um único
monitor. Não conectar mais de um monitor a um único paciente.
Advertência: Medição da corrente de fuga - A interconexão de
equipamento auxiliar, por exemplo, um monitor de paciente ou
outro equipamento conectado ao paciente, a este dispositivo,
pode causar o aumento da corrente de fuga. Antes de usar
aparelhos interconectados em pacientes, um engenheiro
biomédico deverá medir a corrente de fuga. Podem resultar lesões
graves ou fatais quando a corrente de fuga exceder os limites
definidos pelas normas aplicáveis.
Advertência: Não utilizar o Monitor CAS 750 para aplicações
intracardíacas.
Advertência: Este equipamento não foi desenvolvido para ser
operado numa atmosfera enriquecida de oxigênio.
Advertência: O monitor CAS 750 é protegido contra os efeitos de
descarga de desfibriladores cardíacos. O equipamento pode
permanecer conectado durante a desfibrilação, no entanto, os
resultados podem ser imprecisos durante e até dez (10) segundos
após a aplicação do desfibrilador.
Advertência: Não utilizar o monitor na presença de equipamento
de ressonância magnética (RM).
Página 16 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Segurança
Advertência: O monitor CAS 750 não é um dispositivo da
categoria AP ou APG.
Advertência: Risco de explosão - Não utilizar o monitor na
presença de uma mistura de anestésico inflamável com ar ou com
oxigênio ou óxido nitroso.
Advertência: Risco de explosão - Não utilizar este equipamento
na presença de anestésicos, vapores ou líquidos inflamáveis.
Advertência: Compatibilidade eletromagnética (CEM) - O
equipamento requer precauções especiais quando operado nas
imediações de fortes emissores como equipamentos de raios X,
RM, aparelhos de TV, rádios AM/FM, postos de polícia ou
bombeiros, radioamadores, aeroportos ou celulares. Os sinais
emitidos podem causar interferências ao monitor, resultando numa
queda de desempenho do dispositivo ou impedindo a recepção de
sinais pelo monitor.
Cuidado: Equipamentos destinados ao monitoramento de
pacientes somente deverão ser conectados a outros dispositivos
médicos por engenheiros biomédicos. Consultar as especificações
dos respectivos fabricantes para garantir o funcionamento seguro.
Cuidado: As medições podem ser afetadas por campos
eletromagnéticos de alta potência, causados, por exemplo, por
equipamentos de eletrocirurgia.
Observação: O Monitor CAS 750 foi projetado para operação
contínua.
Observação: O monitor é apropriado a ser usado durante
intervenções eletrocirúrgicas de alta freqüência.
Observação: O Monitor CAS 750 pode permanecer conectado ao
paciente durante a desfibrilação cardíaca. Os componentes
conforme ECG são protegidos contra os efeitos de descarga dum
desfibrilador cardíaco (tipo CF). Os demais componentes são à
prova de desfibrilador cardíaco Tipo BF.
O monitor foi projetado para garantir a segurança máxima do
paciente. Todos os componentes deste equipamento são
protegidos contra os efeitos de descarga de desfibriladores. O uso
simultâneo com um desfibrilador não exige medidas ou
providências especiais.
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Segurança
CAS 750 Monitor
Operação do equipamento
Advertência: Para garantir a segurança do paciente, posicionar o
monitor de tal forma que seja impossível a queda do equipamento
em cima do paciente.
Advertência: Não levantar o monitor por meio de cabos de
sensores ou de alimentação cujos conectores poderiam não
suportar o peso do equipamento, permitindo sua queda em cima
do paciente.
Advertência: Para evitar choques elétricos ou danos ao
equipamento, líquidos não devem entrar no equipamento. No caso
da entrada de líquidos no dispositivo, desligá-lo e solicitar a
verificação por um técnico, antes de colocá-lo em funcionamento
novamente.
Advertência: O monitor CAS 750 não proporciona proteção
especial contra a penetração de umidade.
Advertência: Não colocar líquidos em cima do monitor. Não
mergulhar o monitor ou a linha de rede em água ou qualquer outro
líquido.
Advertência: Não esterilizar o monitor com gás ou em autoclave.
Advertência: Não deve tocar em partes sob tensão com mais de
25 volts em corrente alternada (CA) ou 60 volts em corrente
contínua (CC) de equipamentos não-médicos que se encontram
no ambiente do paciente. Tocar nestas partes também não é
permitido se os equipamentos não-médicos podem ser abertas
sem usar ferramenta.
Advertência: Em caso de dúvidas quanto ao funcionamento
correto do condutor de proteção externo da instalação, deverá ser
utilizada a FONTE DE ALIMENTAÇÃO INTERNA do
EQUIPAMENTO.
Advertência: O isolamento do equipamento da rede de
alimentação é possível apenas através da remoção do cabo de
alimentação.
Advertência: Passar cabos longe do pescoço do paciente para
prevenir o risco de estrangulamento.
Cuidado: O uso de instrumentos cortantes ou pontiagudos para
pressionar as teclas pode danificar a tecla de membrana
permanentemente. Pressionar as teclas somente com os dedos.
Cuidado: Quando o monitor for molhado acidentalmente, desligálo
imediatamente. O equipamento deve ser secado
cuidadosamente. A cobertura traseira pode ser retirada por um
técnico qualificado e autorizado para verificar a ausência de água
dentro do aparelho.
Cuidado: Não remover a cobertura traseira do monitor - risco de
choques elétricos. Os trabalhos de manutenção devem ser
executados por pessoal qualificado.
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CAS 750 Monitor
Segurança
Teste de segurança
Observação: Não temos conhecimento de riscos causados pela
eliminação de resíduos do equipamento ou de acessórios;
contudo, ao descartar o aparelho, devem ser observados os
regulamentos internos da clínica. O usuário deve assegurar que
estes regulamentos estejam de acordo com as diretivas locais,
nacionais ou federais.
Advertência: Não realizar nunca, sob hipótese alguma, testes ou
trabalhos de manutenção no monitor ou no cabo de alimentação
enquanto a unidade estiver conectada a um paciente.
Desconectar o cabo de alimentação antes de limpar o monitor ou
de submetê-lo a uma revisão técnica. O usuário deverá executar
exclusivamente os serviços de manutenção descritos neste
manual.
Advertência: O funcionamento correto do sistema de alarme para
o monitoramento do paciente deve ser verificado em intervalos
regulares.
Advertência: Periodicamente, e sempre que houver dúvidas
quanto ao funcionamento correto, verificar todas as funções do
equipamento.
Advertência: Não utilizar cabos de alimentação desgastados ou
danificados, ou qualquer outro acessório danificado. Em caso de
dúvidas, entrar em contato com a CAS Medical Systems.
Advertência: O uso de acessórios que não cumprem os
requisitos de segurança aplicáveis pode baixar o nível de
segurança do sistema inteiro. As considerações quanto à escolha
de acessórios devem abranger os seguintes aspectos:
- uso de acessório nas imediações do paciente.
- a evidência que a certificação de segurança do acessório se
realizou em conformidade com as normas técnicas aplicáveis IEC
60601-1 e/ou IEC 60601-1-1.
Cuidado: Antes de usar o equipamento, verificar a existência de
danos no monitor, cabos de paciente, sensores e tubo de ar. Caso
um dano seja detectado, o monitor não deverá ser usado
enquanto o conserto ainda não tiver sido realizado. O monitor
somente deverá ser reparado por um técnico autorizado pela CAS
Medical Systems,Inc.
Cuidado: Quando o monitor não reagir corretamente, não usá-lo
até a resolução do problema por pessoal qualificado.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 19

Segurança
CAS 750 Monitor
Monitoramento
Inspeção prévia
Advertência: Conexões condutivas - A aplicação de equipamento
eletromédico requer cuidados especiais. Muitos componentes do
circuito humano-máquina são condutores, p. ex., o paciente,
conectores, eletrodos e transdutores. É muito importante garantir
que componentes condutores, p. ex., conectores, eletrodos ou
transdutores, não entrem em contato com outros condutores
aterrados, ao conectá-los à entrada isolada do sinal de ECG. Tal
contato eliminaria a proteção proporcionada ao paciente pela
entrada isolada. Em particular, não deve haver contato entre o
eletrodo neutro e a terra.
Advertência: Quando o monitor exibir um valor impreciso ou a
impressora imprimir um gráfico de exatidão questionável, os sinais
vitais do paciente deverão ser medidos utilizando meios
alternativos. Verificar o funcionamento correto de todos os
equipamentos.
Advertência: Utilizar apenas fios condutores e cabos paciente
protegidos com este monitor. O uso de fios condutores e cabos
paciente não protegidos pode gerar o risco de uma ligação elétrica
à terra ou a uma fonte de alimentação de alta voltagem,
resultando em lesões graves ou a morte do paciente.
Cuidado: Usar somente acessórios e sensores aprovados pela
CAS Medical Systems para assegurar o funcionamento correto, a
exatidão da medição e a compatibilidade eletromagnética do
monitor.
Cuidado: Utilizar exclusivamente cabos de ECG aprovados pela
CAS Medical Systems para garantir o funcionamento correto.
Cuidado: Eletrocauterização - Para prevenir queimaduras não
desejadas, posicionar os eletrodos de eletrocauterização em
locais afastados dos demais eletrodos. A distância mínima
recomendada é de 15 cm.
Antes de desembalar o monitor, verificar a existência de danos na
embalagem de transporte. Se houver qualquer indício de
embalagem danificada, deverá ser encaminhada imediatamente
uma reclamação à transportadora. É da responsabilidade do
recebedor solicitar a devolução das peças danificadas à
representação local da transportadora. A embalagem de
transporte deve ser guardada como meio de prova.
Informe o seu distribuidor, o representante de venda da CAS ou a
CAS Medical Systems, Inc. sobre a ocorrência de dano para a
finalidade de conserto ou substituição do equipamento danificado.
A embalagem de transporte deve conter as peças listadas abaixo.
Ao desembalar o monitor, certificar-se de que a remessa está
completa. Verificar a existência de danos externos como entalhes,
rachaduras, ranhuras em cada item. Em caso de falta ou danos,
contatar o seu distribuidor, o representante de venda da CAS ou a
CAS Medical Systems Inc.
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CAS 750 Monitor
Segurança
Anotar a designação do modelo, o número de série e a data de
compra no verso deste manual.
Conteúdo da embalagem
• (1) Monitor CAS 750C, E ou S
Depende do modelo encomendado
• (1) Cabo de alimentação tipo CA ou CC, aprovado para
equipamento hospitalar
Depende do modelo encomendado
• (1) Cabo paciente para 3 derivações/respiração
Para modelos com ECG instalado
• (1) Kit de fios condutores
Para modelos com monitoração de ECG instalada
• (1) Cabo de adaptador para temperatura
Para modelos com monitoração de temperatura
• (1) Cabo de interconexão SpO 2
Para modelos com monitoração de SpO 2 instalada
• (1) Sensor de dedo SpO 2
Para modelos com monitoração de SpO 2 instalada
• (2) Kit FilterLine para uso em adultos e crianças
Para modelos com monitoração de CO 2 instalada
• (2) Smart CapnoLine para uso em adultos
Para modelos com monitoração de CO 2 instalada
• Tubo de ar espiral, 3 metros de comprimento
Para modelos com monitoração de PANI instalada
• (1) Braçadeiras para medição de pressão arterial em adultos
Para modelos com monitoração de PANI instalada
• (1) Braçadeiras para medição de pressão arterial em crianças
Para modelos com monitoração de PANI instalada
• (1) Kit de calibração P9
Para modelos com monitoração de PANI instalada
• (1) Manual do usuário para o Monitor CAS 750
Cuidado: Utilizar apenas o cabo de alimentação fornecido junto
com o monitor e aprovado pela CAS Medical Systems, para
preservar a compatibilidade eletromagnética do produto.
Observação: O monitor é fornecido junto com um cabo de
alimentação apropriado para o país e a voltagem da rede elétrica
local.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 21

Segurança
CAS 750 Monitor
O ambiente do paciente
O monitor CAS 750 foi submetido a testes em combinação com
vários componentes específicos do sistema instalado nas
imediações do paciente. Estes componentes são:
• o Monitor CAS 750
• os acessórios relacionados na seção "Acessórios" deste
manual
• a linha de alimentação
• a impressora móvel Citizen CMP-10 (fornecida pela CAS
Medical Systems)
• o cabo de conexão RS232 (fornecido com a impressora)
• adaptador/carregador CA, modelo TRC-09-1100-M da Group
West ou equivalente (fornecido com a impressora)
Figura 1: Ambiente do paciente
Classe de isolamento do monitor
O Monitor CAS 750 (versão com alimentação integrada de
corrente CA) é um dispositivo da classe I.
O Monitor CAS 750M (versão com alimentação externa de
Corrente CC) é um dispositivo da classe II.
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
2 Funções básicas
Introdução
O Monitor 750 é pré-configurado para as seguintes funções de
medição:
• ECG / Respiração / Temperatura
• Oximetria de pulso (SpO 2 )
• Pressão arterial não-invasiva (PANI)
• Capnografia (CO 2 )
O sinal de ECG e a impedância torácica são medidos através do
mesmo conjunto de eletrodos. Para o monitoramento do paciente
pode ser utilizado um cabo de ECG para a medição de três ou
cinco derivações. O monitor permite a exibição dos sinais de ECG
e da respiração em formas de onda. O valor da temperatura é
obtido por meio de um termistor aplicado na pele do paciente.
O oxímetro de pulso monitora e exibe continuamente os valores
relativos à saturação de oxigênio da hemoglobina arterial
(%SpO 2 ) e à freqüência de pulso (FP). A exibição do sinal do
pulso dinâmico é possível como formas de onda (pletismograma)
ou como gráfico de barras.
Para a medição não-invasiva da pressão arterial, é empregado o
método oscilométrico, apropriado para pacientes neonatais,
pediátricos e adultos. O usuário escolha entre o modo manual,
cíclico ou contínuo (STAT).
A capnografia MicroSteam proporciona a monitoração contínua
dos valores EtCO 2 e da freqüência respiratória (FR) de pacientes
intubados ou não intubados. O sinal referente ao valor de CO 2
pode ser exibido como forma de onda.
A alimentação do monitor é garantida através de um kit de
baterias recarregáveis, permitindo a operação independente de
fontes de alimentação externas.
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Vista frontal
Figura 2: Vista frontal
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Vista traseira
Figura 3: Vista traseira do monitor
(abaixo é mostrada a versão M)
1. Compartimento para bateria
2. Interface para dispositivos externos
(RS232)
3. Conector para cabo de alimentação
CA
4. Compartimento de fusíveis
5. Conector para cabo de 12 VCC
Vista inferior
Porta infravermelha
Através da porta infravermelha (IrDA-Port) disponível no painel
frontal, que permite a comunicação de dados através de raios
infravermelhos, dados do histórico e dos alarmes ocorridos
podem ser transferidos a uma impressora externa (opcional) ou a
outros dispositivos de armazenamento. A distância máxima
possível para a transferência de dados é de 1 metro.
Plaqueta com número de série
A plaqueta com o número de série encontra-se no lado inferior do
monitor.
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Antes de começar
Requisitos ao local
Observação: Posicionar o monitor em um local em que fique ao
alcance dos olhos do operador e os controles sejam acessíveis
com facilidade.
Cuidado: Empilhamento de dispositivos - Quando o monitor for
operado em conjuntos empilhados ou adjacente a outros
equipamentos, deverá ser verificado o funcionamento correto do
monitor nesta configuração.
Cuidado: Negligência - A CAS Medical Systems não se
responsabilizará por danos no equipamento, causados por
gabinetes sem ventilação adequada, alimentação imprópria ou
defeituosa ou paredes de espessura insuficiente para suportar os
equipamentos montados nelas.
Requisitos de alimentação elétrica
Para a alimentação externa do Monitor CAS 750 pode ser
fornecida através de corrente CA ou CC. São disponíveis dois
modelos diferentes:
• CAS 750M para +12V VDC
• CAS 750 para 110 a 240 VAC
As seguintes instruções aplicam-se ao modelo CAS 750 para
corrente CA:
Advertência: Não conectar o monitor a uma tomada controlada
por um interruptor de parede ou dimmer.
Advertência: Em caso de dúvidas quanto ao funcionamento
correto do condutor de proteção externo da instalação, deverá ser
utilizada a FONTE DE ALIMENTAÇÃO INTERNA do
EQUIPAMENTO.
Advertência: O isolamento do equipamento da rede de
alimentação é possível exclusivamente através da remoção do
cabo de alimentação.
Cuidad: Certificar-se de que o condutor de proteção da linha de
rede, constituído por três fios, não seja interrompido por
adaptadores, pela modificação de conectores ou outras medidas.
Não utilizar cabos de extensão.
Observação: O monitor é apropriado para ser conectado a
tomadas de parede comuns (rede elétrica CA).
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Ligar o monitor
Pressione a tecla LIG/DESLIG para ligar o monitor.
Figura 4: Ligar o monitor
A cada ligação, o monitor realiza um auto-teste interno para
verificar o funcionamento correto de todos os seus circuitos.
Certifique-se de que
• o monitor emite 3 sinais acústicos de 1 segundo de duração
cada,
• os indicadores de alarme de equipamento e de paciente ficam
acesos por meio segundo, alternando,
• o monitor exibe os dados da configuração atual por um
instante:
• número de modelo (750 C, E ou S)
• fonte de alimentação (E=externa, CA; EM
=externa, CC)
• o número dos parâmetros instalados
• a marca dos parâmetros instalados
(MS = Masimo, NL = Nellcor, C = Oridion)
Observação: Se o monitor exibir "Cal PANI" na janela de
mensagens, após completar o auto-teste, o monitor deverá ser
retornado ao Serviço Técnico da CAS Medical Systems.
Depois de completar o auto-teste, a tela principal do monitor será
ativada e o monitor estará pronto para operação.
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Desligar o monitor
Após o uso, o monitor pode ser desligado pressionando a tecla
LIG/DESLIG por 2 segundos. O display será apagado, e o monitor
suspenderá o monitoramento do paciente.
Observação: A alimentação interna não estará desligada! O
dispositivo continuará conectado à fonte externa (CA ou CC) para
permitir o carregamento da bateria.
Aviso sobre falha de rede elétrica
Durante o auto-teste, o monitor verifica se foi desligado
corretamente ou desconectado da fonte de alimentação de
qualquer outra forma. O usuário será informado ao religar o
monitor, se o desligamento for causado pela interrupção da
alimentação elétrica.
O aviso "Falha rede" será exibido na janela de mensagens, os
LEDs indicarão um alarme de equipamento e 3 sinais acústicos
("beep") serão emitidos, seguidos por outros 2 sinais, a cada 10
segundos.
• Pressione a tecla SILENCIAR/RESET para confirmar a falha
de rede elétrica.
Observação: Enquanto a mensagem for exibida, somente as
teclas SILENCIAR/RESET e ON/STANDBY estarão habilitadas.
Alimentação por bateria
O monitor dispõe de uma bateria recarregável. Enquanto o
monitor está conectado a uma fonte de alimentação externa
(corrente CA ou +12 VCC), a bateria é carregada.
As baterias sofrem o efeito de auto-descarga mesmo quando não
utilizadas. Recomenda-se deixar o monitor conectado a uma fonte
de alimentação externa sempre que possível.
Uma bateria completamente carregada proporciona ao monitor
uma autonomia de 3 a 5 horas, dependendo da sua configuração
e do uso da função PANI.
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Condição de carga da bateria
Existem várias formas para verificar a condição de carga atual da
bateria:
• Quando o monitor estiver desligado e conectado a uma fonte
de alimentação externa, a tela principal exibirá um ícone com
uma barra de status que indica, da esquerda à direita, o
progresso do carregamento da bateria. Ao terminar o
carregamento, a barra de status e o ícone de bateria ficarão
completamente preenchidos.
• Durante o uso da bateria como fonte de alimentação, a barra
de status do ícone de bateria é reduzida da direita à esquerda,
indicando o descarregamento da bateria.
Condições da bateria
O usuário será informado quando a bateria atingir um nível de
carga baixo:
• O aviso "Bateria Baixa" ou "Bateria Morta" será exibido.
• O indicador de funcionamento mudará de cor, de laranja para
vermelho.
• Os LED's dos alarmes relativos ao equipamento ficarão
acesos.
• Será emitido um sinal acústico.
Advertência: Quando o aviso "Bateria Morta" for exibido, o
monitoramento estará suspenso. Após decorrer o período de 3
minutos na condição de "Bateria Morta", o monitor se desligará
automaticamente.
Advertência: Enquanto a bateria não for recarregada, o monitor
não estará disponível para o uso previsto.
Observação: Quando for exibido o aviso "Bateria Baixa" ou
"Bateria Morta", o monitor deverá ser conectado a uma fonte de
alimentação externa. Uma bateria descarregada pode ser
recarregada completamente dentro de 5 horas.
Observação: Durante o processo de carregamento, o
equipamento pode continuar a operação normal. Ao carregar a
bateria, a caixa do monitor pode aquecer levemente.
Cuidado: A legislação de alguns países proíbe o descarte da
bateria como lixo doméstico. Solicitar informações às autoridades
locais sobre as opções disponíveis para o descarte.
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Conectar os acessórios
Conecte os acessórios ao respectivo conector de entrada,
localizado no lado esquerdo do monitor.
Figura 5: Vista esquerda
1. Porta de entrada para
ECG/respiração
2. Porta de entrada para o sensor SpO 2
3. Porta de entrada para o tubo NIBP
4. Porta para eliminação de CO 2
5. Porta de entrada para o sensor de
temperatura
6. Porta de entrada para MicroStream
CO 2
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Controles no painel frontal
Figura 6: Controles no painel frontal
Indicador de funcionamento
Verde:
Amarelo:
Vermelho:
o monitor está utilizando uma fonte de
alimentação externa.
o monitor está utilizando a bateria interna como
fonte de alimentação.
bateria baixa ou morta.
LIG/DESLIG
Ligar:
Em espera:
Para ligar a tela do monitor.
Pressionar por 2 segundos para colocar o
monitor no modo de espera.
ALARMES
Reset:
Quando pressionado durante um alarme de
paciente ativo, o sinal acústico deste alarme
será silenciado por quinze (15) segundos.
Quando pressionado durante um alarme ativo,
relativo ao equipamento, a falha ou a condição
que causou o alarme será confirmada e o
alarme cancelado.
Silenciar:
Quando pressionado sem alarme ativo, iniciará
um período silencioso. A duração deste período
silencioso depende do valor previamente
configurado.
Observação: Para definir a duração do período
silencioso enquanto um alarme estiver ativo,
pressione a tecla duas vezes.
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
PANI
Iniciar:
Cancelar:
Menu:
Para iniciar uma medição PANI.
Para terminar a medição PANI atual. A
braçadeira será desinsuflada imediatamente.
Para acessar o menu PANI, mantenha a tecla
pressionada por 2 segundos.
RETORNAR
Tela principal: Retornar à tela principal a partir de qualquer
outra tela ou menu.
Congelar: Quando pressionada com a tela principal ativa,
todos os traçados ficarão "congelados".
Pressione novamente para "descongelar" os
traçados. Os traçados serão descongelados
automaticamente após 60 segundos.
Imprimir: Permite a impressão do conteúdo da tela atual
(traçados, histórico de tendências ou alarmes).
Mantenha a tecla pressionada por 2 segundos.
Para maiores informações, ver a seção "Tela principal" na página
34.
PARÂMETROS
Acesso ao menu "Parâmetros". Este menu oferece a vista geral
dos parâmetros e configurações do layout da tela, e permite a
alteração destas configurações. Para maiores informações, ver a
seção "Menu Parâmetros" na página 40.
LIMITES
Acesso ao menu LIMITES DE ALARME que proporciona uma
vista geral dos limites configurados, permitindo alterar, salvar e
restaurar os limites de alarme. Para maiores informações, ver a
seção "Alarmes" na página 43.
HISTÓRICO
Abrirá a tela dos HISTÓRICOS DE TENDÊNCIAS e ALARMES.
Permite excluir dados dos históricos. Para maiores informações,
ver a seção "Telas de histórico" na página 36.
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
ÁUDIO/VISUAL
Acesso ao menu "Áudio/visual" para a configuração dos sinais
acústicos e visuais gerados pelo monitor. Para maiores
informações, ver a seção "Menu Áudio/Visual" na página 41.
ACIMA
Função PRÓXIMO
Função ANTERIOR
Para mover o cursor para cima ou para rolar pelas opções dos menus.
Mantenha a tecla pressionada para avançar mais rapidamente.
Para mudar ao modo de paciente ADULTO, mantenha esta tecla
pressionada ao ligar o monitor.
ABAIXO
Para mover o cursor para baixo ou para rolar pelas opções dos
menus. Mantenha a tecla pressionada para avançar mais
rapidamente.
Para mudar ao modo de paciente "Recém-Nascido", mantenha
esta tecla pressionada ao ligar o monitor..
Nos menus: As teclas HISTÓRICO e ÁUDIO/VISUAL permitem o
avanço horizontal à próxima opção de parâmetro.
Nos menus: As teclas PARÂMETROS e LIMITES permitem o
retorno para a opção de parâmetro anterior.
Tela principal
Observação: Ao mudar da tela principal para outra tela ou para
um dos menus, o monitor continua atualizando e exibindo os
valores numéricos dos parâmetros monitorados.
Observação: Os dados exibidos dependem da configuração dos
parâmetros e do layout de tela selecionado pelo usuário.
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Figura 7: Tela principal
1. Indicador de alarmes relativos ao equipamento
2. Ganho do ECG
3. Janela principal do display
4. Valor para marcador ECG Cal
5. Seleção das formas de onda
6. Marcador Cal para ECG e Respiração
7. Hora (formato de 24 horas)
8. Indicador de alarme FC, abaixo limite ou acima limite
9. Indicador de bateria
10. Indicador alarme de paciente
11. Indicador de modo silêncioso
O LED pode indicar as seguintes condições:
aceso continuamente: todos os sinais acústicos
desativados por 2 minutos.
Intermitente em intervalos de 1 seg: todos os sinais
acústicos permanentemente desligados.
12. Indicador da intensidade do sinal por gráfico de barras
quando traçado não exibido.
13. Modo de operação / janela para mensagens de
equipamento.
14. Ícone de respiração, ascende a cada respiração detectada.
15. Janela para mensagens de paciente
16. Modo de PANI (Manual, Pressão inicial de insuflação ou
Automático)
17. Ícone de freqüência cardíaca, acende a cada batimento do
coração.
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Congelar traçados
Durante a exibição da tela principal, os traçados podem ser
congelados.
• Pressione a tecla RETORNAR.
Será exibida a mensagem "Traçados Cong." no topo da tela
principal. Enquanto os traçados estiverem congelados, os valores
numéricos continuam sendo atualizados. Se não for pressionada
nenhuma tecla por 60 segundos ou quando outra tela ou menu for
acessado, os traçados serão descongelados automaticamente.
• Pressione novamente a tecla RETORNAR para descongelar
os traçados.
Indicador de marca-passo cardíaco
Telas de histórico
Quando a detecção de marca-passo cardíaco for habilitada e for
detectado o impulso emitido por um marca-passo, este será
identificado através de uma ponta acrescentada à forma de onda
e será exibida a letra "P" ao lado do ícone da FC. Para maiores
informações, ver a seção "Monitoração de pacientes portadores
de marca-passo" na página 57.
O monitor registra dados de histórico por um período de 24 horas.
Parâmetros continuamente medidos como FC, FR ou %SpO 2 são
armazenados como valores médios de cada intervalo de 1 minuto.
Os resultados PANI e eventos de alarme são registrados no
instante de sua ocorrência.
Observação: O desligamento do monitor não leva à perda dos
dados armazenados. Os dados permanecerão armazenados na
memória por 24 horas. Dados mais antigos serão excluídos
automaticamente. Recomenda-se apagar o histórico, antes de
realizar medições em um novo paciente. Ver a seção "Apagar o
histórico de tendências" na página 39.
Observação: O monitor dispõe de um relógio interno de tempo
real para acrescentar data e hora a todos os registros. Data e hora
não devem ser mudadas durante o monitoramento de um
paciente.
Observação: Os dados exibidos dependem da configuração do
monitor e de dados específicos ao paciente.
Os históricos são apresentados em duas telas: "Histórico de
tendências" e "Histórico de alarmes".
• Com o histórico exibido no display, pressione a tecla
HISTÓRICO e mantenha-la pressionada por 2 segundos, para
mudar entre as telas "Histórico de tendências" e "Histórico de
alarmes".
• Pressione a tecla RETORNAR para sair da tela de histórico.
Página 36 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Funções básicas
Observação: Se nenhuma tecla for pressionada durante 30
segundos, o monitor voltará a exibir a tela principal
automaticamente.
Histórico de tendências
O histórico de tendências apresenta os dados do paciente em
forma tabular. Todos os parâmetros continuamente registrados
são listados como valores médios de cada intervalo de 1 minuto.
Cada linha representa 1 minuto. Os parâmetros PANI são exibidos
em uma linha adicional inserida no instante de sua ocorrência.
• Pressione a tecla HISTÓRICO para exibir esta tela.
Observação: Caso não sejam disponíveis dados de medição, no
topo da tela será exibida a mensagem "Sem História".
História
HR:MN FC FR %O2 FP CO 2 FR
13:40 60 15 98 59 38 16
13:39 PANI=120/80( 90)FP= 59
13:39* 60 15 98 59 38 16
13:38 60 15 98 59 38 16
13:37 PANI=112/78( 89)FP= 61
13:37 60 15 98 59 38 16
13:36 60 15 98 59 38 16
13:35 PANI=120/80( 90)FP= 58
13:35 60 15 98 59 38 16
Apagar todas histór. NÃO
Figura 8: Tela "Histórico de tendências"
O cursor será posicionado automaticamente na primeira linha de
dados que contém os dados mais recentes.
• Pressione a tecla ABAIXO para descer na tabela (exibindo
registros mais antigos)
• Pressione a tecla ACIMA para subir na tabela (exibindo
registros mais recentes)
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Funções básicas
CAS 750 Monitor
Histórico de alarmes
O histórico de alarmes relaciona os alarmes de paciente em forma
tabular, incluídos no instante de sua ocorrência. Cada linha
representa um alarme ocorrido.
• Pressione a tecla HISTÓRICO para exibir o histórico de
tendências.
• Em seguida, pressione a tecla HISTÓRICO novamente e
mantenha-a pressionada por 2 segundos para exibir a tela
"Histórico de alarmes".
Observação: Caso não sejam disponíveis quaisquer dados, no
topo da tela será exibida a mensagem "Sem Hist. Alarme".
Alarme His.
HS:MN Alarme
13:39 Taquicardia: 200 BPM
Apagar hist. alarmes NÃO
Figura 9: Tela "Histórico de alarmes".
O cursor será posicionado automaticamente na linha do primeiro
alarme que ocorreu mais recentemente.
• Pressione a tecla ABAIXO para descer na lista (exibindo
registros mais antigos)
• Pressione a tecla ACIMA para subir na lista (exibindo registros
mais recentes)
Imprimir o histórico de tendência ou alarme
Para imprimir o histórico de tendências ou alarmes, proceda da
seguinte forma:
• Acesse um das tela "Histórico de tendências" ou "Histórico de
alarmes", pressionando a tecla HISTÓRICO.
• Pressione a tecla RETORNAR e mantenha-a pressionada por
2 segundos. A mensagem "Imprimindo" será exibida na janela
de mensagens.
Observação: Para maiores informações sobre a impressora e
impressões da tela do histórico, ver a seção "Impressora".
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CAS 750 Monitor
Funções básicas
Apagar o histórico de tendências
Observação: Antes de utilizar o monitor em um novo paciente, os
dados armazenados do paciente anterior devem ser apagados,
evitando a possibilidade de interpretações errôneas.
Observação: Ambos os históricos, de tendências e de alarmes,
serão apagados simultâneamente.
Para apagar os históricos, proceda da seguinte forma:
• Pressione a tecla HISTÓRICO para exibir o histórico de
tendências.
• Pressione a tecla HISTÓRICO para mover o cursor para a
linha "Apagar todas histór. NÃO"
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para rolar pelas opções
disponíveis. Selecione "Apagar todas histór. SIM". Em
seguida, pressione a tecla HISTÓRICO.
O monitor excluirá todos os dados de ambos os históricos,
abandonará o menu "Histórico" e exibirá a tela principal.
Observação: Ao apagar os dados dos históricos, serão
restaurados os valores padrão para a pressão inicial de insuflação
(dependendo do tipo de paciente) e limites de alarme.
Observação: Desligando o monitor ou desconectando-o de todas
as fontes de alimentação, os dados dos históricos não serão
apagados.
Apagar o histórico de alarmes
Observação: Antes de utilizar o monitor em um novo paciente, os
dados armazenados do paciente anterior devem ser apagados,
evitando a possibilidade de interpretações errôneas.
Observação: Os dados relativos ao histórico de alarmes podem
ser apagados separadamente.
Para apagar o histórico de alarmes, proceda da seguinte forma:
• Pressione a tecla HISTÓRICO para exibir o histórico de
tendências.
• Em seguida, pressione a tecla HISTÓRICO novamente e
mantenha-a pressionada por 2 segundos para exibir a tela
"Histórico de alarmes".
• Pressione a tecla HISTÓRICO para mover o cursor para a
linha "Apagar hist. alarmes NÃO"
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para rolar pelas opções
disponíveis. Selecione "Apagar hist. alarmes SIM". Em
seguida, pressione a tecla HISTÓRICO.
O monitor apagará todos os dados armazenados no histórico de
alarmes e exibirá a tela "Histórico de tendências".
Observação: Desligando o monitor ou desconectando-o de todas
as fontes de alimentação, os dados dos históricos não serão
apagados.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 39

Funções básicas
CAS 750 Monitor
Menu Parâmetros
O menu "Parâmetros" apresenta as configurações de todos os
parâmetros e permite alterá-las.
• Pressione a tecla PARÂMETROS para acessar a este menu.
Observação: Os dados exibidos dependem da configuração do
monitor e de dados específicos ao paciente.
Observação: Se nenhuma tecla for pressionada durante 30
segundos, o monitor retornará à tela principal automaticamente.
Parâmetros
mm/Seg
Traçado 1 ECG II 25,0
Traçado 2 Resp 12,5
Traçado 3 SpO 2 25,0
Imprimir curva Todos 25,0
Imp Com Alarme DESL.
Ganho ECG Automático
ImpedânciaResp LIG.
Escala EtCO 2 0-50 mmHg
Imp. EtCO 2 DESL.
Curva EtCO 2 Linha
Figura 10: Menu "Parâmetros"
O cursor será posicionado automaticamente no primeiro item da
coluna esquerda.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o item a
ser alterado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para a
próxima coluna ao lado direito.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para rolar pelas opções
disponíveis.
Observação: É possível efetuar várias alterações em uma única
sessão. Utilize a tecla ANTERIOR para mover o cursor novamente
para a coluna esquerda, para repetir os passos descritos acima.
• Para finalizar, pressione a tecla RETORNAR. Todas as
alterações serão salvas e imediatamente ativas.
Observação: No menu "Configuração dos parâmetros", é possível
selecionar o histórico de tendências continuamente atualizado ou
um menu de resultados PANI como Traçado 3.
Página 40 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Funções básicas
Biblioteca CO 2
Se CO 2 for selecionado como Traçado 2 ou 3, uma biblioteca de
10 traçados de CO 2 estará disponível para uma demonstração
educativa. Utilize a tecla ACIMA para acessar à biblioteca. Em
seguida, pressione as teclas ACIMA ou ABAIXO para selecionar
outros traçados. Os traçados serão visualizados a 3 mm/seg. A
Biblioteca CO 2 serão exibida por 120 segundos, antes do retorno
automático à tela principal.
Menu Áudio/Visual
O menu "Áudio/visual" mostra as configurações atuais e permite
alterá-las.
• Pressione a tecla ÁUDIO/VISUAL para acessar a este menu.
Observação: Se nenhuma tecla for pressionada durante 30
segundos, o monitor retornará à tela principal automaticamente.
Áudio/Visual
Volume Alarme
Fonte Bip
Volume Bip
Clique Tecla
Contraste
Auto-escurecer
■■□□□
ECG
□□□□□
LIG.
■■■■■■■■□□□
DESL.
Figura 11: Menu "Áudio/visual"
O cursor será posicionado automaticamente no primeiro item da
coluna esquerda.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o item a
ser alterado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para a
próxima coluna ao lado direito.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para rolar pelas opções
disponíveis.
Observação: É possível efetuar várias alterações em uma única
sessão. Utilize a tecla ANTERIOR para mover o cursor novamente
para a coluna esquerda, para repetir os passos descritos acima.
• Para finalizar, pressione a tecla RETORNAR. Todas as
alterações serão salvas e imediatamente ativas.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 41

Funções básicas
CAS 750 Monitor
Auto-escurecer
O Monitor CAS 750 oferece uma função "Auto-escurecer" que,
quando habilitada, desliga a iluminação de fundo do display
automaticamente após 30 segundos de inatividade. Esta função
pode ser útil durante o período noturno quando o equipamento for
utilizado no quarto do paciente. Esta função pode ser ativada no
menu "Áudio/Visual", selecionando "LIG." para "Auto-escurecer".
Quando a função "Auto-escurecer" estiver ativada e a iluminação
de fundo do display desligada, o sinal intermitente do LED
amarelo superior esquerdo da barra de alarmes indicará a
freqüência cardíaca ou a freqüência de pulso SpO 2 (conforme a
seleção efetuada para "Fonte Bip" no menu "Áudio/Visual").
Página 42 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Alarmes
3 Alarmes
Alarmes do paciente
O monitor distingue entre os alarmes do paciente e os alarmes do
equipamento.
Advertência: Antes de utilizar, verifique se os limites de alarme
são apropriados para o paciente que está sendo monitorado.
Observação: Todos os pacientes, de acordo com parâmetros
continuamente monitorados (por exemplo, Freqüência Cardíaca,
SpO 2 , etc.) apagarão automaticamente assim que desaparecer a
causa do alarme.
Observação: Todos os alarmes do paciente, de acordo com
parâmetros monitorados intermitentemente (por exemplo,
leituras de PANI) apagarão somente após a confirmação do
usuário.
Manifestação de alarmes do paciente
Alarmes do equipamento
• Display numérico de luzes intermitentes do parâmetro que
disparou o alarme.
• São ativados os LEDs do alarme do paciente.
• O tom sonoro é gerado (3 bips seguidos de 2 bips a cada 10
segundos).
• O texto piscando na Janela de mensagens do paciente explica
a causa.
Observação: Quando o alarme contínuo do paciente for
confirmado pelo acionamento da tecla ALARMES, somente o
sinal sonoro será silenciado por 15 segundos. Todos os outros
indicadores de alarme permanecerão ativados até que a condição
de alarme não exista mais.
Observação: Todos os alarmes do equipamento apagarão
automaticamente quando desaparecer a causa do alarme.
Manifestação de alarmes do equipamento
• O parâmetro que disparou o alarme exibe luzes intermitentes.
• São ativados os LEDs do alarme do equipamento.
• O tom sonoro é gerado (3 bips a cada 25 segundos).
• O texto piscando na Janela de mensagens do equipamento
explica a causa.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 43

Alarmes
CAS 750 Monitor
Silenciamento de alarmes
Nenhum alarme ativo
O alarme está ativo
Indicação de silêncio
Observação: Quando um alarme contínuo do paciente é
confirmado pelo acionamento da tecla ALARMES, somente o
sinal sonoro será desativado. Todos os outros indicadores de
alarme permanecerão ativados até que a condição de alarme não
exista mais.
Observação: Bateria baixa e Bateria morta não podem ser
silenciadas.
Se o monitor não puder gerar temporariamente nenhum tom de
alarme, o usuário pode ativar o Período de Silêncio.
Observação: Durante a ativação do Período de Silêncio, o
monitor não emitirá nenhum sinal sonoro dos alarmes do paciente
e do equipamento, exceto em condições de "Bateria Baixa" ou
"Bateria Morta".
O acionamento da tecla ALARMES ativará imediatamente um
Período de Silêncio.
O acionamento da tecla ALARMES só confirmará o alarme ativo e
desativará o sinal de áudio por 15 segundos. É necessário um
segundo acionamento de tecla para ativar um Período de
Silêncio.
A duração do Período de Silêncio pode ser selecionada no menu
CONFIGURAÇÃO ("Colocar"). Consulte o parágrafo “Configurar
silenciamento de áudio” na página 93 para obter mais
informações. Dependendo da seleção, a indicação de um Período
de Silêncio será feita da seguinte maneira:
O período de silêncio é ajustado em “2-Minutos”
• O Indicador de Silêncio iluminará continuamente.
• A mensagem “2 Minutos” será exibida na Janela de
mensagens do equipamento.
• O Período de Silêncio encerrará automaticamente após 2
minutos.
O período de silêncio é ajustado em “Permanente”
• O Indicador de Silêncio piscará (1 segundo ligado/1 segundo
desligado).
• A mensagem “Permanente” será exibida na Janela de
mensagens do equipamento.
• Para reativar o alarme de áudio, a tecla ALARMES precisa ser
pressionada manualmente.
Página 44 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Alarmes
Limites de alarme
O monitor pode armazenar dois conjuntos independentes de
valores limite de alarme para os modos Adulto e Recém-Nascido.
Esses conjuntos e os padrões de fábrica podem ser restaurados
quando necessário.
Observação: A troca entre os modos Adulto e Recém-Nascido
ativa automaticamente o conjunto recentemente armazenado de
limites de alarme do paciente do tipo apropriado.
Menu LIMITES DE ALARME
O menu LIMITES DE ALARME mostra as configurações atuais de
todos os limites de alarme e permite que elas sejam modificadas.
• Pressione a tecla LIMITES para abrir esta tela.
Observação: As informações exibidas dependem da configuração
do monitor e dos dados específicos do paciente.
Observação: O monitor retornará automaticamente para a tela
principal se nenhuma tela for acionada por 30 segundos.
Adulto 1 Limites
Baixo Alto
FC Desl. 220 BPM
%SpO 2 88 Desl. %
SatSeconds (1) Desl.
EtCO 2 Desl. Desl. mmHg
FiCO 2 7 mmHg
FR Desl. Desl. RPM
Apnéia 30 Seg
SIS Desl. 240 mmHg
DIA Desl. 130 mmHg
Guardar Não
Restaurar Não
Figura 12: Menu "Limites de alarme"
Observação: Dependendo da configuração do monitor, será
exibida uma barra de rolagem indicando que existem mais
seleções disponíveis.
(1) A seleção de limite de SatSeconds só é encontrada na opção de oximetria de SpO 2 da
Nellcor.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 45

Alarmes
CAS 750 Monitor
Modificação dos limites de alarme
O cursor será automaticamente posicionado no primeiro item na
coluna esquerda.
Salvar os limites de alarme
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o limite de
alarme que precisa ser modificado.
• Use a tecla PRÓXIMO para rolar para a próxima coluna
“Baixo” ou avançar para a coluna “Alto” pressionando a tecla
novamente.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO para aumentar ou diminuir o
valor limite do alarme.
Observação: Várias modificações poderão ser feitas em uma
sessão. Use a tecla ANTERIOR para mover o cursor de volta à
coluna esquerda e repetir as etapas anteriores.
• Pressione a tecla RETORNAR ao terminar.
O monitor retorna para a tela principal, todas as modificações
serão imediatamente ativadas e permanecerão válidas até que o
monitor seja desligado.
Para salvar as modificações de limites de alarme, proceda da
seguinte forma:
• Use a tecla ABAIXO e mova o cursor para a posição
“Guardar”.
• Use a tecla PRÓXIMO e mova o cursor para a posição “Não”.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO e selecione o conjunto de
limites de alarme apropriado “Adulto 1” ou “Adulto 2” para
salvar.
Observação: Para salvar os valores quando o monitor estiver em
modo Recém-Nascido, existe as opções "Neo 1" e "Neo 2".
• Pressione a tecla LIMITES para começar a salvar.
É exibida a mensagem “Guardando” e os valores dos limites de
alarme serão armazenados na memória.
Se for necessário um segundo conjunto de limites de alarme,
repita essas etapas e salve as modificações com um nome
diferente (por exemplo, “Adulto 2” ou “Neo 2”).
• Pressione a tecla RETORNAR ao terminar.
O monitor retorna para a tela principal, todas as modificações
serão imediatamente ativadas e permanecerão válidas até que os
limites de alarme modificados manualmente ou um conjunto
diferente de limites de alarme sejam selecionados.
Página 46 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Alarmes
Restaurar limites de alarme
Para restaurar um conjunto de limites de alarme, proceda da
seguinte forma:
• Use a tecla ABAIXO e mova o cursor para a posição
“Restaurar”.
• Use a tecla PRÓXIMO e mova o cursor para a posição “Não”.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO e selecione o conjunto de
limites de alarme apropriado “Padrão fábrica”, “Adulto 1” ou
“Adulto 2” a ser restaurado.
Observação: Para restaurar os valores quando o monitor estiver
em modo "Recém-Nascido", existem as opções “Padrão Fábrica”,
"Neo 1" e "Neo 2".
• Pressione a tecla LIMITES para começar a restaurar.
É exibida a mensagem “Restaurando” e os valores dos limites de
alarme serão sobregravados com valores restaurados.
• Pressione a tecla RETORNAR ao terminar.
O monitor retorna para a tela principal e o novo conjunto de limites
será imediatamente ativado.
Limites de alarme com padrão de fábrica
Os limites de alarme com padrão de fábrica são diferentes para
pacientes adultos e recém-nascidos.
Parâmetro
Adulto
Recém-nascido
Inferior
Superior
Inferior
Superior
Freqüência Cardíaca Desl. 220 Desl. 220
%SpO 2 88 Desl. 88 96
Freqüência de pulso Desl. 220 Desl. Desl.
SatSeconds Desl. N/A Desl. N/A
EtCO 2 Desl. Desl. Desl. Desl.
FiCO 2 N/A 7 N/A 5
Freqüência respiratória Desl. Desl. Desl. Desl.
Apnéia 30 N/A 20 N/A
Sistólico Desl. 240 Desl. 120
Diastólico Desl. 130 Desl. 80
Tabela 1: Limites de alarme com padrão de fábrica
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 47

Alarmes
CAS 750 Monitor
Volume do alarme
Retardos de alarme
O volume do tom do alarme pode ser modificado, mas não pode
ser totalmente desligado.
• Para modificar o volume do tom do alarme, siga as etapas
descritas no parágrafo “Menu Áudio/Visual” na página 41.
Para reduzir o número de alarmes falso-positivos, alguns alarmes
de paciente serão ativados após um curto retardo. Entre eles:
• Alarmes de FC: 5 segundos
• Alarmes ETCO 2 : 10 segundos
• Alarme FiCO 2 : 10 segundos
• Alarmes FR: 10 segundos
Quando o monitor incorpora Nellcor SpO 2 :
• Alarmes %SpO 2 : 0 ou SatSeconds (configurável)
Para modificar o retardo do alarme, siga as etapas descritas no
parágrafo “Modificação dos limites de alarme” na página 46.
• Alarmes de freqüência de pulso SpO 2 :0 ou 10 segundos
(configurável)
Para modificar o retardo do alarme, siga as etapas descritas no
parágrafo “Selecionar retardo de alarme” na página 95.
Quando o monitor incorpora Masimo de SpO 2 :
• Alarmes de freqüência de pulso de %SpO 2 : 0 ou 10 segundos
(configurável)
Para modificar o retardo do alarme, siga as etapas descritas no
parágrafo “Selecionar retardo de alarme” na página 95.
Observação: Todos os outros alarmes são gerados sem nenhum
retardo.
Página 48 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Alarmes
Modo em Espera (750S)
Esse modo pode ser usado antes de conectar o monitor ao
paciente, mas todos os cabos do monitor são conectados.
• Mantenha pressionado por dois (2) segundos o botão
SILENCIOSO/RESET.
Quando ativado, todos os alarmes do equipamento são
silenciados e é exibida a mensagem “Em Espera” no visor
principal.
Para o recurso Em espera funcionar apropriadamente, é
necessário aplicar as seguintes condições:
O monitor não pode monitorar ativamente qualquer parâmetro do
paciente.
Para retornar o monitor para a operação normal, conecte o sensor
de dedo SpO 2 ao paciente ou pressione o botão PANI.
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Alarmes
CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
ECG/Resp
4 ECG/Resp
ECG e Respiração
Introdução
Segurança
Esta seção descreve a função do monitor Respiratório e de ECG.
Tanto o sinal de ECG quanto o sinal respiratório (com base na
modificação da impedância do tórax) são medidos por meio do
mesmo conjunto de eletrodos de ECG.
O monitor detecta automaticamente se o cabo conectado ao
paciente é de 3 ou 5 derivações e permite que o usuário
selecione adequadamente a derivação de ECG.
O Monitor CAS 750 determina a respiração por meio da
impedância pneumográfica. A respiração do paciente é obtida por
meio da aplicação de um sinal de CA de alta freqüência e baixa
voltagem através das derivações ativas de ECG (LA/L e RA/R). O
monitor detecta as mudanças na impedância torácica que
ocorrem em conseqüência dos movimentos no peito. A
impedância normalmente aumenta com a inspiração e diminui
com a expiração. A detecção da respiração é baseada em uma
inspiração e uma expiração. Após ter sido detectada uma
inspiração, deve-se detectar uma expiração em 3 segundos
(modo Recém-Nascido) ou 5 segundos (modo Adulto) a serem
contados como uma respiração.
Observação: Pacientes portadores de marca-passo necessitam
de atenção especial. Consulte o parágrafo “Monitoração de
pacientes portadores de marca-passo” na página 57.
Advertência: Se tiver dúvida a respeito da precisão de alguma
medida, verifique os sinais vitais do paciente por meios
alternativos e depois verifique se o monitor está funcionando
corretamente.
Advertência: Embora o circuito de ECG do paciente seja
eletricamente isolado, ele não foi criado para aplicação direta no
coração do paciente.
Advertência: O monitor não está detectando arritmias e não está
soando o alarme ao detectar ritmos irregulares no ECG.
Cuidado: Os eletrodos de ECG são contra-indicados para uso em
pacientes com acesso cutâneo limitado ou reação alérgica ao
adesivo do eletrodo ou ao gel de aplicação.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 51

ECG/Resp
CAS 750 Monitor
Cuidado: Os eletrodos reutilizáveis para ECG são contraindicados
para uso por períodos prolongados. Eles não foram
criados para monitoramentos prolongados. Os eletrodos devem
ser removidos e reposicionados, se indicados pela integridade
cutânea, e reaplicados em um local de monitoramento diferente.
Cuidado: Não confie nas formas de onda do ECG para fins de
diagnóstico.
Preparações
Cuidado: Antes de monitorar o paciente, verifique se o monitor
está configurado no modo adequado ao paciente – Adulto ou
Recém-Nascido. Consulte o parágrafo “Selecionar o modo do
paciente” na página 92.
Observação: A qualidade das informações do ECG é resultado
direto da qualidade do sinal elétrico recebido no eletrodo.
Observação: A preparação cutânea adequada é necessário para
uma boa qualidade dos sinais no eletrodo. Um bom sinal no
eletrodo fornece ao monitor as informações válidas para o
processamento dos dados do ECG.
Observação: Verifique sempre o Código da Data dos eletrodos
antes de aplicá-los no paciente.
Observação: Não use o cabo de 5 derivações do paciente para a
monitoramento de 3 derivações. Se isso acontecer, será exibida a
mensagem “Deriv. Desl.”.
Preparação cutânea
A seguir, um guia para a preparação cutânea que deverá ser
seguido com relação a todos os tipos de eletrodos.
• Escolha áreas planas, não musculares, para colocar os
eletrodos.
• Certifique-se de que a área cutânea, onde os eletrodos devem
ser colocados, esteja limpa, seca, intacta e livre de pó, óleo ou
loção.
• Se necessário, remova os pêlos da área cutânea onde
deverão ser colocados os eletrodos.
• Com um pano seco, limpe delicadamente a superfície da pele
para remover as células mortas da pele.
• Com um pano, limpe todo o local com sabão neutro e solução
líquida. Certifique-se de remover todo o resíduo oleoso,
células mortas da pele e abrasivos. Partículas abrasivas
deixadas no local podem gerar ruído (artefato)
Página 52 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
ECG/Resp
Colocação dos eletrodos
É necessário avaliar cuidadosamente se os eletrodos do ECG são
utilizados para detectar a respiração. Siga as instruções
fornecidas no parágrafo “Colocação de eletrodos para respiração”
na página 55.
Observação: Quando usar cabos de derivação “snap”, prenda
primeiro os cabos aos eletrodos e depois posicione os eletrodos
no paciente. Isso evita que o gel se espalhe tornando-se ineficaz
à medida que você prende os “snaps” aos eletrodos.
Colocação de eletrodos com 3 cabos de derivação
Os cabos de derivação presos aos eletrodos são codificados por
cores para facilitar a identificação.
Padrão AAMI de 3
derivações
LA = preto (left arm,
braço esquerdo)
RA = branco (right arm,
braço direito)
LL = vermelho (left leg,
perna esquerda)
Padrão IEC de 3
derivações
L= amarelo (left arm,
braço esquerdo)
R = vermelho (right
arm, braço direito)
F = verde (pé)
Tabela 2: Códigos e cores das 3 derivações
Os dois eletrodos ativos (braço esquerdo e braço direito) devem
ser colocados no tórax do paciente conforme mostrado na figura a
seguir. O terceiro eletrodo (perna esquerda) é um eletrodo de
referência que permite uma melhor detecção de sinais.
Figura 13: Colocação de eletrodos em adultos e
recém-nascidos
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 53

ECG/Resp
CAS 750 Monitor
Colocação de eletrodos com 5 cabos de derivação
Os cabos de derivação presos aos eletrodos são codificados por
cores para facilitar a identificação.
Padrão AAMI de 5
derivações
LA = preto (left arm, braço
esquerdo)
RA = branco (right arm, braço
direito)
RL = verde (right leg, perna
direita)
LL = vermelho (left leg, perna
esquerda)
V = marrom (comum)
Padrão IEC de 5 derivações
L= amarelo (left arm, braço
esquerdo)
R = vermelho (braço direito)
N = preto (neutro)
F = verde (pé)
C = branco (peito)
Tabela 3: Códigos e cores das 5 derivações
Figura 14: Colocação de 5 derivações
A colocação do eletrodo V/C comum é descrita a seguir:
1) Quarto espaço intercostal à direita do esterno
2) Quarto espaço intercostal à esquerda do esterno
3) Diretamente entre as derivações 2 e 4
4) Quinto espaço intercostal na linha médio-clavicular
5) Nivele com 4 na linha auxiliar anterior esquerda
6) Nivele com 5 na linha média axilar esquerda
Página 54 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
ECG/Resp
Monitoração da respiração
Advertência: A monitoração da respiração de impedância não é
confiável quando os eletrodos de ECG são colocados nos
membros.
Advertência: O monitor pode não detectar todos os episódios de
respiração inadequada, nem distinguir entre eventos de apnéia
central, obstrutiva e mista.
Cuidado: A monitoração da respiração é contra-indicada para
pacientes que estão recebendo assistência ventilatória de alta
freqüência.
É necessário fazer várias considerações quando a respiração do
paciente for monitorada.
Colocação de eletrodos para respiração
A colocação de eletrodos é crucial para a monitoração da
respiração por meio do método de impedância. A sensibilidade do
monitor e sua capacidade de detectar a respiração com precisão
é melhorada ou dificultada pela qualidade dos eletrodos e sua
correta colocação.
Observação: O sinal de respiração é recebido dos eletrodos LA/L
e RA/R. Essas derivações são encontradas nos cabos de 3
derivações e 5 derivações.
• Observe o paciente e coloque os eletrodos no local do peito
em que ocorre maior movimento respiratório.
Nota: Se a monitoração da respiração se tornar difícil devido à
colocação da derivação ou devido ao excesso de artefatos de
movimento, a função Respiração pode ser desligada. Consulte o
parágrafo “Menu Parâmetros” na página 40.
Nota: Se a monitoração do CO 2 estiver ativa, o valor do alarme
da Freqüência Respiratória será determinado na medição do CO 2 .
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 55

ECG/Resp
CAS 750 Monitor
Filtro CVA
Como os monitores de impedância são muito sensíveis aos
movimentos da parede torácica, existe a possibilidade de
mudanças equivocadas devido à atividade cardíaca. Um filtro do
Artefato Cardiovascular (CVA) previne a perda de episódios de
apnéia devido ao artefato cadiogênico. O filtro CVA monitora
simultaneamente a freqüência de sinais cardíacos e respiratórios.
Quando ativadas, quaisquer deflexões na forma de onda
respiratória que ocorram na mesma freqüência do ECG ou
superior são filtradas antes que o monitor envie o sinal para o
detector de respiração. Consulte o parágrafo “Selecionar Filtro
CVA” na página 95.
Monitoração respiratória ponderada
Observação: A função da monitoração respiratória ponderada
(Breath-Weighting) é automaticamente ativada quando o monitor
está em modo Recém-Nascido, e não pode ser desativada.
Observação: A monitoração respiratória ponderada não é
aplicada quando o monitor está em modo Adulto.
O alarme “Apnéia” é gerado se a próxima respiração (por
exemplo, 30 segundos) for excedida. O monitor utiliza um timer
interno para concluir isso.
A cada respiração detectada, um período de cinco segundos é
subtraído do timer, em vez de reajustá-lo diretamente para zero.
O nome desta função é "Monitoração respiratória ponderada".
Desta forma evita-se que uma única respiração - talvez artificial –
reajuste o timer para zero – e ao fazê-lo – retarde ou omita o
alarme "Apnéia".
O contador só pode reajustar para zero quando forem detectadas
duas respirações em cinco segundos. Por exemplo: com a
ponderação aplicada, um único suspiro durante uma apnéia de 18
segundos (supondo um tempo de retardo de 20 segundos para o
alarme "Apnéia"), retardará a detecção do alarme em cerca de
cinco segundos; sem a função da monitoração respiratória
ponderada, o timer de apnéia seria reajustado em zero e o alarme
"Apnéia" seria retardado em cerca de 18 segundos.
Observação: A monitoração respiratória ponderada pode
provocar um alarme “Apnéia” com um paciente conectado a um
ventilador e/ou uma freqüência respiratória inferior a 10 a 15
respirações por minuto.
Página 56 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
ECG/Resp
Monitoração da respiração/ECG
Após fixar os eletrodos no paciente, proceda da seguinte maneira:
• Conecte os cabos de derivação ao cabo paciente de ECG,
encaixando a extremidade colorida do cabo de derivação no
cabo da cor correspondente.
Advertência: Mantenha os cabos paciente e os cabos de
derivação longe do pescoço do paciente para evitar enredamento
ou estrangulamento acidental.
• Conecte a extremidade arredondada do cabo paciente de
ECG ao conector ECG/RESP no painel lateral do monitor.
• Pressione a tecla LIG/DESLIG para ligar o monitor.
• Selecione a derivação de ECG apropriada para ser exibida na
tela principal. A configuração da derivação I gera os melhores
resultados quando é possível detectar os maiores movimentos
da caixa torácica otimizando a monitoração da respiração.
• Se necessário, selecione as formas de onda do ECG e da
Respiração a serem exibidas na tela principal.
• Verifique a qualidade do sinal com a ajuda das formas de
onda de ECG e Respiração exibidas.
• Aguarde que o monitor determine os valores da Freqüência
Cardíaca e da Freqüência Respiratória. Se os indicadores
visuais do coração e do pulmão não corresponderem à
freqüência cardíaca/respiratória do paciente, recoloque os
eletrodos até que os indicadores pisquem em sincronia com a
freqüência cardíaca e com a respiração do paciente. Isso
ajudará a minimizar alarmes falsos.
• Verifique os Limites de Alarme e configure-os
apropriadamente para o paciente.
Monitoração de pacientes portadores de marca-passo
Advertência: Mantenha os pacientes portadores de marca-passo
em observação. A determinação da Freqüência Cardíaca pode
continuar a contar a freqüência do marca-passo durante a parada
cardíaca e algumas arritmias. Portanto, não confie inteiramente
nos alarmes de Freqüência Cardíaca.
Advertência: Falsos indicadores de freqüência cardíaca baixa ou
falsas chamadas de assístole podem ocorrer com determinados
marca-passos devido ao excesso de eletricidade.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 57

ECG/Resp
CAS 750 Monitor
Observação: Talvez não seja possível realizar a monitoração do
ECG com pacientes portadores de marca-passos transcutâneos
não-invasivos devido à grande quantidade de energia produzida
por esses dispositivos. Pode ser necessário monitorar o ECG com
um dispositivo externo.
Para monitorar um paciente portador de marca-passo, proceda da
seguinte forma:
• Ative a função de detecção do marca-passo conforme descrita
no parágrafo “Detecção de marca-passo” na página 95.
• Siga os padrões institucionais e modifique a configuração da
derivação conforme necessário.
Quando o monitor detectar um pulso de marca-passo, não poderá
contá-lo como uma freqüência cardíaca. Um pulso artificial é
acrescentado ao display de formas de onda do ECG e a letra “P”
é exibida à direita do ícone do freqüência cardíaca para indicar a
descarga do marca-passo.
Observação: Talvez seja necessário reposicionar os eletrodos
para modificar a detecção dos sinais elétricos gerados por um
marca-passo.
Desconexão dos cabos de derivação e do cabo paciente
Para remover os cabos de derivação do cabo de um paciente,
procure sempre segurar pela ponta com proteção de plástico. Não
puxe pelo próprio cabo.
Figura 15: Separando os cabos de derivação
Página 58 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
ECG/Resp
Para remover o cabo paciente do conector ECG/RESP do
monitor, pressione e mantenha pressionado o botão de ejeção
para destravar o cabo e depois puxá-lo. Não puxe pelo próprio
cabo.
Janela de ECG/Respiração
Figura 16: Separando o cabos do paciente
A Freqüência Cardíaca (FC) e a Freqüência Respiratória (FR) são
exibidas na janela verde na parte superior direita da tela principal.
Observação: Quando o CO 2 for ativado, o valor numérico da FR
será menor indicando que se trata de um parâmetro secundário.
Configurações relacionadas ao ECG/Respiração
Acesse o Menu Parâmetros conforme descrito na página 40 para
revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Seleção da derivação de ECG
• Seleção da velocidade do traçado ECG
• Ganho ECG (sensibilidade)
• Seleção da velocidade do traçado da respiração
• Seleção da respiração (Lig. ou Desl.)
Acesse o menu Limites de alarme conforme descrito na página 45
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Limites de alarme do ECG
• Limites de alarme de respiração
Observação: Se os valores dos Limites de Alarme de Freqüência
Cardíaca forem ajustado como Desl., será exibido o ícone de
campainha de Alarm Desl. à direita do ícone de freqüência
cardíaca.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 59

ECG/Resp
CAS 750 Monitor
Acesse o Menu Áudio/Visual conforme descrito na página 41 para
revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Fonte Bip (ECG ou SpO 2 )
• Volume Bip
Acesse a configuração do monitor (consulte a seção
“Configuração” na página 91) para modificar as seguintes
configurações:
• Seleção de detecção de marca-passo (Lig. ou Desl.)
• Seleção de filtro CVA (Lig. ou Desl.)
Solução de problemas de ECG/Respiração
Mensagens relacionadas a ECG/Respiração
Erro ECG
As seguintes mensagens relacionadas ao ECG podem ser
exibidas no lugar do traçado de ECG:
Ocorreu uma falha de comunicação no Quadro ECG. O monitor
precisa de manutenção.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
Módulo ECG
Ocorreu uma falha de comunicação no Quadro ECG. O monitor
precisa de manutenção.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
Deriv. Desl.
Os eletrodos podem ser desconectados do paciente ou
enxugados. O cabo de derivação ou o cabo paciente podem estar
desconectados ou quebrados.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
• Reconecte os eletrodos ao paciente
• Use um novo conjunto de eletrodos
• Verifique se os cabos de derivação estão firmemente
conectados.
• Verifique se a tomada do cabo paciente está corretamente
plugada no monitor.
• Substitua os cabos de derivação ou cabo paciente, se
necessário.
Página 60 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor SpO 2
5 SpO 2
Oxímetro de pulso
Introdução
Segurança
O parâmetro do oxímetro de pulso (SpO 2 ) determina a saturação
de oxiemoglobina arterial medindo a absorção da luz vermelha e
infravermelha que passa através do tecido. As mudanças na
absorção causadas pelas pulsações sangüíneas são usadas para
determinar a Saturação Arterial (%SpO 2 ) e a Freqüência do Pulso
(FP).
Se a SpO 2 não for selecionada como um traçado a ser exibido,
um gráfico de barra com o sinal SpO 2 será exibido indicando a
relativa intensidade e qualidade do sinal no local do sensor.
Observação: O indicador do gráfico de barras não é proporcional
ao volume do pulso.
Um “bip” de áudio pode ser ativado e gerado sempre que o
módulo SpO 2 detectar uma pulsação.
Advertência: Se tiver dúvida a respeito da precisão de alguma
medida, verifique os sinais vitais do paciente por meios
alternativos e depois verifique se o monitor está funcionando
corretamente.
Advertência: Não é possível obter medidas precisas da
saturação de oxigênio quando o oxímetro não estiver medindo o
pulso corretamente. Se a forma de onda da SpO 2 , o gráfico de
barras de perfusão ou a freqüência de pulso forem irregulares ou
imprecisos, examine primeiro o paciente para verificar se há
algum indício de desconforto e somente depois reexamine a
posição do sensor.
Advertência: Um oxímetro de pulso deve ser considerado um
dispositivo de advertência inicial. Como é indicada a tendência à
desoxigenação do paciente, as amostras sangüíneas devem ser
analisadas por um co-oxímetro laboratorial para compreender
completamente a condição do paciente.
Advertência: Várias condições do paciente e mecânicas podem
gerar medidas inexatas. Essas condições incluem, entre outras:
pulsações venosas, hipotensão, vasoconstrição grave, anemia
grave, hipotermia, estado de choque, parada cardíaca, tensão do
sensor, posição do sensor na mesma extremidade da braçadeira
para pressão arterial, cateter arterial ou linha intravascular ou
obstrução arterial próxima ao sensor.
Advertência: MRI Scanning - Não use os sensores de oximetria
da Nellcor durante a ressonância magnética (RM). A corrente
conduzida pode causar queimaduras.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 61

SpO 2
CAS 750 Monitor
Advertência: Não exponha o detector do sensor à luz ambiente
excessiva durante o monitoramento do paciente. Isso pode gerar
um sinal fraco.
Advertência: Se o sensor for de alguma forma danificado,
interrompa imediatamente o uso.
Cuidado: O Cardiogreen e outros corantes intravasculares,
dependendo da concentração, podem afetar a precisão da
medição de oximetria.
Cuidado: Níveis significativos de hemoglobinas disfuncionais tais
como a carboxihemoglobina ou metemoglobina podem afetar a
precisão da medição.
Cuidado: Determinados antibióticos, tais como o Sulfa, podem
gerar altos níveis de metemoglobina. A metemoglobina é incapaz
de ligar o O 2 e absorverá a luz de forma semelhante à
hemoglobina reduzida, fornecendo assim uma SpO 2
artificialmente baixa.
Cuidado: Sensores de SpO 2 reutilizáveis - A monitoração
prolongada pode requerer uma mudança periódica do local do
sensor. O sensor deve ser removido e reposicionado a cada 4
horas e, se indicado pela condição circulatória ou integridade
cutânea, reaplicado em um local de monitoramento diferente.
Cuidado: Sensores de SpO 2 descartáveis - A monitoração
prolongada pode requerer uma mudança periódica do local do
sensor. O sensores devem ser removidos e reposicionados a
cada 8 horas e, se indicado pela condição circulatória ou
integridade cutânea, reaplicados em um local de monitoramento
diferente. Esse tipo de sensor não deve ser usado com pacientes
que manifestam reações alérgicas à fita adesiva.
Cuidado: Sensor Masimo LNOP - O dano ao tecido pode ser
causado pela aplicação incorreta do sensor LNOP, por exemplo,
ao cobrir o sensor de forma muito apertada. Inspecione o local do
sensor conforme instruções de uso do sensor para verificar a
integridade cutânea e o correto posicionamento e adesão do
sensor.
Sensores de SpO 2
O monitor pode ser equipado para usar sensores de SpO 2
fabricados por Masimo ou Nellcor. O logotipo do fabricante é
mostrado ao lado do conector de entrada da SpO 2 .
Observação: Não deverá ser usado nenhum outro sensor do
fabricante.
Selecionar um sensor de acordo com o tamanho e as condições
de monitoramento do paciente e prender corretamente o sensor
no paciente.
Observação: Consulte as instruções inclusas em cada sensor
para uma correta aplicação.
Existe uma variedade de designs de sensores de SpO 2 para uma
cada tipo de aplicação clínica. Consulte as instruções de uso
fornecidas juntamente com cada tipo de sensor.
Página 62 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor SpO 2
Preparações
Siga as instruções fornecidas pelo fabricante do sensor (Masimo
ou Nellcor) e prepare a monitoração de SpO 2 da seguinte forma:
• Selecione um sensor que tenha o tamanho apropriado para o
dedo ou outra extremidade do paciente.
• Limpe a superfície do sensor antes e depois de usá-lo em
cada paciente.
• Verifique a posição correta e prenda o sensor no paciente.
• Conecte o cabo do sensor ao cabo paciente SpO 2 .
• Procure uma conexão segura e puxe delicadamente o
conector do cabo paciente.
• Plugue o cabo paciente para monitoração de SpO 2 no
conector de SpO 2 situado no painel do lado esquerdo do
monitor.
Observação: O sensor de SpO 2 deve ser mantido tão imóvel
quanto possível para assegurar um resultado adequado. Para
minimizar o movimento dos artefatos, fixe o cabo do sensor
independentemente do sensor. Pode ser usada uma fita adesiva
para prender o cabo no paciente, por exemplo, em torno da base
do dedo. Certifique-se de que a fita usada não prenda o fluxo
sangüíneo.
Monitoração da SpO 2
Após fixar o sensor no paciente, e o cabo no monitor, proceda da
seguinte maneira:
• Pressione a tecla LIG/DESLIG para ligar o monitor.
• Se necessário, configure as formas de onda a serem exibidas
na tela principal.
• Verifique a qualidade e a intensidade do sinal com a ajuda da
forma de onda da SpO 2 ou do indicador do gráfico de barras.
• Aguarde que o monitor determine os valores da Freqüência do
Pulso e da %SpO 2 .
Cuidado: Alguns sensores talvez não sejam apropriados para
determinados pacientes. Se dez segundos após a aplicação do
sensor não for possível observar pulsos no gráfico de barras,
mude o local do sensor ou o tipo de sensor.
• Verifique os limites de alarme e configure-os de acordo com o
paciente.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 63

SpO 2
CAS 750 Monitor
Observação: Se a SpO 2 for selecionada como um parâmetro de
forma de onda, não será exibido nenhum indicador de gráfico de
barras.
Observação: Inspecione o local do sensor da SpO 2 a cada 2 a 4
horas ou de acordo com o protocolo do hospital. Se houver
qualquer irritação cutânea causada pelo sensor, remova o sensor
e coloque-o em outro local.
Gerenciamento dos alarmes SatSeconds
Observação: O recurso de gerenciamento do alarme
SatSeconds só pode ser encontrado nos monitores com
tecnologia Oximax da Nellcor.
Alarmes falsos ou incômodos são uma preocupação comum em
se tratando de monitoração de oximetria de pulso. Alarmes
incômodos costumam ser acionados por breves eventos de
desaturação que são clinicamente insignificantes. Os médicos
tendem a lidar com esse tipo de alarme ignorando-o, desligando-o
ou desligando o monitor, ou aumentando os limites do alarme. O
Monitor CAS 750 inclui a função Controle de Alarme SatSeconds
da Nellcor que oferece uma maneira melhor de gerenciar alarmes
incômodos sem prejudicar a segurança do paciente.
A função SatSeconds pode ser ativada no menu LIMITES
selecionando-se um limite SatSeconds, ou “clock” de 10, 25, 50,
100 ou SatSeconds Desl. (0). Os médicos que optam por
empregar a função SatSeconds devem selecionar um limite
adequado ao seu ambiente clínico e às condições do paciente. A
função SatSeconds deve ser entendida como o produto do valor
excedente dos limites de alarme de SpO 2 pelo tempo de duração
do excesso. Por exemplo, 3 pontos abaixo do limite do alarme por
10 segundos é igual a 30 SatSeconds. Um alarme só é acionado
se ocorrer um evento de desaturação que atinja o limite de
SatSeconds selecionado. Assim como ocorre em uma rede de
segurança, quando ocorrem três ou mais violações do alarme de
SpO 2 no período de 60 segundos, soará um alarme mesmo que
não tenha sido atingido o limite de SatSeconds.
Para ativar a função SatSeconds, proceda da seguinte forma:
• Pressione a tecla LIMITES para abrir o menu LIMITES.
• Use a tecla ABAIXO para selecionar SatSeconds.
• Use a tecla PRÓXIMO para rolar para a próxima coluna à
direita.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO para aumentar ou reduzir o
valor SatSeconds.
• Pressione a tecla RETORNAR ao terminar. Todas as
modificações serão salvas e passarão a vigorar
imediatamente.
Página 64 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor SpO 2
Observação: Quando a função SatSeconds estiver Desl., o
retardo do alarme de %SpO 2 será baseado na configuração atual.
Consulte o parágrafo “Selecionar retardo de alarme” na página
95.
Desconectar acessórios da SpO 2
Quando a monitoração de SpO 2 não for necessária, desconecte o
cabo paciente do monitor apertando as presilhas com o polegar e
o indicador enquanto puxa o conector do monitor.
Observação: Para evitar danos ao Cabo da Interface, segure
pelo conector em vez de segurar pelo cabo ao conectar ou
desconectar qualquer uma das extremidades.
Quando o sensor é desconectado do monitor, o Alarme do
Equipamento é ativado e a mensagem “Sem SpO 2 sens” é
exibida. Pressione a tecla LIMITES para confirmar o alarme.
Janela da SpO 2
A Saturação de Oxigênio (%SpO 2 ) e a Freqüência de Pulso (FP)
são exibidas na janela amarela na parte inferior direita da tela
principal.
Observação: O indicador do gráfico de barras só aparece se a
forma de onda da SpO 2 não for exibida em uma das janelas do
traçado.
Observação: Quando o ECG for ativado, o valor numérico da FP
será menor indicando que se trata de um parâmetro secundário.
Configurações relacionadas à SpO 2
Acesse o menu "Parâmetros" conforme descrito na página 40
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Seleção do traçado da SpO 2
• Seleção da velocidade do traçado da SpO 2
Acesse o menu "Limites" conforme descrito na página 45 para
revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Limites do alarme do %SpO 2
Acesse o menu "Áudio/Visual" conforme descrito na página 41
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Fonte Bip (ECG ou SpO 2 )
• Volume Bip
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 65

SpO 2
CAS 750 Monitor
Solução de problemas da SpO 2
Observação: Se a precisão de alguma medida não lhe parecer
razoável, verifique primeiro os sinais vitais do paciente por meio
de um método alternativo.
Observação: Os displays numéricos do %SpO 2 e da Freqüência
de Pulso exibirão traços “- - -“ e a janela da intensidade de sinal
ficará apagada quando não houver nenhum sensor de SpO 2
conectado ao monitor.
Observação: medições inexatas da SpO 2 podem ser causadas
por:
• Anemia ou baixas concentrações de hemoglobina.
• Interferência eletro-cirúrgica.
• Luz ambiente excessiva.
• Movimento excessivo do paciente.
• Aplicação ou uso incorretos do sensor.
• Corantes intravasculares, tais como indocianina verde ou azul
de metileno.
• Umidade no sensor.
• A colocação de um sensor em uma extremidade com uma
braçadeira para aparelho de pressão arterial, cateter arterial
ou linha intravascular.
• Pulsações venosas.
Observação: A perda do sinal de pulso pode ocorrer em qualquer
uma das seguintes situações:
• Uma braçadeira para aparelho de pressão é insuflada na
mesma extremidade daquela em que está conectado o sensor
da SpO 2 .
• Luz ambiente excessiva proveniente de lâmpada cirúrgica,
lâmpada bilirrubina ou luz solar.
• O paciente tem hipotensão, vasoconstrição grave, anemia
grave ou hipotermia.
• O paciente está com parada cardíaca ou em estado de
choque.
• O sensor está muito apertado.
• Não há obstrução arterial próxima ao sensor.
Página 66 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor SpO 2
Mensagens relacionadas à SpO 2
Observação: Se a SpO 2 for selecionada como um parâmetro de
forma de onda, serão exibidas mensagens na área de forma de
onda do display. Se a SpO 2 for selecionada como um parâmetro
numérico, serão exibidas as mensagens na Janela de mensagens
do equipamento do display.
Talvez sejam exibidas as seguintes mensagens relacionadas à
SpO 2 :
Ver SpO 2 sens
Baixa Perfusão
Observação: Essa mensagem refere-se exclusivamente à
tecnologia Masimo.
O monitor está questionando a qualidade do sinal recebido pelo
sensor de SpO 2 ou o sensor está recebendo luz ambiente
excessiva.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
• Verifique se o sensor em uso é apropriado para a
configuração do monitor de SpO 2 .
• Substitua o sensor errado ou com defeito.
• Verifique se o sensor em uso está de acordo com as
recomendações do fabricante.
• Verifique se o emissor e o detector do sensor estão paralelos
e diretamente opostos um ao outro.
Observação: Essa mensagem refere-se exclusivamente à
tecnologia Masimo.
O nível de perfusão recebido pelo sensor de SpO 2 está baixo.
• Determine se ocorreu alguma mudança significativa na
fisiologia e no fluxo sangüíneo do paciente no local do
monitoramento (por exemplo, uma braçadeira para pressão
arterial insuflada, um movimento de compressão).
• Tente aquecer o paciente ou o local do sensor.
• Mova o sensor para um local com melhor perfusão.
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SpO 2
CAS 750 Monitor
Baixo Sinal IQ
Observação: Essa mensagem refere-se exclusivamente à
tecnologia Masimo.
A qualidade do nível do sinal recebido pelo sensor de SpO 2 é
duvidosa.
• Verifique se o tipo e a aplicação do sensor são adequados.
• Verifique se o emissor e o detector do sensor estão paralelos
e diretamente opostos um ao outro.
• Limpe ou substitua o sensor.
Observação: Quando aparece as mensagens “Baixa Perfusão”
ou “Baixo Sinal IQ” e o monitor está exibindo valores numéricos
de %SpO 2 , não serão gerados alarmes sonoros ou visuais. Se o
monitor não estiver exibindo valores numéricos válidos de
%SpO 2 , serão gerados um alarme sonoro e visual.
Sem SpO 2 Sens
O monitor não está detectando o sensor de SpO 2 . O sensor foi
desconectado do Cabo da Interface ou do monitor.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
• Reconecte o sensor no monitor.
Erro Sensor
O sensor de SpO 2 em uso não é o sensor correto para a
configuração do monitor.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme sonoro, mas as mensagens visuais permanecem.
• Verifique se o sensor em uso está correto.
Procurar Pulso
O monitor está buscando um sinal de pulso. Esse procedimento é
normal no momento da conexão quando o monitor busca um
pulso ou quando a posição do sensor é modificada.
• Verifique o local do sensor.
Erro SpO 2
Ocorreu uma falha na janela da SpO 2 . O monitor precisa de
manutenção.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
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CAS 750 Monitor SpO 2
Módulo SpO 2
Ocorreu uma falha no quadro da SpO 2 . O monitor precisa de
manutenção.
SpO 2 Sens Desl.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
O monitor não está mais recebendo o sinal do paciente no sensor
de SpO 2 . O sensor não está mais em contato com o paciente.
• Pressione a tecla ALARMES. O monitor silencia o tom do
alarme de áudio, mas as mensagens visuais permanecem.
• Verifique se o sensor está corretamente conectado ao
paciente.
• Verifique se o cabo do sensor está conectado ao cabo de
extensão.
• Verifique se o cabo está ligado no monitor.
• Substitua o sensor e/ou cabo.
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SpO 2
CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
PANI
6 PANI
Pressão arterial não-invasiva
Introdução
Segurança
O parâmetro da pressão arterial não-invasiva (PANI) usa a
técnica de medição oscilométrica. Isso automaticamente insufla a
braçadeira de oclusão para depois liberar aos poucos a pressão
da braçadeira. Isso indica a pressão arterial sistólica, diastólica e
média. A função da PANI é adequada para pacientes adultos,
pediátricos e recém-nascidos.
Advertência: Se tiver dúvida a respeito da precisão de alguma
medida, verifique os sinais vitais do paciente por meios
alternativos e depois verifique se o monitor está funcionando
corretamente.
Advertência: Não coloque a braçadeira em uma perna ou braço
que estiver sendo usado para afístula A-V, infusão intravenosa ou
em qualquer área onde a circulação estiver comprometida ou
potencialmente comprometida.
Advertência: Em caso de monitoração contínua ou de medições
com intervalos curtos, observe regularmente o braço ou a perna
do paciente para verificar se a circulação está interrompida devido
à imobilidade prolongada.
Advertência: A posição do paciente, a condição fisiológica e
outros fatores afetam as leituras da PANI. A pressão arterial e a
freqüência do pulso oscilam bastante entre as medições; o
monitor não pode alertar o usuário para as mudanças nos sinais
vitais entre os ciclos de medição.
Advertência: Ocasionalmente, os sinais elétricos no coração não
produzem um pulso periférico. Se a amplitude da freqüência do
pulso variar significativamente (por exemplo, pulsus alternans,
fibrilação atrial, ventilador artificial de ciclo rápido), o resultado das
leituras da pressão arterial e da freqüência do pulso pode ser
errado e deverá ser usado um método de medição alternativo
para confirmação.
Advertência: Não aplique pressão externa contra a braçadeira
durante o monitoramento. Isso pode gerar valores inexatos de
pressão arterial.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 71

PANI
CAS 750 Monitor
Cuidado: Verifique sempre se há sinais de comprometimento
prolongado da circulação independentemente dos recursos de
segurança automática que restringem o período geral das
medições.
Cuidado: Em condições de choque, a amplitude baixa da forma
de onda da pressão arterial pode dificultar para o monitor
determinar com precisão a pressão sistólica e diastólica.
Cuidado: O monitor não opera com eficácia se o paciente estiver
com apoplexia, tremores ou conectado a uma máquina
coração/pulmão.
Cuidado: Consulte um médico para obter a interpretação das
medições da pressão arterial.
Cuidado: A freqüência do pulso derivada de uma medição de
PANI pode diferir da freqüência cardíaca derivada da forma de
onda ECG porque o parâmetro de PANI mede os pulsos
periféricos atuais e não os sinais elétricos ou a contração do
coração.
Cuidado: Como ocorre com o monitor de pressão arterial
oscilométrico não-invasivo, a precisão das medições obtidas
podem ser afetadas de forma negativa pela presença de agentes
que alteram o sistema cardiovascular do paciente.
Cuidado: Não opere a função de PANI do monitor a menos que
esteja adequadamente calibrada, pois isso pode resultar em
leituras inexatas da pressão arterial.
Cuidado: Quando um paciente sofre arritmias durante a medição,
a precisão do resultado da freqüência de pulso pode ser afetada
ou o tempo necessário para concluir a medição pode ser
prolongado.
Cuidado: Não altere o tubo de ar do monitor. A CAS Medical
Systems, Inc. não garantirá um bom desempenho do monitor se o
tubo estiver alterado. A modificação do tubo de ar anulará a
garantia. Evite comprimir ou restringir os tubos de pressão.
Observação: Os sinais vitais do paciente podem variar
dramaticamente durante o uso de agentes cardiovasculares,
como aqueles que aumentam ou diminuem a pressão arterial ou
aqueles que aumentam ou diminuem a freqüência cardíaca.
Observação: A duração máxima de tempo permitido para
completar uma medição de PANI é de 120 segundos em modo
Adulto e 90 segundos em modo Recém-Nascido. Se a medição
não for completada nesse prazo, a braçadeira é automaticamente
desinsuflada e aparece uma mensagem indicando o problema.
Observação: Para evitar a exposição da extremidade a uma
pressão excessivamente alta, a braçadeira é automaticamente
desinsuflada quando a pressão no sistema for superior a 290
mmHg no modo Adulto ou 145 mmHg no modo Recém-Nascido.
Observação: No caso de falha do microprocessador, a
braçadeira será desinflada automaticamente em 10 segundos.
Página 72 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
PANI
Preparações
Seleção do modo do paciente
Cuidado: Antes de monitorar o paciente, verifique se o monitor
está configurado no modo adequado ao paciente – "Recém-
Nascido" ou "Adulto". Consulte o parágrafo “Selecionar o modo do
paciente” na página 92.
Seleção do tubo de PANI
Seleção de braçadeira
Selecione o modo Recém-Nascido para medir pacientes recémnascidos
e bebês cuja pressão sistólica seja inferior a 120 mmHg.
Use o modo Adulto para pacientes adultos e pediátricos.
Altere de modo Recém-Nascido para modo Adulto se ocorrer pelo
menos uma das seguintes situações:
• A pressão sistólica for superior a 120 mmHg.
• Se for necessário uma braçadeira com largura de 6 cm ou
mais.
Há dois tubos pneumáticos diferentes disponíveis.
• O tubo de PANI espiral de 3 metros de comprimento é
recomendado para pacientes adultos e pediátricos.
• O tubo de PANI reto de 1,8 metros de comprimento é
recomendado para pacientes recém-nascidos e pequenos
bebês.
O uso de uma braçadeira do tamanho correto é essencial para
uma medição precisa da pressão arterial.
Observação: A CAS recomenda o uso de suas braçadeiras
reutilizáveis, descartáveis e neonatais.
Largura: Deve ser usada sempre a braçadeira mais larga
possível que possa ser colocada na parte superior do braço ou da
coxa. Uma braçadeira muito pequena para o braço não poderá
exercer pressão suficiente sobre a artéria. Isso pode gerar valores
de medição de pressão muito altos.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 73

PANI
CAS 750 Monitor
Comprimento: A extremidade da braçadeira encontra-se
assinalada por uma seta branca. A seta deve apontar para a zona
compreendida entre as marcas brancas quando a braçadeira for
colocada no paciente. Do contrário, a braçadeira está muito longa
ou muito curta.
Figura 17: Zona assinalada para a colocação da braçadeira
Observação: A sobreposição da braçadeira não afetará os
resultados da medição.
Colocação da braçadeira
As medições feitas acima do nível do coração resultarão em
valores de pressão arterial muito baixos, enquanto as medições
feitas abaixo do nível do coração resultarão em valores muito
altos. Esses erros ocorrem principalmente devido ao peso do
sangue.
Figura 18: Colocação da braçadeira
Página 74 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
PANI
Medições de PANI
• Ao colocar a braçadeira, certifique-se de que o tubo esteja
centrado sobre a artéria braquial.
• Ajuste firmemente a braçadeira para evitar um ciclo de
bombeamento prolongado. Não coloque a braçadeira sobre a
roupa do paciente.
• Verifique se a zona do fecho da braçadeira está bem fechada
ao colocar a braçadeira no braço ou na perna.
• O braço ou a perna devem estar posicionados no nível do
coração.
• Não comprima a braçadeira ou o tubo pneumático. O tubo não
deve ser dobrado ou apertado.
Advertência: A braçadeira não deve ser colocada em um braço
ou perna que esteja sendo usado para infusão intravenosa. Não
coloque a braçadeira em uma extremidade que esteja sendo
usada para monitoração de SpO 2 .
Observação: Observe que pode haver diferenças acentuadas
entre os valores medidos no braço direito e no braço esquerdo.
Proceda da mesma maneira com cada paciente.
Advertência: Antes de usar o monitor em um novo paciente,
selecione a pressão inicial para insuflação da braçadeira para
medir a PANI do paciente.
Advertência: Em caso de monitoração contínua ou de medições
com intervalos curtos, observe regularmente o braço ou a perna
do paciente para verificar se a circulação está interrompida devido
ao período prolongado.
Cuidado: Verifique se o monitor está configurado no modo
adequado ao paciente. Consulte a página 32 ou o parágrafo
“Selecionar o modo do paciente” na página 92 para mudar o
modo do paciente.
Observação: Para obter uma leitura sistólica e diastólica exata, a
pressão a ser selecionada para a braçadeira deve ser superior à
pressão sistólica do paciente.
Quando a Pressão Inicial para Insuflação (Inic. Ench.) é ajustada
em Adaptivo, a pressão inicial de insuflação da braçadeira é de
150 mmHg em modo Adulto e de 85 mmHg em modo Recém-
Nascido. Após a primeira medição, o monitor se adaptará
automaticamente à pressão para insuflação da braçadeira com
base no valor sistólico medido anteriormente (aproximadamente
30 mmHg acima). Assim continuará até que o monitor seja
desligado e ligado novamente ou até que a pressão para
insuflação seja selecionada manualmente.
Quando a Pressão Inicial para Insuflação é ajustada em um modo
não-Adaptivo, a seleção da pressão inicial para insuflação da
braçadeira permanece válida até que seja alterada ou quando o
tipo de Paciente for modificado.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 75

PANI
CAS 750 Monitor
• Para selecionar uma Pressão Inicial para Insuflação, abra o
menu PANI conforme descrito nesta seção, na página 79.
• Selecione a pressão "Inic. Ench." desejada.
• Retorne à Tela Principal pressionando a tecla RETORNAR. A
Pressão Inicial para Insuflação será exibida na janela PANI.
Observação: A configuração da Pressão Inicial para Insuflação é
salva durante um ciclo de funcionamento.
Cuidado: Ao medir a pressão arterial em um paciente pediátrico
por meio do modo Adulto, recomenda-se que a Pressão Inicial
para Insuflação seja definida em um valor mais baixo (por
exemplo, 120 mmHg).
Após a braçadeira ser selecionada e colocada no paciente, siga
as seguintes etapas:
• Conecte a braçadeira na extremidade do tubo do PANI e
certifique-se de que o tubo esteja ligado no conector do PANI
no lado esquerdo do monitor.
Iniciar medição de pressão arterial
Cuidado: O movimento excessivo pode resultar em medições
inexatas. É importante que o paciente seja mantido imóvel
durante a medição. Faça o possível para minimizar o medo, a
ansiedade e a dor do paciente.
Observação: A tecla PANI iniciará a medição da PANI
independentemente do tipo de tela atualmente exibida.
• Pressione a tecla PANI para iniciar a medição.
A pressão da insuflação da braçadeira será exibida até que a
medição seja concluída.
A medição leva normalmente menos de 30 segundos para
terminar. Em hipótese alguma a braçadeira permanecerá
insuflada por mais de 120 segundos em pacientes
adultos/pediátricos e não mais de 90 segundos no caso de recémnascidos.
Quando a medição estiver concluída, a braçadeira será
automaticamente desinsuflada, o monitor fornecerá uma
indicação sonora e exibirá os valores de PANI: Sistólico/Diastólico
e (PAM) ou Sistólico/Diastólico e Freqüência de Pulso.
Observação: Se qualquer medição de PANI exibida for mantida
na tela por até 24 horas, o monitor apagará automaticamente os
valores da PANI exibidos e exibirá traços “- - -“.
Interromper medição de pressão arterial
Uma leitura de pressão arterial pode ser interrompida por
qualquer motivo e a qualquer hora.
• Ao pressionar a tecla PANI durante uma medição contínua de
PANI, a medição será interrompida e a braçadeira será
imediatamente desinsuflada.
Página 76 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
PANI
Entrar no modo "Ciclo"
Encerrar o modo "Ciclo"
Se for selecionado um ciclo, o monitor efetuará medições
automáticas de pressão arterial em intervalos pré-selecionados.
• Abra o menu PANI conforme descrito nesta seção na página
79.
• Selecione o tempo desejado para o "Ciclo PANI".
• Selecione uma Pressão Inicial para Insuflação (Inic. Ench.), se
necessário.
• Retorne à tela principal pressionando a tecla RETORNAR. O
ciclo selecionado será exibido na janela PANI.
• Pressione a tecla PANI para iniciar a primeira medição.
Observação: Se a Pressão Inicial para Insuflação for alterada, a
primeira medição será feita com essa configuração. Após a
primeira medição, o monitor mudará para o modo Adaptivo e
adaptará a pressão para insuflação da braçadeira com base no
valor sistólico medido anteriormente (aproximadamente 30 mmHg
acima).
Os resultados da medição são exibidos na Área Numérica do
PANI da tela principal até o fim da próxima medição Automática
ou até o início da próxima medição Manual. O tempo restante até
a próxima medição também será exibido.
Observação: Para realizar uma medição entre os ciclos de
medição, pressione a tecla PANI. Após essa medição, o monitor
continuará no modo de Ciclo Automático.
Observação: O modo de Ciclo Automático não é salvo durante o
ciclo de funcionamento.
Para retornar para o modo PANI Manual, proceda da seguinte
forma:
• Abra o menu PANI conforme descrito nesta seção na página
79.
• Modifique a entrada "Ciclo PANI" para Manual.
Modo STAT
O monitor fará uma série de medições automáticas das pressões
iniciais, durante um período de 5 minutos, quando o modo STAT
estiver ativado. As medições serão feitas em intervalos de 10
segundos, permitindo o retorno do sangue venoso.
Advertência: As leituras obtidas durante o modo STAT podem
não corresponder à precisão indicada no monitor.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 77

PANI
CAS 750 Monitor
Advertência: Em alguns casos, o ciclo prolongado e rápido de
uma medição com braçadeira do medidor de pressão arterial
oscilométrica não-invasiva tem sido associado a: isquemia,
púrpura e neuropatia. Coloque a braçadeira oscilométrica de
forma adequada, conforme as instruções, e verifique o local da
braçadeira e a extremidade em que foi colocada a braçadeira.
Entrar no Modo STAT
Para ativar a função SatSeconds, proceda da seguinte forma:
• Abra o menu PANI conforme descrito nesta seção na página
79.
Observação: O monitor deve estar no modo de Ciclo PANI
Manual durante a seleção do modo STAT.
• Selecione uma Pressão Inicial para Insuflação, se necessário.
• Mova o cursor para STAT e depois selecione LIGAR.
• Retorne à tela principal pressionando a tecla RETORNAR.
Aparece a mensagem “STAT” na janela de PANI.
• Pressione a tecla PANI para iniciar a primeira medição.
Observação: Se a Pressão Inicial para Insuflação for alterada, a
primeira medição com essa configuração. Após a primeira
medição, o monitor mudará para o modo Adaptivo e adaptará a
pressão para insuflação da braçadeira com base no valor sistólico
medido anteriormente (aproximadamente 30 mmHg acima).
No intervalo de cada leitura, a janela PANI exibirá os segundos
restantes até a próxima medição.
Observação: A seleção do modo STAT anulará qualquer
intervalo selecionado para o ciclo de medição de PANI.
Sair do Modo STAT
O monitor encerrará o modo STAT automaticamente após 5
minutos e retornará para o modo PANI Manual.
• Pressione a tecla PANI para encerrar a medição de PANI
atual.
• Abra o menu PANI conforme descrito nesta seção na página
79.
• Selecione Desl. modo STAT.
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CAS 750 Monitor
PANI
Janela da PANI
Os valores numéricos da PANI (SIS, DIA, PAM e/ou Freqüência
de Pulso) são exibidos na janela azul na parte central inferior da
tela principal.
Menu PANI
Para abrir o menu PANI
Pressione e mantenha pressionada a tecla PANI por 2 segundos
para acessar o menu PANI. Será exibida a seguinte tela:
PANI
Ciclo PANI Manual
Inic. Insuflação Adaptivo
STAT
Desl.
NIBP Numerics S/D (PAM)
Figura 19: Menu PANI
Observação: Com o menu PANI aberto e nenhuma tecla
pressionada por 30 segundos, o monitor salvará automaticamente
todas as modificações feitas e retornará para a tela principal.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 79

PANI
CAS 750 Monitor
Opções de menu
O menu PANI permite que o usuário:
• Selecione o tempo do Ciclo de PANI. As seleções disponíveis
são: Manual, 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 60 ou 90 Minutos.
• Selecione a Pressão Inicial para Insuflação (Inic. Ench.) para
a próxima medição de PANI. As seleções disponíveis são:
Modo Recém-Nascido: Adaptivo, 60, 80, 85, 100 ou 120
mmHg
Modo Adulto: Adaptivo, 80, 100, 120, 140, 150, 160, 180
ou 200 mmHg
• Selecione o modo STAT para Desl. ou Lig.
• Selecione como os valores numéricos de PANI devem ser
exibidos na janela de PANI. As seleções disponíveis são: S/D
(PAM), S/D (FP) ou (PAM) S/D.
Operar o menu PANI
Para modificar as configurações, proceda da seguinte forma:
• Use a tecla ACIMA e ABAIXO para selecionar a linha
desejada.
• Mova o cursor para a direita pressionando a tecla PRÓXIMO.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar a função ou
configuração desejada.
Configurações relacionadas ao PANI
Acesse o menu "Parâmetros" conforme descrito na página 40
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Seleção do histórico de PANI do Traçado 3.
Acesse o menu "Limites de Alarme" conforme descrito na página
45 para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Limites de alarme de PANI
Página 80 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
PANI
Solução de problemas de PANI
Mensagens relacionadas ao PANI
Observação: Se a precisão de alguma medida não lhe parecer
razoável, verifique primeiro os sinais vitais do paciente por meio
de um método alternativo.
• Ao pressionar a tecla ALARMES, as seguintes mensagens
relacionadas ao PANI serão removidas do display e o tom do
alarme de áudio será silenciado.
Fuga de Ar
Fuga de ar na braçadeira, no tubo de PANI ou no sistema
pneumático interno do monitor.
• Verifique se a conexão da braçadeira/tubo/monitor está
segura.
• Verifique se há fuga de ar na braçadeira. Não use uma
braçadeira com fuga de ar.
Erro Apli.
A braçadeira de recém-nascido é detectada em Modo Adulto.
• Verifique a braçadeira. Substitua a braçadeira ou modifique o
modo de funcionamento.
Erro Fluxo
O sistema pneumático de PANI não pode manter a pressão
estável da braçadeira.
• Verifique se os tubos externos estão dobrados.
• Realize um Teste da pressão pneumática conforme descrito
na página 108.
• Substitua a braçadeira.
Braç. Perdia
A braçadeira foi colocada com muita folga.
Movimento
Cal PANI
• Verifique se a braçadeira é adequada ao paciente.
Movimento excessivo da extremidade impossibilitando que o
monitor medisse a PANI com precisão em 120 segundos. As
medições podem ser obtidas quando há movimento de
extremidade limitado, contudo, isso pode prolongar o tempo de
medição.
• Limite o movimento da extremidade do paciente.
Dados de calibração da pressão estão corrompidos no módulo de
PANI. O módulo de pressão precisa ser calibrado novamente. O
monitor precisa de manutenção.
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PANI
CAS 750 Monitor
Erro PANI
Ocorreu uma falha de comunicação no quadro de PANI. O
monitor precisa de manutenção.
Módulo PANI
Ocorreu uma falha de comunicação no quadro de PANI. O
monitor precisa de manutenção.
Sobrepressão
Pressão da braçadeira superior a 290 mm Hg no modo Adulto ou
145 mm Hg no modo Recém-Nascido A compressão
excessivamente rápida da braçadeira pode causar esse erro.
Erro Gama
• Repetir a medição.
• Se esta mensagem ocorrer repetidas vezes durante o uso
normal, o monitor deverá ser levado para manutenção.
Valor sistólico superior ao limite da gama de medição: 255 mm Hg
no modo Adulto, 135 mm Hg no modo Recém-Nascido
• Repetir a medição.
• Se a mensagem for exibida novamente, use outro método
para medir a pressão arterial do paciente.
Sinal Satur.
O sinal de saturação ou pulsos de movimento muito fortes.
Fim Tempo
• Repetir a medição. Limite a atividade do paciente; o braço
deve ficar parado e/ou relaxado.
O monitor foi incapaz de concluir a medição em 120 segundos no
modo Adulto ou em 90 segundos no modo Recém-Nascido. Uma
medição extremamente longa pode ser devida a uma braçadeira
solta, pressão arterial muito alta ou monitor re-pumps.
• Repetir a medição.
• Experimente uma pressão inicial mais alta para a braçadeira.
• Se a mensagem continuar aparecendo, tente usar outros
meios para obter a pressão arterial do paciente.
Sinal Fraco
O monitor não detectou nenhum pulso durante a medição de
PANI.
• Verifique o ajuste da braçadeira.
• Repetir a medição.
Página 82 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor CO 2
7 CO 2
Capnografia
Introdução
Segurança
O monitor usa a espectropia no infravermelho não dispersivo da
Microstream (NDIR) medir continuamente a quantidade de CO 2 a
cada respiração. São medidas a quantidade de CO 2 ao final da
exalação (EtCO 2 ) e a Freqüência Respiratória (FR).
A medição de CO 2 serve para uso em qualquer ambiente onde é
necessária a monitoração contínua e não-invasiva, incluindo uso
hospitalar e móvel (em ambientes protegidos de umidade
excessiva, como por exemplo, da chuva) . É destinado para uso
em pacientes adultos, pediátricos, e bebês/recém-nascidos. É
destinado para uso em pacientes intubados e não-intubados.
É possível selecionar uma biblioteca de CO 2 para pesquisas.
Consulte o parágrafo “Biblioteca CO 2 ” na página 41.
Advertência: Se tiver dúvida a respeito da precisão de alguma
medida, verifique os sinais vitais do paciente por meios
alternativos e depois verifique se o monitor está funcionando
corretamente.
Advertência: Ao monitorar o CO 2 na presença de gases
inflamáveis ou anestésicos, tais como altas concentrações de
oxigênio ou óxido nitroso, conecte a saída de gás em um sistema
de eliminação.
Advertência: As leituras de CO 2 e a freqüência respiratória
podem ser afetadas por determinadas condições ambientais,
erros de aplicação de sensor e determinadas condições de
pacientes.
Cuidado: Os produtos Microstream são isentos de látex, não
estéreis e não-pirogênicos.
Cuidado: Durante o escaneamento da Ressonância Magnética, o
monitor deve ser posicionado fora da sala de Ressonância.
Quando o monitor é usado fora da sala de Ressonância, a
monitoração do CO 2 pode ser implementada por meio do
FilterLine XL.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 83

CO 2
CAS 750 Monitor
Preparações
Cuidado: Antes de monitorar o paciente, verifique se o monitor
está configurado no modo adequado ao paciente – "Recém-
Nascido" ou "Adulto". Consultar o parágrafo “Selecionar o modo
do paciente” na página 92.
Produtos Microstream CO 2
Observação: A tecnologia Microstream CO 2 requer o uso de
produtos Microstream. Não devem ser usados produtos de outros
fabricante.
Ao selecionar os produtos CO 2 para um determinado paciente,
considere o seguinte:
• Se o paciente está intubado ou não-intubado.
• Se o paciente está utilizando ventilação mecânica.
• Duração de uso.
• Tamanho e peso do paciente.
Cuidado: Antes do uso, leia cuidadosamente as instruções
inclusas no produto Microstream.
Cuidado: Os produtos Microstream foram criados para uso
individual do paciente e não devem ser reprocessados.
Advertência: Não tente desinfetar ou lavar o FilterLine, pois isso
poderá danificar o monitor.
Aplicação não-intubada
Para pacientes não-intubados, é retirada uma amostra de gás
contínuo do nariz e/ou da boca do paciente. Estão disponíveis os
seguintes produtos:
• CapnoLine: Cânula com adaptador nasal para o paciente.
• Smart CapnoLine Oral Nasal Cânula – para uso em
procedimentos de sedação. Também disponível com
fornecimento de O 2 .
• CapnoLine H – para uso na UTI, em pacientes que recebem
altos fluxos de oxigênio por meio de máscara ou CPAP ou Bi-
PAP por períodos longos. Também disponível com
fornecimento de O 2 .
• NIV–Line – para uso com máscara de oxigênio CPAP, Bi–PAP
ou NPPV e para evitar intubação durante transporte de
emergência (EMS).
Selecione o produto CapnoLine apropriado e conecte-o ao
monitor antes de afixá-lo à via aérea do paciente. Não deixe de
seguir as instruções de uso inclusas nos produtos Microstream
CO 2 para obter informações sobre a conexão apropriada.
Página 84 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor CO 2
Cuidado: Conexões soltas ou danificadas podem comprometer a
ventilação ou resultar em medições inexatas de gases
respiratórios. Conecte firmemente todos os componentes e
verifique se há vazamentos nas conexões.
Advertência: Conduza cuidadosamente o CapnoLine para
reduzir a possibilidade de enredamento ou estrangulamento do
paciente.
Observação: Verifique se o CapnoLine está torcido ou dobrado e
se as pontas da cânula estão nas narinas.
Observação: Se o CapnoLine incluir uma conexão adicional de
oxigênio, conecte o conector de oxigênio à saída padrão.
Aplicações intubadas
Para pacientes intubados, é retirada uma amostra de gás
contínuo do Adaptador de Vias Aéreas diretamente no tubo de
intubação. Estão disponíveis os seguintes produtos:
• Conjunto de FilterLine para ambientes sem umidade.
• Conjunto de FilterLine H para ambientes úmidos.
Selecione o produto FilterLine apropriado e conecte-o ao monitor
antes de afixá-lo à via aérea do paciente. Não deixe de seguir as
instruções de uso inclusas nos produtos Microstream CO 2 para
obter informações sobre a conexão apropriada.
Advertência: Quando usado com sistema de sucção fechado,
não coloque o adaptador de vias aéreas entre o cateter de sucção
e o tubo endotraqueal.
Cuidado: Conexões soltas ou danificadas podem comprometer a
ventilação ou resultar em medições inexatas de gases
respiratórios. Conecte firmemente todos os componentes e
verifique se há vazamentos nas conexões.
Observação: Certifique-se de que o produto não esteja torcido ou
dobrado.
Observação: Durante a nebulização ou sucção (quando o
sistema de sucção fechado não estiver sendo usado), para evitar
a formação de umidade e a obstrução do FilterLine, desconecte o
Adaptador de Vias Aéreas do tubo endotraquial do paciente.
Monitoração de CO 2
Após aplicar os produtos apropriados no paciente, proceda da
seguinte maneira:
• Pressione a tecla LIG/DESLIG para ligar o monitor.
• Se necessário, selecione a forma de onda do CO 2 a ser
exibida na tela principal.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 85

CO 2
CAS 750 Monitor
Observação: Se o CO 2 não foi selecionado como um traçado a
ser exibido, um gráfico de barras do sinal de CO 2 será exibido
indicando a intensidade do sinal relativo e a qualidade do sinal.
Observação: Enquanto o módulo de CO 2 está inicializando
(geralmente de 30 a 40 segundos), o monitor exibirá a mensagem
“EtCO 2 Aquecer” e os traços “- - -“ permanecerão na seção
numérica.
• Verifique se o monitor está detectando com precisão o sinal
de CO 2 e espere que o monitor defina os valores iniciais de
EtCO 2 e Freqüência Respiratória.
• Se os indicadores visuais do pulmão não corresponderem à
freqüência respiratória do paciente, recoloque o sensor até
que os indicadores pisquem em sincronia com a respiração do
paciente. Isso ajudará a minimizar alarmes falsos.
Verifique os limites de alarme e configure-os apropriadamente
para o paciente. Consulte o parágrafo “Limites de alarme” na
página 45.
Remover os produtos CO 2
Quando não for mais necessário monitorar o CO 2 , desconecte o
produto removendo cuidadosamente o conector do receptáculo
de entrada de CO 2 .
Quando o produto está desconectado do monitor, a mensagem
“EtCO 2 Desl.” é exibida, os LEDs do alarme do equipamento
piscam e o alarme sonoro dispara, indicando que uma conexão
está quebrada.
Observação: Se o CO 2 for selecionado como uma forma de
onda, aparecerão mensagens na janela de forma de ondas do
CO 2 - ou podem aparecer mensagens na Janela de mensagens
na tela principal do equipamento.
Janela de CO 2
• Para confirmar o alarme, pressione a tecla ALARMES.
Cuidado: Descarte os produtos Microstream de acordo com os
procedimentos operacionais padrão ou normas locais de descarte
de resíduos médicos contaminados.
O End Tidal CO 2 (EtCO 2 ) e a Freqüência Respiratória (FR) são
exibidos na janela amarela na parte inferior esquerda da tela
principal.
Observação: O indicador do gráfico de barras só aparece se a
forma de onda do CO 2 não for exibida em uma das janelas do
traçado.
Página 86 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor CO 2
Configurações relacionadas ao CO 2
Acesse o menu de Parâmetros conforme descrito na página 40
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Seleção do traçado de EtCO 2
• Seleção da velocidade do traçado de EtCO 2
• Seleção da escala de EtCO 2
• Seleção de impressão de EtCO 2
• Seleção do tipo de traçado de EtCO 2
Acesse o menu Limites de Alarme conforme descrito na página 45
para revisar ou modificar as seguintes configurações:
• Limites de alarme de EtCO 2
Acesse o menu Configuração do Monitor conforme descrito na
página 91 para modificar as seguintes configurações:
• Seleção da unidade de EtCO 2 (mmHg, kPa ou %).
Solução de problemas do CO 2
Observação: Se a precisão de alguma medida não lhe parecer
razoável, verifique primeiro os sinais vitais do paciente por meio
de um método alternativo.
Mensagens relacionadas ao CO 2
• O acionamento da tecla ALARMES silenciará o tom do alarme
de áudio das seguintes mensagens relacionadas ao CO 2 .
Linha Entupida
O módulo de CO 2 tentou desobstruir a linha sem sucesso.
• Desconecte o FilterLine.
• Verifique se o FilterLine está dobrado e/ou obstruído.
Cal EtCO 2
O timer de calibração do módulo de CO 2 atingiu zero horas.
• Inspecione a calibração do CO 2
Limpar Linha
O módulo de CO 2 detectou uma obstrução e está tentando limpar
a linha.
• Verifique se o tubo do FilterLine está dobrado e/ou obstruído.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 87

CO 2
CAS 750 Monitor
Ver EtCO 2 Flux
O módulo de CO 2 detectou uma obstrução na porta de escape.
• Verifique se a porta de escape e o tubo associados estão
dobrados e/ou obstruídos.
Erro EtCO 2
Ocorreu uma falha no quadro do CO 2 .
Módulo EtCO 2
• Para reinicializar o quadro de CO 2 desligue o monitor e
desconecte-o da alimentação externa (Linha CA ou 12VCC).
Remova a bateria, e depois reconecte a bateria e a
alimentação externa. Ligue o monitor.
• Se a mensagem permanecer na tela, indica que o monitor
precisa de manutenção.
Ocorreu uma falha no quadro do CO 2 . O monitor precisa de
manutenção.
EtCO 2 Desl.
EtCO 2 Serviço
O módulo de CO 2 não está mais recebendo o sinal do paciente ou
o FilterLine não está mais conectado ao monitor.
• Verifique se os tubos externos estão desconectados.
O timer de manutenção do módulo de CO 2 atingiu zero horas. O
monitor continuará a funcionar.
• Providencie a manutenção assim que possível.
Página 88 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
TEMP
8 TEMP
Temperatura
Introdução
Segurança
Preparações
O monitor foi criado para trabalhar com os sensores de
temperatura da Série 400 da Yellow Srings (YSI).
• Sensores de temperatura central.
• Sensores de temperatura central.
• Sensores de temperatura esofágica/retal.
Advertência: Se tiver dúvida a respeito da precisão de alguma
medida, verifique os sinais vitais do paciente por meios
alternativos e depois verifique se o monitor está funcionando
corretamente.
Observação: Consulte as instruções inclusas em cada sensor
para uma correta aplicação.
Consulte a seção “Acessórios de temperatura” na página 149 para
obter informações sobre tipos de sensor de temperatura ou sobre
pedidos.
Monitoração da Temperatura
Para medir uma temperatura:
• Conecte o sensor ao cabo do Adaptador de Temperatura.
• Conecte o cabo do Adaptador ao conector de TEMP no lado
esquerdo do monitor.
• Pressione a tecla LIG/DESLIG para ligar o monitor.
• Verifique se o monitor está medindo a temperatura com
precisão quando o valor for determinado.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 89

TEMP
CAS 750 Monitor
Janela de Temperatura
O valor da temperatura (TEMP) é exibido na janela amarela na
parte inferior direita da tela principal.
Observação: A unidade da temperatura pode ser o F ou o C
dependendo da configuração.
Observação: Quando o valor da temperatura medido for superior
a 43 o C (109.4 o F), o valor numérico da TEMP será exibido como
“>>>>>” indicando um valor acima da faixa de temperatura dos
monitores.
Nota: Quando não houver um sensor de temperatura conectado,
o monitor exibirá apenas traços “- - -“ como valor numérico da
temperatura.
Configurações relacionadas à Temperatura
Consultar o parágrafo “Selecionar unidades de Temperatura” na
página 96 para modificar as seguintes configurações.
• Seleção da unidade de temperatura ( o F ou o C).
Solução de problemas de Temperatura
Mensagens relacionadas à Temperatura
Nenhuma
Página 90 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Configuração
9 Configuração
Configurar o Monitor
Acessar ao menu "Configuração"
O menu de configuração mostra todas as opções de configuração
em um formato tabular. Para entrar no menu de configuração,
proceda da seguinte forma:
• Pressione as teclas LIMITES e AUDIO/VISUAL e mantenhaas
pressionada ao ligar o monitor.
Configuração
Idioma
Portugués
Paciente
Adulto
Áudio Desl. 2 minutos
Data
21-Mar-06
Hora 11:26
Actual. Hora Desl.
Detectar Pace Desl.
Filtro CVA Desl.
Atraso alarme O2 10 segundos
Unid. EtCO 2 mmHg
Unid. TEMP °F
Restaurar padrão Sem Seleção
Fundo
Escuro
Figura 20: Menu "Configuração"
O cursor será automaticamente posicionado no primeiro item na
coluna esquerda.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o item que
precisa ser modificado.
• Use a tecla PRÓXIMO e mova o cursor para a coluna à
direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para visualizar as opções
disponíveis.
• Pressione a tecla RETORNAR para abrir o menu de
configuração.
Observação: Se nenhuma tecla for acionada por 60 segundos, o
monitor fechará automaticamente o menu de configuração.
Observação: Dependendo da configuração do monitor, será
exibida uma barra de rolagem indicando que existem outras
seleções disponíveis.
Todas as modificações serão salvas e o monitor retornará para a
tela principal.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 91

Configuração
CAS 750 Monitor
Selecionar o idioma
Para selecionar o idioma do monitor, proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o idioma
desejado.
Observação: Após ter selecionado o idioma, todo o menu de
configuração (e em todos os outros menus e telas) será exibido
nesse idioma. Para evitar dificuldades, selecione um idioma que
você conheça.
Selecionar o modo do paciente
Cuidado: Antes de monitorar o paciente, verifique se o monitor
está configurado no modo do Paciente.
Para selecionar o modo do paciente, proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Paciente"
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar o modo
Adulto ou Recém-Nascido.
Ou:
• Mantenha a tecla ACIMA pressionada quando o monitor
estiver ligado para ajustar o monitor em modo Adulto.
• Mantenha a tecla ABAIXO pressionada quando o monitor
estiver ligado para ajustar o monitor em modo Recém-
Nascido.
O modo do Paciente será exibido na Janela de mensagens do
equipamento na parte inferior esquerda da tela principal.
Observação: As Funções de Respiração, ECG, CO 2 e PANI são
afetadas quando são selecionados os modos de funcionamento
Adulto ou Recém-Nascido. O padrão de fábrica é o modo Adulto.
Página 92 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Configuração
Configurar silenciamento de áudio
O sinal de áudio associado aos alarmes do paciente pode ser
silenciado com o acionamento da tecla ALARMES. A
funcionalidade dessa tecla depende da configuração selecionada:
Para configurar a função de silenciamento do monitor, proceda da
seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Áudio Desl."
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar a opção
desejada.
Selecione "2 minutos" quando o período de silêncio encerrar
automaticamente após 2 minutos.
Selecione "Permanente" quando o período de silêncio continuar
permanentemente até que seja encerrado manualmente.
Advertência: No modo Silêncio Permanente, o usuário é
responsável pela reativação (ativação) do sinal de alarme de
áudio pressionando a tecla ALARMES novamente.
Definir a Data
Para definir a função Data do monitor, proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Data" seja
selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para Dia-
Mês-Ano.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO para aumentar ou diminuir
os valores do Dia-Mês-Ano.
Observação: Alterar a data dos monitores afetará os dados do
Histórico.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 93

Configuração
CAS 750 Monitor
Definir a Hora
Para definir a função Hora do monitor, proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Hora" seja
selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para
Horas: Minutos.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO para aumentar ou diminuir
os valores das horas ou dos minutos.
Observação: Alterar a hora dos monitores afetará os dados do
Histórico.
Opção de horário de verão
Para definir a função Horário de Verão do monitor, proceda da
seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Actual. Hora"
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar a opção
Horário de Verão.
As opções possíveis têm o seguinte significado:
Desl. O Horário de Verão não está ativado. O monitor não mudará
a hora automaticamente. Fica a critério do usuário alterar ou não a
hora. Esta é a configuração padrão do monitor.
USA: Use essa configuração para que o monitor altere
automaticamente a hora de acordo com o Horário de Verão dos
países na América do Norte.
EU 01:00: O Horário de Verão de todos os países europeus
usando o Horário de Greenwich.
EU 02:00: O Horário de Verão de todos os países europeus está 1
hora à frente do Horário de Greenwich (GMT).
EU 03:00: O Horário de Verão de todos os países europeus está 2
horas à frente do Horário de Greenwich (GMT).
Observação: Ativar o Horário de Verão afetará os dados do
Histórico.
Página 94 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Configuração
Detecção de marca-passo
Selecionar Filtro CVA
Selecionar retardo de alarme
Para modificar a configuração do Marca-Passo, proceda da
seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Detectar
Pace" seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar Desl. ou Lig.
Para modificar a configuração do Filtro CVA, proceda da seguinte
forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Filtro CVA"
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar Desl. ou Lig.
Para modificar a configuração do retardo de alarme de SpO 2,
proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro “Atraso
Alarme O 2 ” seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA ou ABAIXO para selecionar 10 Seg ou
0 Seg. para o retardo.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 95

Configuração
CAS 750 Monitor
Seleção de unidades de CO 2
Para selecionar a unidade do display da forma de onda de CO 2 e
dos valores de EtCO 2 , proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro “Unid. EtCO 2 ”
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar uma das
opções (mmHg, kPa ou %).
Selecionar unidades de Temperatura
Para selecionar a unidade do display dos valores de temperatura,
proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Unid. TEMP"
seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar ºC ou ºF.
Selecionar a configuração padrão do monitor
Para selecionar um modo predefinido de configuração, proceda da
seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Restaurar
Padrão" seja selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO e para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar uma das
opções (Sem Seleção, Fábrica ou Estudo do Sono).
Observação: Quando configurado para Estudo do Sono, o “Auto-
Escurecer” deve ser definido como Lig. e o “Audio Desl.” deve ser
definido como Permanente.
Consulte os parágrafos “Auto-escurecer” na página 42 e
“Configurar silenciamento de áudio” na página 93 para obter mais
informações.
Página 96 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Configuração
Selecionar fundo do display
Para selecionar o fundo do display, proceda da seguinte forma:
• Acesse o menu de configuração conforme descrito na página
91 e siga as instruções gerais fornecidas.
• Pressione a tecla ABAIXO até que o parâmetro "Fundo" seja
selecionado.
• Pressione a tecla PRÓXIMO para mover o cursor para a
próxima coluna à direita.
• Use as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar Escuro ou
Iluminado.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 97

Configuração
CAS 750 Monitor
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CAS 750 Monitor
Limpeza
10 Limpeza
Limpeza do monitor
Advertência: Não devem ser realizados serviços de limpeza
durante o monitoramento de um paciente. Desligue o monitor.
Desconecte-o da fonte de alimentação de corrente CA ou CC e
desconecte todos acessórios.
Cuidado: Não abrir o monitor para limpá-lo.
Cuidado: Não submergir nenhum componente dos conectores
elétricos, do cabo ou dos acessórios, na solução de limpeza ou no
desinfetante. O contato com líquidos pode resultar em danos
internos e reduzir a vida útil do equipamento.
Cuidado: Não utilizar produtos de limpeza agressivos, álcool
isopropílico ou solventes orgânicos para limpeza. Cada um destes
produtos pode causar danos, como rigidez e porosidade, aos
cabos, fios e à superfície do monitor.
Cuidado: Antes de começar a limpeza, todos os acessórios devem
ser desconectados.
Verifique a existência de danos na caixa do monitor e no cabo de
alimentação, como rachaduras, pinos de contato quebrados,
deformação ou desgaste. Monitores ou cabos defeituosos não
deverão ser utilizados. No caso de danos, entre em contato com o
Serviço Técnico da sua região.
Cuidado: Não aplicar água ou soluções de limpeza diretamente no
monitor.
• Caixa: Limpe o monitor, de três em três meses ou quando
necessário, utilizando um pano macio e uma solução de
detergente suave. Esfregue as partes mais sujas até
estiverem limpas. Seque o monitor com um pano limpo.
• Display: Quando necessário, limpe o display utilizando um
pano macio que não solte fios, umedecido com um detergente
de vidro sem álcool. Não utilize panos de papel, visto que
podem arranhar a superfície do display.
• Desinfecção: A superfície do monitor pode ser desinfetada
utilizando um pano macio umedecido com uma solução de
cloro a 10% em água de torneira (1:10). Após a desinfeção de
todas as superfícies, seque o monitor com um pano macio
umedecido com água fresca para a remoção de resíduos e/ou
vapores.
Observação: Secar o excesso de detergentes completamente.
Durante a limpeza, prevenir a entrada de água e soluções de
limpeza no aparelho.
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Limpeza
CAS 750 Monitor
Limpeza de cabos paciente e fios condutores
Antes de cada uso em pacientes, verifique a existência de danos
no cabo paciente e fios condutores.
• Limpe o cabo paciente e fios condutores utilizando um pano
macio umedecido com uma solução germicida.
Limpeza de braçadeiras e tubos de ar
Observação: Caso disponível, ver a embalagem do produto para
orientações adicionais sobre limpeza e desinfeção.
Antes de utilizar o monitor em pacientes, verifique a existência de
danos nas braçadeiras para a medição da pressão arterial e no
tubo de ar.
• Tuff-Cuff: Limpe a braçadeira utilizando um pano macio
umedecido com uma solução de álcool isopropílico a 70%.
Antes de usá-la, deixe a braçadeira secar completamente.
• Safe-Cuff: Limpe a braçadeira utilizando um pano macio
umedecido com um solução de sabão, detergente em base de
água ou desinfetante clorado. Não utilize álcool.
• SoftCheck: Estas braçadeiras são projetadas para a
aplicação em um único paciente e não devem ser reutilizadas.
• UltraCheck: Para limpeza de rotina com detergentes suaves
ou solução de cloro (1-2%), limpe a braçadeira com a solução,
enxágüe-a bem com água e seque-a.
• Tubo de ar: Limpe os tubos utilizando um pano macio
umedecido com uma solução germicida.
Cuidado: Se braçadeira ou tubo ficarem fortemente
contaminados com sangue ou outros fluídos corporais, deverão
ser substituídos.
Observação: Não é recomendável submergir a braçadeira ou o
tubo. Não deixar entrar líquidos no manguito da braçadeira ou no
tubo para evitar danos ao instrumento. Antes de usá-los, deixe a
braçadeira e os tubos secarem completamente.
Limpeza do cabo de interconexão SpO 2
Antes de cada uso em pacientes, verifique a existência de danos
no cabo de interconexão SpO 2 .
• Limpe o cabo utilizando um pano macio umedecido com uma
solução germicida.
Página 100 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Limpeza
Limpeza dos sensores de SpO 2
Cuidado: Não embeber ou submergir o sensor ou o cabo em
líquidos. Não tentar esterilizá-lo.
Para maiores informações, consultar o folheto "Instruções para o
uso" fornecida junto com cada sensor.
• Limpe os sensores de SpO 2 utilizando um pano macio
umedecido com uma solução de álcool isopropílico a 70%.
Deixe o sensor secar, antes de aplicá-lo em um paciente.
Limpeza de sensores de temperatura
Para maiores informações, consultar o folheto "Instruções para o
uso" fornecida junto com cada sensor de temperatura.
• Limpe o sensor utilizando um pano macio umedecido com um
detergente suave.
Quando necessário, desinfete-o:
• Utilize um pano macio umedecido com uma solução de cloro a
10% em água de torneira ou álcool isopropílico a 70%.
• Passe um pano macio umedecido com água fresca pela
superfície inteira, para remover os todos os resíduos
completamente.
Limpeza do material de consumo para CO 2
Limpeza da impressora
O material de consumo para CO 2 foi projetado para a aplicação
em um único paciente e não deve ser reutilizado.
Cuidado: A FilterLine não deve ser desinfetada ou enxaguada -
risco de danos ao monitor.
Consulte o Manual do usuário fornecido com a impressora para
orientações adicionais.
Cuidado: Antes de limpar a impressora, desconecte o adaptador
CA.
• Limpe a impressora utilizando um pano macio e seco.
Para remover sujeira mais resistente:
• Molhe um pano em água com detergente suave, esprema-o e
passe-o pela superfície da impressora. Em seguida, seque a
impressora utilizando um pano macio e seco.
Cuidado: Não utilizar produtos químicos voláteis como tíner,
benzina etc.
Cuidado: Nunca molhe o interior do mecanismo da impressora.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 101

Limpeza
CAS 750 Monitor
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Página 102 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Manutenção
11 Manutenção
Advertência: Não realizar nunca, sob hipótese alguma,
testes ou trabalhos de manutenção no monitor enquanto a
unidade estiver conectada a um paciente. Desligue o
monitor. Desconecte-o da fonte de alimentação de
corrente CA ou CC e remova a bateria interna.
Cuidado: A execução de serviços de manutenção ou
reparo por pessoal não autorizado pode resultar em danos
irreparáveis ao equipamento, levando a extinção da
garantia. Para obter serviço técnicos, entre em contato
com o representante da CAS.
Intervalos de manutenção
A intervalos regulares, devem ser realizados serviços de
manutenção para garantir o funcionamento seguro e
eficiente do monitor. Recomendam-se os seguintes
intervalos de manutenção:
• Bateria: Substitua a bateria a cada 2 anos.
• ECG/Respiração: Dispensa calibração pelo usuário.
Realize um teste de controle uma vez por ano ou em
caso de resultados de ECG ou respiração duvidosos.
• SpO 2 : Dispensa calibração pelo usuário. Realize um
teste de controle com simulador de SpO 2 , uma vez por
ano ou em caso de resultados de SpO 2 duvidosos.
• PANI: Realize um teste de pressão pneumática a cada
6 meses, assim como um teste de calibração PANI
uma vez por ano ou em caso de resultados de pressão
duvidosos.
• Temperatura: Dispensa calibração pelo usuário.
Realize um teste de calibração uma vez por ano ou
em caso de resultados de temperatura duvidosos.
• CO 2 : Realize um teste de calibração uma vez por ano,
após 4000 horas de funcionamento (o que ocorrer
antes) ou em caso de resultados de CO 2 duvidosos. A
cada 14000 horas de funcionamento, o monitor deve
ser encaminhado à CAS Medical Systems para
manutenção periódica.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 103

Manutenção
CAS 750 Monitor
Testes de manutenção
Acessar o menu "Serviço"
Advertência: Não acessar o menu "Serviço" enquanto o
monitor estiver conectado a um paciente.
Para acessar ao menu SERVIÇO, proceda da seguinte
forma:
• Pressione as teclas PARÂMETROS e HISTÓRICO,
mantendo-as pressionadas e ligue o monitor
simultaneamente.
Serviço
Sair do menu "Serviço"
Teste IV
DESL.
Verificar EtCO 2 DESL.
Cal. EtCO 2
DESL.
Data Cal. EtCO 2 06-Fev-04
N/S EtCO 2 00234
EtCO 2 Serviço xxxxx horas
Cal EtCO 2
xxxx horas
Modo Manômetro DESL.
Teste Pneum. DESL.
Voltagem PICO xx.xx v
Figura 21: Menu "Serviço"
O cursor será posicionado automaticamente no primeiro
item da coluna esquerda.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para selecionar
qualquer um dos demais ítens.
• Pressione uma das teclas PRÓXIMO para mover o
cursor para a próxima coluna ao lado direito.
• Utilize as teclas ACIMA e ABAIXO para rolar pelas
opções disponíveis.
• Pressione a tecla RETORNAR para sair do menu e
retornar à tela principal.
Observação: Se nenhuma tecla for pressionada durante
15 minutos, o monitor retornará à tela principal
automaticamente.
Página 104 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Manutenção
Teste IrDA
Através do Teste IrDA verifica o alinhamento do monitor
com a impressora para garantir uma comunicação sem
falhas entre as suas portas infravermelhas.
Para realizar o Teste IrDA, proceda da seguinte forma:
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
• Altere a opção referente a "Teste IrDA", de "Desl."
para "Lig."
A mensagem "Imprimindo" será exibida na janela de
mensagens. Se as porta infravermelhas estiverem
posicionadas apropriadamente, a impressora começará a
imprimir uma seqüência de letras "A" O teste continuará
por 60 segundos e pode ser cancelado pelo usuário.
• Pressione uma das teclas ANTERIOR para cancelar o
teste e retornar ao item "Teste IV".
Controle de calibração CO 2
O controle de calibração CO 2 representa uma ferramenta
para verificar a calibração do parâmetro CO 2 .
Cuidado: Não realizar o controle de calibração CO 2
enquanto o monitor se encontrar no modo de medição
normal. Neste modo, é corregido o valor de CO 2 para
BTPS (temperatura corporal em condições de pressão
ambiente, saturação) que assume a saturação dos gases
alveolares com vapor de água. No modo "Controle de
calibração", esta correção está desabilitada.
Cuidado: O controle de calibração deve ser realizado
utilizando um kit de calibração aprovado pelo fabricante,
contendo gás (5% de CO 2 , 21% de O 2 , balanço N 2 ), um
adaptador para tubos, assim como um tubo-filtro para
calibração. Um kit de calibração aprovado pelo fabricante
pode ser adquirido através da Scott Medical (P/N
0304653ORFBD).
Observação: O controle de calibração deve ser iniciado
após, no mínimo, 20 minutos de funcionamento do módulo
de CO 2 , no modo de operação normal.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 105

Manutenção
CAS 750 Monitor
Para controlar a calibração de CO 2 , proceda da seguinte
forma:
• Certifique-se de que o filtro-tubo "FilterLine", fornecido
com o kit de calibração, está bem conectado ao
recipiente de gás.
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
• Pressione a tecla ABAIXO repetidas vezes até que
esteja selecionado o parâmetro "Verificar EtCO 2 ".
• Pressione uma das teclas PRÓXIMO para selecionar a
opção "Desl.".
• Altere a opção referente a "Verificar EtCO 2 ", de "Desl."
para "Conect. Gás".
• Conecte o filtro-tubo FilterLine ao monitor.
• Na área destacada deve ser exibida a informação
"Abrir em 5%".
• Assim que a mensagem "Abrir em 5%" aparecer,
pressione a válvula de gás para abri-la e mantenha-a
aberta por 15 segundos, até os resultados se
estabilizarem.
• Verifique se o resultado exibido no display é igual
5,0% ± 0,3% vol.
Observação: Uma nova calibração não será necessária
caso o valor medido seja idêntico à concentração do gás
de calibração ± 0,3% vol.
• Pressione uma das teclas ANTERIOR para cancelar o
teste e retornar ao item "Verificar EtCO 2 ".
• Desconecte o filtro-tubo FilterLine do monitor.
Quando o monitor não passar o teste de controle EtCO 2 ,
será recomendável efetuar uma calibração ou encaminhar
o monitor para o Serviço Técnico.
Calibração CO 2
Observação: Antes da nova calibração deve ser realizado
o controle da calibração atual.
Cuidado: A calibração deve ser realizada utilizando um kit
de calibração aprovado pelo fabricante, contendo gás (5%
de CO 2 , 21% de O 2 , balanço N 2 ), um adaptador para
tubos, assim como o tubo-filtro FilterLine. Um kit de
calibração aprovado pelo fabricante pode ser adquirido
através da Scott Medical (P/N 0304653ORFBD).
Página 106 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Manutenção
Para controlar a calibração de CO 2 , proceda da seguinte
forma:
• Certifique-se de que o filtro-tubo "FilterLine", fornecido
com o kit de calibração, está bem conectado ao
recipiente de gás.
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
• Pressione a tecla ABAIXO repetidas vezes, até que
esteja selecionado o parâmetro "Cal. EtCO 2 ".
• Pressione uma das teclas PRÓXIMO para selecionar a
opção "Desl.".
• Altere a opção referente a "Cal. EtCO 2 ", de "Desl."
para "Conect. Gás".
• Conecte o filtro-tubo FilterLine ao monitor.
• Na área destacada deve ser exibida a informação
"Abrir em 5%".
• Assim que a mensagem "Abrir em 5%" aparecer,
pressione a válvula de gás para abri-la e mantenha-a
aberta por 15 segundos, até que a mensagem "Fechar
Gas" apareça.
• Na área destacada, deverá ser exibido "Aceite". Dois
sinais acústicos serão emitidos ao completar a
calibração.
• Verifique a atualização de "Data Cal. EtCO 2 " e "Hora
Cal. EtCO 2 ".
Inicialmente, o valor inicial do temporizador é de 1200
horas e 4000 horas para as calibrações sucessivas.
Durante o processo de calibração, o temporizador será
programado para 4000 horas, se tiverem percorrido, no
mínimo, 720 horas desde a última calibração. Caso
tenham percorrido menos de 720 horas, e temporizador
não será alterado.
• Pressione uma das teclas ANTERIOR para cancelar o
teste e retornar ao item "Cal. EtCO 2 ".
• Desconecte o filtro-tubo FilterLine do monitor.
Observação: Caso a calibração EtCO 2 não seja bemsucedida,
será recomendável repetir o procedimento.
Antes de realizar uma nova calibração, devem ser
verificadas todas conexões cuidadosamente.
Se a calibração do monitor não puder ser concluída com
sucesso novamente, encaminhe o monitor para o Serviço
Técnico.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 107

Manutenção
CAS 750 Monitor
Testes PANI
Para garantir medições de PANI corretas, é recomendável
realizar os seguintes testes de controle, no mínimo, uma
vez por ano. Todos os testes podem ser efetuados em
uma única sessão, começando pelo controle da pressão
pneumática e, em seguida, o controle da calibração e o
teste de sobrepressão.
Observação: Para os testes descritos a seguir, o monitor
deve se encontrar no modo "Adulto".
São requeridos os seguintes equipamentos:
• O Kit de calibração (P9) fornecido junto com o monitor.
• Um manômetro de mercúrio cuja precisão atenda os
requisitos da norma AAMI/ANSI (2002) para
esfigmomanômetros manuais.
Advertência: O menu "Serviço" não deve ser acessado,
sob hipótese alguma, enquanto uma braçadeira estiver
aplicada no paciente.
Teste da pressão pneumática
Para efetuar o controle da pressão pneumática, proceda
da seguinte forma:
• Conecte o tubo de ar ao monitor, sem a braçadeira.
• Utilize o conector macho tipo Luer do kit de calibração
para fechar a extremidade aberta do tubo de ar. Gire o
conector 90 graus para garantir que a conexão não
esteja vazando. A estanqueidade do tubo será
essencial para a realização do teste.
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
• Pressione a tecla ABAIXO repetidas vezes, até que
esteja selecionado o parâmetro "Teste Pneum.".
• Pressione uma das teclas PRÓXIMO para mover o
cursor e iniciar o teste.
Inicialmente, o monitor insuflará o sistema pneumático, até
atingir a pressão de aproximadamente 180 mmHg, e
tentará manter esta pressão. O valor da pressão ficará
exibido no display por 15 segundos.
Se o teste de pressão for concluído com sucesso, no
display será exibida a mensagem "Aceite" e o monitor
emitirá dois sinais acústicos (bipes).
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CAS 750 Monitor
Manutenção
Do contrário, a ocorrência de problemas durante o teste
será informada através da mensagem "Falhado" e o
monitor emitirá três sinais acústicos (bipes).
• Pressione uma das teclas ANTERIOR para sair e
retornar ao item "Teste Pneum.".
Cuidado: Após um teste de pressão pneumática
malsucedido, o teste deverá ser repetido. Em vez de
fechar o tubo com um conector macho tipo Luer, conecte
um volume de 500 mL. (Um cilindro de pressão com um
volume de 500 mL pode ser adquirido através da CAS, nº
cat. 01-02-0248).
• Remova o conector macho tipo Luer da extremidade
do tubo e conecte o cilindro de pressão de 500 mL.
Se o teste com o cilindro de pressão também for concluído
sem sucesso, o monitor deverá ser encaminhado para o
Serviço Técnico.
Controle de calibração de teste de sobrepressão
Para efetuar o controle da calibração, proceda da seguinte
forma:
• Monte o kit de calibração conforme o esquema
fornecido junto com o Kit P9.
• Conecte o tubo de ar ao monitor, sem a braçadeira.
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
• Pressione a tecla ABAIXO repetidas vezes, até que
esteja selecionado o parâmetro "Modo Manômetro".
• Pressione uma das teclas PRÓXIMO para mover o
cursor e iniciar o teste.
A pressão medida do sistema pneumático, que deve ser 0
mmHg nesta fase do teste, será exibida.
• Utilize a pêra de borracha para insuflar o sistema
devagar, pausando por 30 segundos ao atingir os
seguintes valores, para verificar a calibração:
0 mmHg: ± 1 mmHg
50 mmHg: ± 4 mmHg
100 mmHg: ± 4 mmHg
150 mmHg: ± 4 mmHg
200 mmHg: ± 5 mmHg
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 109

Manutenção
CAS 750 Monitor
Para verificar a função de sobrepressão, proceda da
seguinte forma:
• Aumente gradualmente a pressão até atingir um valor
de 290 mmHg ±10 mmHg. O display PANI do monitor
deixará de ser atualizado e exibirá a alerta
"SOBREPRESSÃO".
Observação: O monitor deverá ser encaminhado ao
Serviço Técnico, caso os critérios do teste não sejam
cumpridos.
Voltagem PIC
É possível exibir a voltagem CC que o processador PIC
recebe do painel de alimentação.
Para exibir o nível de voltagem PIC, proceda da seguinte
forma:
• Conecte o monitor a uma fonte de alimentação externa
(corrente CA).
• Acesse ao menu "Serviço" de acordo com as
descrições na página 104 e siga as instruções gerais
ali apresentadas.
Verifique se o valor de voltagem exibido é 12,00V ± 0,50V.
Se o o valor exibido for diferente, o monitor deverá ser
encaminhado para o Serviço Técnico.
Outros testes
Calibração de temperatura
O controle da calibração de temperatura requer um
dispositivo especial para verificar a precisão da medição.
Consulte o Manual de Serviço CAS 750 (nº cat. 21-02-
0191) para maiores informações.
Cuidado: O controle da calibração de temperatura não
deve ser realizado enquanto um paciente estiver
conectado ao monitor.
Página 110 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Manutenção
Substituição da bateria
Remover a bateria
Para realizar o controle da calibração de temperatura,
proceda da seguinte forma:
• Remova qualquer sensor de temperatura do conector
TEMP.
• Coloque o dispositivo de calibração no conector
TEMP.
• O valor TEMP exibido deve ser de 37,0 +/- ±0,1 °C.
Observação: Caso este teste não for bem-sucedido, o
monitor deverá ser encaminhado para o Serviço Técnico.
• Remova o dispositivo de calibração do conector
TEMP, assim que o teste for concluído.
• Desligue o monitor e desconecte-o da fonte de
alimentação externa.
• No lado traseiro do monitor, pressione a trava da
tampa do compartimento de bateria para abrir e retirála.
• Remova a bateria cuidadosamente do aparelho.
Figura 22: Remoção da bateria
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 111

Manutenção
CAS 750 Monitor
Inserir a bateria
• Alinhe as guias da bateria com a base do monitor.
• Feche cuidadosamente a tampa do compartimento de
forma que se encaixem os contatos do monitor e da
bateria.
• Em seguida, feche e trave a tampa do compartimento.
Observação: Assim que a bateria estiver inserida, o
monitor será ligado automaticamente.
Advertência: O uso de baterias não aprovadas extinguirá
a garantia e poderá gerar sérios riscos para paciente e
usuário.
Advertência: Não desmontar a bateria. A bateria contém
eletrólitos que podem causar lesões aos olhos e à pele,
além de danificar a roupa.
Observação: Este dispositivo contem uma bateria
reciclável. A legislação de alguns países proíbe o descarte
da bateria como lixo doméstico. Solicitar informações às
autoridades locais sobre as opções disponíveis para o
descarte.
Troca de fusíveis
Observação: Os modelos CAS 750M dispõem de um
fusível único que se encontra dentro do aparelho. O fusível
não pode ser trocado pelo usuário.
O monitor CAS 750 possui uma entrada de alimentação
protegida por dois fusíveis. Ambas as linhas CA
apresentam fusíveis.
Cuidado: Para prevenir o perigo de incêndios, utilize
somente fusíveis com especificações idênticas. Ver a
seção "Alimentação elétrica" na página 143.
Quando o monitor estiver conectado a uma fonte de
alimentação externa mas o LED indicador de bateria não
estiver aceso verde, a troca de um fusível poderá ser
necessária.
Advertência: Desconecte o monitor da tomada, antes de
substituir os fusíveis.
Para a substituição de fusíveis, proceda da seguinte
forma:
• Desligue o monitor e desconecte-o da fonte de
alimentação externa.
Página 112 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
• Pressione a aba de travamento para liberar o suporte
de fusíveis localizado na entrada de alimentação.
Mantenha a aba pressionada e puxe o suporte de
fusíveis para fora.
• Remova os fusíveis.
• Insira os novos fusíveis no suporte.
• Reinsira o suporte de fusíveis. Um clique audível ao
engatar sinalizará o posicionamento correto do suporte
de fusíveis.
Manutenção
Versões do software
O display do monitor informa a versão atual do seu
sistema operacional, assim como as versões dos seus
módulos internos.
Para exibir as versões de software, proceda da seguinte
forma:
• Acesse ao menu "Serviço" seguindo as instruções na
página 104.
• Para exibir as versões de software, pressione a tecla
HISTÓRICO e mantenha-a pressionada por 2
segundos.
Versão
Software DSP 3.0
Idioma Rápido 3.0
BOOT 2.1
PIC 1.2
ECG/RESP CAS 3.1 1.3
SpO 2 Masimo 1) 1.1
EtCO 2 Oridion (2) 2.00
ND CAS (3) 2.0
Analog Output (4) N/D
N/S Unidade 0624123
Figura 23: Versões do software
(1) O módulo SpO 2 é opcional. Quando não instalado, o campo ficará em branco. Os
módulos SpO 2 disponíveis são o Masimo SpO 2 e o Nellcor SpO 2 .
(2) O módulo CO 2 é opcional. Quando não instalado, o campo ficará em branco. .
(3) O módulo PANI é opcional. Quando não instalado, o campo ficará em branco.
(4) A saída análoga é opcional. Quando conectada, será informado o número da
versão. Do contrário, será exibido "N/D".
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 113

Manutenção
CAS 750 Monitor
Armazenamento
• Pressione a tecla RETORNAR para sair e retornar à
tela principal.
Observação: Se nenhuma tecla for pressionada durante
60 segundos, o monitor voltará para a tela principal
automaticamente.
Para maiores informações sobre as condições de
armazenagem, ver a seção "Condições de armazenagem
e transporte" na página 142.
Advertência: Para períodos de armazenagem superiores
a 6 meses, a bateria deve ser removida. Caso disponível,
utilizar a embalagem original para proteger o equipamento.
Observação: Baterias que foram armazenadas e não
carregadas durante um período de seis meses ou superior
podem sofrer uma perda de capacidade.
Página 114 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Impressora
12 Impressora
Observação: A impressora portátil Citizen CMP-10
utilizado junto com o Monitor CAS 750 possui um software
proprietário instalado que habilita a comunicação de dados
entre os equipamentos.
Para maiores informações sobre a impressora Citizen
CMP-10, consultar o manual do usuário fornecido com a
impressora.
Advertência: O monitor CAS 750 atende os requisitos da
norma IEC 60601-1-1 quando utilizado junto com a
impressora portátil Citizen CMP-10. Recomenda-se utilizar
exclusivamente este modelo de impressora em
combinação com o monitor. Se a impressora conectada for
um modelo diferente, deverá ser observada a advertência
"Medição da corrente de fuga " na página 16.
A impressora portátil Citizen CMP-10 pode se comunicar
com o monitor através de uma porta infravermelha ou de
um cabo RS232 (fornecido com a impressora). As portas
IrDA são localizadas no lado superior da impressora e na
parte inferior do painel frontal do monitor.
Cuidado: Para garantir o uso seguro da impressora
externa, observe as seguintes instruções:
• Não posicione o monitor em locais em que líquidos
poderiam entrar na impressora.
• Evite a utilização do monitor em locais submetidos a
temperaturas extremamente altas ou baixas.
• Evite a utilização do monitor em ambientes poeirentos
ou com altas concentrações de gases corrosivos.
• Não tente desmontar ou reparar a impressora.
• Não submeta a impressora a fortes choques
mecânicos, p. ex., causados pela queda do
equipamento.
Utilizando papel térmico:
• Armazene o papel em lugar escuro, fresco e seco.
• Não guarde o papel nas imediações de solventes
orgânicos.
• Evite o contato do papel com apagadores de cloreto
de vinilo e fita adesiva.
• Evite a exposição do papel a altas temperaturas, a
umidade, a líquidos ou à luz do Sol.
• Utilize somente o papel especificado. Para pedido de
material de consumo, ver a seção "Outros acessórios
e opcionais" na página 150.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 115

Impressora
CAS 750 Monitor
Controles e indicadores da impressora
Operação da impressora
Figura 24: Controles e indicadores da impressora
1. Indicador de carregamento (vermelho =
carregando, verde = completamente carregado)
2. Indicador de funcionamento (verde = ligado,
vermelho/verde intermitente rápido = falta de
papel, vermelho/verde intermitente lento = cabeça
de impressão sobreaquecida)
3. Porta de infravermelhos (IrDA)
4. Interface serial RS 232
5. Interruptor LIGAR/DESLIGAR
6. Tecla Avanço de papel
7. Botão para destravar a cobertura do
compartimento de papel (pressionar para abrir)
8. Lâmina de corte
9. Cobertura do compartimento de papel
Conexão direta
O monitor utiliza o conector DB9, localizado no painel
traseiro do monitor, para se comunicar com a porta RS232
da impressora Citizen CMP-10. Utilize o cabo fornecido
com a impressora.
Observação: Para estabelecer uma conexão direta,
conecte o cabo serial à impressora antes de ligá-la.
Página 116 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Impressora
Conexão infravermelha (IrDA)
Observação: Para estabelecer uma conexão através da
porta infravermelha (IrDA), remova o cabo serial da
impressora antes de ligá-la.
A porta infravermelha da impressora deve ficar alinhada
com a porta infravermelha do monitor.
Observação: Ao utilizar as portas infravermelhas, para
garantir a comunicação de dados segura é importante que
os aparelhos estejam posicionados próximos (distância
inferior a um metro) e alinhados um com o outro. É
possível realizar um teste para verificar a comunicação
através das portas infravermelhas. Ver a seção "Teste
IrDA" na página 105.
Observação: Durante a impressão, é recomendável
manter o caminho de comunicação entre monitor e
impressora livre de qualquer objeto.
• Para ligar a impressora, pressione a tecla
LIG./DESLIG. e mantenha-a pressionada por 1
segundo. O indicador de funcionamento ficará aceso
verde.
• Para desligar a impressora, pressione a tecla
LIG./DESLIG. e mantenha-a pressionada. O indicador
de funcionamento ficará vermelho e mudará para
verde novamente. Assim que o LED ficar verde, tire o
dedo da tecla.
Observação: Se, ao ligar o monitor, a impressora já
estiver ligada, o logotipo CAS será impresso
automaticamente.
A impressora portátil CMP-10 possui uma função de
desligamento automático. Quando o monitor e a
impressora forem separados, a impressora não receber
dados e a tecla Avanço de papel (LF) tampouco for
acionada durante um período de 10 minutos, a impressora
se desligará automaticamente.
A intervalos regulares, o monitor transmite um sinal à
impressora para desabilitar a função de desligamento
automático.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 117

Impressora
CAS 750 Monitor
Abaixo são mostrados exemplos de históricos de
tendências e alarmes impressos.
Monitor 750X
21-Mar-06 15:48
Paciente:
__________________________
Notas:
__________________________
__________________________
História:
HR:MN FC FR %O2 FP CO 2 FR
13:35 60 15 98 59 38 16
13:35 PANI=120/80 (90) FP= 59
13:36 60 15 98 59 38 16
13:37 60 15 98 59 38 16
13:37 PANI=112/78 (89) FP= 61
13:38 60 15 98 59 38 16
13:39* 60 15 98 59 38 16
13:39 PANI=120/80 (90) FP= 58
13:40 60 15 98 59 38 16
Monitor 750X
21-Mar-06 15:48
Paciente:
__________________________
Notas:
__________________________
__________________________
Alarme His.:
HR:MN Alarme
13:39 Taquicardia: 200 BPM
Figura 25: Históricos impressos (exemplos)
Observação: Um asterisco (*) inserido no impresso do
histórico indicará a ocorrência de um alarme naquele
intervalo de um minuto.
Para imprimir formas de onda:
• Pressione a tecla RETORNAR e mantenha-a
pressionada por 2 segundos.
As formas de onda serão visualizadas e impressas de
acordo com as configurações para "Imprimir traçados" no
menu "Parâmetros". Ver a seção "Menu Parâmetros" na
página 40.
Observação: Se "LIG." for a opção selecionada para "Imp.
EtCO 2 ", a seleção para "Imprimir traçados" for "ECG" e o
conector EtCO 2 estiver instalado ou removido, todos os
traçados serão impressos – superando a configuração
efetuada para ECG.
Quando for selecionada a opção "LIG." para "Imp Com
Alarme" no menu PARAMÊTROS, o tipo do alarme será
informado no impresso e uma seta identificará o ponto
exato no traçado em que ocorreu o alarme.
Página 118 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Impressora
Figura 26: Formas de onda impressas (exemplo)
Carregar a bateria da impressora
1. Cabeçalho
2. Designações dos traçados
3. Marcação do tamanho
4. Tipo de alarme
5. Dados numéricos
6. Seta identificando a ocorrência de um alarme
A impressora CMP-10 dispõe de uma bateria de iões de
lítio (LiION) recarregável. Assim que a impressora detectar
uma bateria com nível de carga baixo, imprimirá a
mensagem "Bateria Baixa" e emitirá três sinais acústicos.
Advertência: Para recarregar a bateria da impressora
deve ser utilizado o carregador TRC-09-1100-M do
fabricante GROUP WEST ou equivalente, fornecido com a
impressora.
• Conecte o cabo do carregador à entrada para o
carregamento da bateria, localizado no lado traseiro
da impressora.
• Certifique-se de que freqüência e voltagem da rede
elétrica são compatíveis com o carregador de baterias
e, caso positivo, conecte o carregador a uma tomada
de parede.
• Verifique se o indicador de carregamento está aceso
vermelho.
O tempo de duração do carregamento é de 3 horas
aproximadamente. Quando a bateria estiver
completamente carregada, o LED da bateria mudará sua
cor para verde.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 119

Impressora
CAS 750 Monitor
Inserir o rolo de papel
Observação: O fim do rolo de papel térmico é assinalado
por uma linha vermelha.
• Desligue a impressora.
• Pressione o botão para abrir a cobertura do
compartimento de papel. Remova o papel restante do
rolo instalado.
• Posicione o novo rolo de acordo com a figura abaixo.
Puxe a extremidade do papel o suficiente para cobrir o
painel de controle da impressora.
• Feche a cobertura do compartimento de papel.
Figura 27: Instalação do rolo de papel
Observação: Certificar-se de que o papel está
posicionado corretamente no compartimento. Caso o papel
não saia retamente do compartimento, a cobertura deverá
ser aberta novamente para corrigir a posição do rolo.
Advertência: Ao substituir o rolo de papel, não tocar na
cabeça de impressão ou na lâmina de corte.
Página 120 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Impressora
Remoção da bateria
Advertência: Não utilizar a impressora e não conectá-la
ao monitor sem bateria instalada.
Advertência: A bateria não deve ser substituída enquanto
o carregador estiver conectado e/ou o monitor estiver em
funcionamento.
• Desligue a impressora.
• Desconecte o cabo de conexão do monitor e remova o
cabo do carregador.
• Pressione a tampa do compartimento de bateria e
puxe-a para cima.
Figura 28: Acesso ao compartimento de bateria
• Remova a tampa.
• Retire a bateria do compartimento e desconecte os
fios de conexão.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 121

Impressora
CAS 750 Monitor
Instalar uma nova bateria
Figura 29: Instalação da nova bateria
• Conecte os fios à bateria.
• Insira a bateria, junto com os fios, no compartimento.
• Feche a tampa deslizando-a do lado traseiro da
impressora para frente até a tampa engatar na posição
correta.
Cuidado: Certifique-se de que a tampa está bem fechada
após a instalação da nova bateria.
Advertência: Não desmontar a bateria. A bateria contém
eletrólitos que podem causar lesões aos olhos e à pele,
além de danificar a roupa.
Observação: A legislação de alguns países proíbe o
descarte da bateria como lixo doméstico. Solicitar
informações às autoridades locais sobre as opções
disponíveis para o descarte.
Página 122 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Conexão de dispos. externos
13 Conexão de dispos. externos
"Chamada de enfermagem" e Interface RS232
Observação: O conector DB9 da interface RS232 também
é utilizado para o sistema "chamada de enfermagem".
Figura 30: Conector DB9
Pin Sinal
o
1 chamada da
enfermagem (N.O.)
2 recepção serial
entrada
3 transmissão serial
saída
4 aberto
5 terra
6 chamada de
enfermagem (N.C.)
7 aberto
8 aberto
9 chamada de
enfermagem (zero)
Interface RS232
O monitor utiliza o conector DB9 para a conexão à porta
RS232 da impressora portátil Citizen CMP-10. Utilize o
cabo fornecido com a impressora.
A interface RS232 pode ser utilizada para o
armazenamento de dados ou para serviços de
manutenção. Consulte a documentação técnica fornecida
com cada equipamento.
Observação: O Monitor CAS 750 não possui interfaces
para equipamentos distantes ou sistemas de rede para
permitir alarmes remotos.
Chamada de enfermagem
O sinal da chamada de enfermagem é emitido sempre
quando o valor de um parâmetro ficar em cima do limite de
alarme superior ou em baixo do limite de alarme inferior. A
"chamada de enfermagem" não é afetada pelo uso da
tecla SILENCIAR/RESET.
O sinal de saída é compatível com a maioria dos sistemas
"chamada de enfermagem". O monitor dispõe de dois
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 123

Conexão de dispos. externos
CAS 750 Monitor
contatos de relé isolados (abrir e fechar). Para dispositivos
normalmente abertos, o sistema "chamada de
enfermagem" deve ser conectado aos pinos 1 e 9 do
conector DB9. Para dispositivos normalmente fechados, o
sistema "chamada de enfermagem" deve ser conectado
aos pinos 6 e 9.
Para especificações técnicas, ver a seção "Interface para
chamada de enfermagem" na página 143.
Advertência: A conexão ao sistema "chamada de
enfermagem" deve ser instalada somente por pessoal
qualificado.
Advertência: A interconexão com o sistema "chamada de
enfermagem" pode resultar em um aumento da corrente
de fuga. O usuário deverá ler a advertência "Medição da
corrente de fuga " e observar as respectivas orientações.
Observação: O uso de um sistema "chamada de
enfermagem" e a transmissão de alarmes remotos à
central da enfermaria, não substitui a supervisão do
paciente in loco por pessoal de enfermagem qualificado.
Montagem
São disponíveis vários tipos de suportes (p.ex., rodados,
giratórios) para o monitor. Em todos casos, as 4 roscas de
parafuso serão utilizadas para fixar o monitor no suporte.
Figura 31: Roscas de parafuso
1. Rosca de parafuso (uma de quatro)
Observação: As instruções disponibilizadas pelo
fabricante do suporte devem ser observadas.
Página 124 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
14 Apêndice
Símbolos
A seguir são relacionados todos os símbolos utilizados no monitor
e nos acessórios. Os símbolos podem se encontrar no produto ou
na sua embalagem.
Símbolos no painel frontal
Indicador de funcionamento
LIG./DESLIG. (Ligar/Em espera)
ALARMES (Silenciar/Reset)
PANI (Iniciar, Cancelar, Menu)
RETORNAR (Tela principal, Congelar, Imprimir)
PARÂMETROS
LIMITES
HISTÓRICO
ÁUDIO/VISUAL
ACIMA
ABAIXO
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 125

Apêndice
CAS 750 Monitor
Indicadores da tela
Freqüência cardíaca
Respiração
Carga de bateria
Modo silencioso
Gráfico de barras
Símbolos das entradas para acessórios
Conexão monitor-paciente tipo BF
Conexão monitor-paciente tipo CF
Porta de comunicação RS 232
Porta de entrada de ECG/respiração
Porta de entrada do oxímetro de pulso
Porta de entrada de CO 2
Porta para eliminação de CO 2
Conexão para manguito e tubo PANI
Porta de entrada para o sensor de temperatura
Página 126 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Símbolos em monitor ou impressora
OBSERVAÇÃO: antes de usar, ler as instruções.
Conexão para equalização de potencial
Este símbolo é mostrado no equipamento.
Os primeiros dois dígitos do número de série representam o ano
de fabricação do século 21.
Proteção contra o ingresso de água.
A marcação CE e o número de registro do órgão credenciado
indicam que o equipamento atende todos os requisitos definidos
pela Diretiva Européia relativa a Dispositivos Médicos 93/42/CEE.
Indica que este monitor é sujeito à Diretiva relativa ao Descarte de
Equipamentos Elétricos e Eletrônicos da União Européia.
Corrente alternada (CA)
Informa a polaridade de CC
Corrente CC
Reciclagem recomendada
Equipamento Classe II
Ler instruções no manual da impressora
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 127

Apêndice
CAS 750 Monitor
Símbolos na embalagem
Número de lote
Umidade relativa permitida para armazenamento e transporte.
Apropriado para o uso em um único paciente. Não reutilizar.
Temperatura de armazenagem e transporte:
Utilização até a data indicada (aaaa-mm)
Página 128 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Certificado de garantia
MONITORES (CAS 750)
Todos os produtos são comercializados pela CAS Medical Systems Inc. sob as condições de
garantia definida pelas seguintes disposições. Esta garantia é outorgada em função da
aquisição direta do produto da CAS Medical Systems Inc. ou de um representante comercial
autorizado pela CAS, como mercadoria nova, estendendo-se ao primeiro comprador que não
seja revendedor.
O prazo de garantia do Monitor CAS 750 é de vinte e quatro (24) meses. São garantidos todos
os produtos, exclusive impressoras, caso aplicável, contra qualquer defeito de material e
processo de fabricação, assim como a conformidade dos produtos com a descrição técnica
contida nos manuais do usuário/de serviço, com as especificações publicadas, rótulos e
inserções fornecidos, desde que os produtos sejam operados sob condições de uso normal e
de acordo com os requisitos de segurança e da legislação local e substituições e reparos sejam
executados de acordo com as instruções disponibilizadas pela CAS Medical Systems Inc.
As mesmas condições de garantia aplicam-se à impressora e a bateria durante o período de
doze (12) meses. Uma garantia de 90 dias é outorgada para acessórios não descartáveis como
sensores de SpO 2 reutilizáveis, sensores de temperatura reutilizáveis e outros acessórios
comercializados pela CAS como parte integral da compra original. A CAS garante produtos
descartáveis ou projetados para o uso em um único paciente, inclusive braçadeiras para
medições da pressão arterial, somente contra defeitos pré-existentes. Braçadeiras para
medições da pressão arterial são cobertas pela garantia durante o período de um ano. Aos
produtos não fabricados pela CAS Medical Systems Inc. aplica-se a garantia do respectivo
fabricante. A garantia aplicável em acessórios adquiridos separadamente através de
fornecedores listados será responsabilidade destes fornecedores. A presente garantia não
cobre danos causados por uso impróprio, negligência ou acidente ou pela instalação de
acessórios que não sejam acessórios fabricados pela CAS, Statcorp, Masimo®, Nellcor®,
Nonin®, Oridion®, YSI® ou Welch Allyn®.
As garantias mencionadas acima não se aplicarão, caso o produto tenha sido configurado,
modificado, ajustado reparado por entidades diferentes da CAS Medical Systems Inc. ou
pessoas não explicitamente autorizadas pela CAS Medical Systems Inc. ou em
desconformidade com a documentação técnica fornecida pela CAS Medical Systems Inc. ou
quando o produto tenha sido submetido a uso impróprio, negligência ou acidentes. Esta
garantia será inválida quando a impressora for utilizada com papel diferente do especificado
pela CAS Medical Systems Inc.
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Apêndice
CAS 750 Monitor
A CAS reserva-se o direito de executar os serviços de assistência técnica prestados no âmbito
da garantia nas suas próprias instalações, num posto autorizado de assistência técnica ou nas
instalações do comprador. As obrigações da CAS Medical Systems Inc. exclusivas e únicas e
os direitos do comprador exclusivos e únicos, no âmbito das garantias descritas acima, limitamse
ao reparo ou a substituição sem custos ao comprador, de um produto, cujo defeito pode ser
informado à CAS por escrito ou por telefone, que possui número "RMA" (Return Material
Authorization) e deve ser entregue, durante o horário comercial, sem cobrança de taxas para o
transporte, a empresa
CAS Medical Systems, Inc.
44 East Industrial Road
Branford, CT. 06405 EUA
Telefone: +1 203 488 6056
Fax: +1 203 488 9438
E-Mail: custsrv@casmed.com
CAS MEDICAL SYSTEMS, INC. NÃO SERÁ RESPONSÁVEL POR QUAISQUER DANOS
INCIDENTAIS, CONSEQÜÊNCIAS OU ESPECIAIS.
NÃO HÁ GARANTIAS EXPLÍCITAS OU IMPLÍCITAS, ALÉM DAS GARANTIAS DEFINIDAS
ACIMA. CAS MEDICAL SYSTEMS, INC. NÃO GARANTE A EXPLORABILIDADE COMERCIAL
OU ADEQUAÇÃO PARA UMA DETERMINADA FINALIDADE COM RESPEITO AO PRODUTO
OU SEUS COMPONENTES.
Página 130 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Mensagens de erro do monitor
RelógioBateria
A bateria do relógio interno do monitor está quase esgotada.
• Providenciar a manutenção do equipamento.
Bateria Morta
A bateria está completamente descarregada.
• Recarregar a bateria por, ao menos, 5 horas.
Bateria Baixa
A bateria está quase descarregada. Quando esta mensagem for
exibida pela primeira vez, a bateria estará oferecendo capacidade
suficiente para, no mínimo, 30 minutos de funcionamento.
• Recarregue a bateria o mais rápido possível.
System Error
Uma falha ocorreu na placa principal.
• Providenciar a manutenção do equipamento.
Falha Rede
Alimentação de energia elétrica interrompida.
• Pressione a tecla ALARME para confirmar a mensagem.
OU
• Desligar o monitor e ligar novamente.
Colocar Hora
Data e hora do monitor precisam ser ajustadas.
• Ajuste o relógio do monitor.
• Se o erro persistir após o ajuste do relógio, a bateria do
relógio interno deve ser substituída.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 131

Apêndice
CAS 750 Monitor
Versões disponíveis do monitor
Modelos CAS 750 para alimentação CA
CAS 750E-1 ECG/Respiração, Temperatura
CAS 750E-2 ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ®
CAS 750E-2MS ECG/Respiração, Temperatura, SpO 2
Masimo
CAS 750E-2NL ECG/Respiração, Temperatura, Nellcor
SpO 2
CAS 750E-3MS ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
SpO 2 Masimo
CAS 750E-3NL ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
SpO 2 Nellcor
CAS 750E-3MSC ECG/Respiração, Temperatura, CO 2
Oridion, SpO 2 Masimo
CAS 750E-3NLC ECG/Respiração, Temperatura, CO 2
Oridion, SpO 2 Nellcor
CAS 750E-4MS ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
CO 2 Oridion, CO 2 Masimo
CAS 750E-4NL ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
CO 2 Oridion, CO 2 Nellcor
CAS 750C-2MS CO 2 Oridion, SpO 2 Masimo
CAS 750C-2NL CO 2 Oridion, SpO 2 Nellcor
CAS 750C-3MS CO 2 Oridion, SpO 2 Masimo, MAXNIBP ®
CAS 750C-3NL CO 2 Oridion, SpO 2 Nellcor, MAXNIBP ®
CAS 750S-2MS SpO 2 Masimo, MAXNIBP ®
CAS 750S-2NL SpO 2 Nellcor, MAXNIBP ®
Tabela 4: Modelos do Monitor CAS 750
para alimentação CA
Página 132 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Modelos CAS 750 para alimentação 12 VCC
CAS 750EM-1
ECG/Respiração, Temperatura
CAS 750EM-2 ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ®
CAS 750EM-2MS ECG/Respiração, Temperatura, SpO 2
Masimo
CAS 750EM-2NL ECG/Respiração, Temperatura, Nellcor SpO 2
CAS 750EM-3MS ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
SpO 2 Masimo
CAS 750EM-3NL ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
SpO 2 Nellcor
CAS 750EM-3MSC ECG/Respiração, Temperatura, CO 2 Oridion,
SpO 2 Masimo
CAS 750EM-3NLC ECG/Respiração, Temperatura, CO 2 Oridion,
SpO 2 Nellcor
CAS 750EM-4MS ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
CO 2 Oridion, CO 2 Masimo
CAS 750EM-4NL ECG/Respiração, Temperatura, MAXNIBP ® ,
CO 2 Oridion, CO 2 Nellcor
CAS 750CM-2MS CO 2 Oridion, SpO 2 Masimo
CAS 750CM-2NL CO 2 Oridion, SpO 2 Nellcor
CAS 750CM-3MS CO 2 Oridion, SpO 2 Masimo, MAXNIBP ®
CAS 750CM-3NL CO 2 Oridion, SpO 2 Nellcor, MAXNIBP ®
CAS 750SM-2MS SpO 2 Masimo, MAXNIBP ®
CAS 750SM-2NL SpO 2 Nellcor, MAXNIBP ®
Tabela 5: Modelos do Monitor CAS 750
para alimentação CC
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 133

Apêndice
CAS 750 Monitor
Registro da configuração do monitor
Modelo do monitor
CAS 750 …………….
CAS 750M…………….
Número de série: ………………………
Parâmetros opcionais instalados
ECG, Respiração e Temperatura
PANI
SpO 2
CO 2
Configuração padrão da tela principal
Canal 1 :……………………………
Limites de alarme padrão
Canal 2 :……………………………
Canal 3 :……………………………
Parâmetros Adulto Recém-nascido
Superior Inferior Superior Inferior
Freqüência
cardíaca
%SpO 2
SatSeconds
Frequência do
pulso
EtCO 2
FiCO 2
Freqüência
respiratória
Apneia
Sistólico
Diastólico
Data: ________________ Unidade: ________________________
Página 134 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Especificações técnicas
ECG
Entrada:
3 ou 5 derivações
Derivações:
I, II, III, aVL, aVR, aVF, V
Resposta em freqüência: 0,5 a 40 Hz
Rejeição de modo comum: > 90 dB
Ganho: Automático ou selecionável (X.5, X1, X2, X4,
X8 ou X16)
Detecção marca-passo: Sim, conforme normas AAMI
Rejeição de marca-passo: Sim, conforme normas AAMI
Faixa de freqüência Adulto: 0, 15 - 300 BPM
cardíaca:
Recém-nascido: 0, 15 - 350 BPM
Precisão: ± 3 BPM ou ± 3% (o que for superior)
Resolução: 1 BPM
Atualização: 1 segundo
Ajuste de sensibilidade: Automático
Sinal mínimo: Modo recém-nascidos: 0,20 mv, pico a pico
Modo crianças e adultos: 0,20 mv, pico a pico
Visualização formas de ECG, fixa para traçado 1 (750E)
onda:
Velocidade varredura da 12,5, 25, 50 mm/seg
tela:
Alarmes de paciente:
Superior FC: Ajustável
Inferior FC: ajustável
Assistolia: 4 seg. sem QRS
Alarme de equipamento:
Perda de derivação: Valor limiar de 2,0 a 2,5 kohms
Retardo do alarme:
Volume do sinal QRS:
5 segundos
Ajustável em 5 passos ou desligado
Temperatura
Entrada: Compatível com YSI® 400
Faixa: 28 a 43°C
Precisão:
± 0,1°c
Resolução: 0,1 °c
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 135

Apêndice
CAS 750 Monitor
Respiração
Método:
Eletrodos:
Freqüência de medição:
Faixa da impedância
base:
Largura de banda:
Ajuste de sensibilidade:
Nível do sinal trigger:
Pneumografia mediante impedância
L-R
63 kHz
Modo adultos: 0 a 3,5 kohms
Modo recém-nascidos: 0 a 2,5 kohms
0,05 a 2,5 Hz
Automático
Trigger mínimo de 0,20 ohm
Freqüência respiratória:
Faixa no modo recemnascidos:
0 (apneia), 12-150 RPM
Faixa no modo adultos: 0 (apneia), 6-150 RPM
Precisão: 0-122 rpm, ±1 rpm
123-150 rpm, ±2 rpm
Resolução: 1 rpm
Atualização: 1 segundo
Visualização formas de Selecionável para traçados 2 e 3
onda:
Velocidade varredura da 3, 6,25, 12,5 mm/seg
tela:
Alarmes de paciente:
Superior FR: Ajustável, 5 seg. de retardo
Inferior FR: Ajustável, 5 seg. de retardo
Apneia: Ajustável entre 10 seg. E 60 seg.
Página 136 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Oximetria
Masimo SET®
Tipo:
Saturação do oxigênio no sangue
Comprimento de onda:
Vermelho: 660 nanômetros
Infravermelho: 905 nanômetros
Potência de radiação: Max. 0,79 mW a 50 mA, pulsado
Faixa de medição:
%SpO 2 : 0-100%
Freqüência do pulso: 25-240 BPM
Precisão:
%SpO 2 : Sensor precisão
DC-195 70 - 100%, +/-2 dígitos (1 s.d.)
LNOP® Adt
LNOP Adt Long
LNOP DCI
LNOP DCSC
LNOP DC1P
LNOP DC150
LNOP Ear
LNOP Pdt
Sensor precisão
LNOP Neo 70 - 100%, +/-3 dígitos (1 s.d.)
LNOP Neo PT
LNOP NeoPT-L
LNOP Neo-L
LNOP Inf-L
Freqüência do pulso: ± 3 BPM
Atualização de valores A cada 1 segundo
numéricos:
Visualização formas de
onda:
Velocidade de varredura:
Pletismograma, fixo para traçado 1 (750C e
750S), selecionável para traçado 2 ou 3
12,5, 25 ou 50 mm/seg
Alarmes de paciente: Limites superiores e inferiores para %spo 2 ,
ajustáveis
Limites superiores e inferiores para
freqüência do pulso, ajustáveis
Retardo do alarme: 0 ou 10 segundos
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 137

Apêndice
CAS 750 Monitor
Nellcor® OxiMax®
Tipo:
Saturação do oxigênio no sangue
Comprimento de onda:
Vermelho: 660 nanômetros
Infravermelho: 890 nanômetros
Potência:
Não superior a 15 mW
Faixa de medição:
%SpO 2 : 1-100%
Freqüência do pulso: 20-240 BPM
Precisão:
%SpO 2 : Sensor precisão
MAX-A 70 - 100%, +/-2 dígitos (1 s.d.)
MAX-AL
MAX-N
MAX-P
MAX-I
MAX-FAST
Sensor precisão
OxiCliq a 70 - 100%, +/-2,5 dígitos (1 s.d.)
OxiCliq I
OxiCliq N
OxiCliq P
Sensor precisão
DS-100A 70 - 100%, +/-3 dígitos (1 s.d.)
D-YS
OXI-A/N
OXI-P/I
Sensor precisão
D-YS 70 - 100%, +/-3,5 dígitos (1 s.d.)
D-YSE
D-YSPD
Sensor precisão
MAX-R 80 - 100%, +/-3,5 dígitos (1 s.d.)
Freqüência do pulso: ± 3 dígitos
Atualização de valores A cada 1 segundo
numéricos:
Visualização formas de
onda:
Velocidade de varredura:
Pletismograma, fixo para traçado 1 (750C e
750S), selecionável para traçado 2 ou 3
12,5, 25 ou 50 mm/seg
Alarmes de paciente: Limites superiores e inferiores para %SpO 2 ,
ajustáveis
Limites superiores e inferiores para
freqüência do pulso, ajustáveis
Retardo do alarme: %SpO 2 : SatSeconds
Pulso: 0 ou 10 segundos
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CAS 750 Monitor
Apêndice
Medição da pressão arterial não-invasiva (PANI)
Técnica:
Gama de pacientes:
Auto-teste:
Auto-zero:
Oscilometria (tecnologia MAXNIBP).
De adultos a recém–nascidos
Auto-teste automático ao ligar o dispositivo
Após cada medição da PANI, o aparelho
ajusta-se automaticamente ao valor de
referência 0 mmHg.
Insuflação de braçadeira: Pressão inicial: 150 mmHg (adultos), 85
mmHg (recém-nascidos) ou valor préselecionado
(adaptivo, 80, 100, 120, 140,
150, 160, 180, 200) - adultos; (adaptivo, 60,
80, 85, 100, 120) - recém-nascidos Medições
subsequentes: aumento de aprox. 30 mmHg
em relação ao valor da última pressão
sistólica medida.
Desinsuflação de
braçadeira:
Duração máxima da
medição:
Sobrepressão:
Automática, após a medição
Quando pressão de braçadeira exceder
290 mmHg (adultos)
quando pressão de braçadeira exceder
145 mmHg (recém-nascidos)
Se o tempo de medição exceder 120
segundos (adultos) ou 90 segundos (recémnascidos)
Se o temporizador de segurança detectar
uma falha do microprocessador
120 segundos (adultos), 90 segundos
(recém-nascidos)
Se a pressão da braçadeira exceder
290 mmHg (adultos) ou 145 mmHg (recémnascidos)
Faixa de medição: Adulto Recém-nascido
Sistólica: 30-255 mmHg 30-135 mmHg
Diastólica: 15-220 mmHg 15-110 mmHg
MÉDIA: 20-235 mmHg 20-125 mmHg
Faixa freq. do pulso: 30-240 BPM 40-240 BPM
Precisão:
Pressão arterial: ± 5 mmHg, desvio padrão não superior a
8 mmHg
Freqüência do pulso: ± 2% ou ± 2 BPM (o que for superior)
Alarmes de paciente: Limites superiores e inferiores para pressão
sistólica, ajustáveis
Limites superiores e inferiores para pressão
diastólica, ajustáveis
A precisão de medição atende os requisitos da norma norte-americana para
esfigmomanômetros eletrônicos e automáticos (American National Standard for
Electronic or Automated Sphygmomanometers, ANSI/AAMI SP10, 2002). Os
valores de pressão arterial medidos em adultos com este equipamento equivalem
aos valores auscultatórios, ao passo que valores de pressão determinados em
recém-nascidos correspondem aos valores intra-arteriais, dentro dos limites
definidos pela norma norte-americana para esfigmomanômetros eletrônicos e
automáticos. O quarto som de Korotkoff foi utilizado para determinar a pressão
diastólica. São disponíveis os resultados dos respectivos estudos.
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 139

Apêndice
CAS 750 Monitor
Capnografia
Método: Capnografia aspirativa (Microstream ® )
Gama de pacientes: Adultos a recém-nascidos
Unidades:
mmHg, % ou kPa
Taxa de amostragem: 50 mL/min ± 7,5 mL/min
Tempo de resposta: Tipicamente 2,9 segundos (incl. Retardo e
tempo de subida)
Tempo de subida: Adultos e recém-nascidos: max. 190 mseg
Retardo: 2,7 segundos (tipicamente)
Resposta em freqüência: A precisão de medição é garantida para etco 2
até 80 respirações/min. (para manter a
precisão de medição para FR acima de 60
RPM, utilize o modo "Recém-nascidos"). Na
faixa de 81 a 150 RPM, a precisão de
medição é de ±12%, quando etco 2 é superior
a 18,8 mmHg no modo "Recém-nascidos".
Pressão de ambiente: Compensação interna automática
Faixa:
0-99 mmHg (0-13,2 kpa e 0-13,0 vol% nível
do mar)
Tempo de inicialização: 30 segundos (tipicamente)
Precisão:
Anterior ao regime
permanente:
Regime permanente:
Resolução:
Freqüência respiratória:
Visualização formas de
onda:
Velocidade de varredura:
0 – 38 mmHg ± 4 mmHg
39 – 99 mmHg ± 12% do valor medido
0 – 38 mmHg ± 2 mmHg
39 – 99 mmHg ± 5% do valor medido +0,08%
por cada 1 mmHg excedente de 38 mmHg.
1 mmHg, 0,1 % ou 0,1 kpa
0 - 150 resp./min
Forma de onda CO 2 , selecionável para
traçado 2 ou 3
3, 6,25, 12,5 mm/seg
Alarmes de paciente: Limites superiores e inferiores para etco 2 ,
ajustáveis
Limite superior de FiCO 2 , ajustável
Página 140 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Alarmes de paciente
Alarmes ajustáveis:
Alarmes fixos:
Indicadores de alarme:
Limites superiores e inferiores para
freqüência cardíaca, %SpO 2 , freqüência do
pulso, EtCO 2 , freqüência respiratória, pressão
sistólica, pressão diastólica, limite superior
para FiCO 2 , limite inferior para apneia
Assistolia
Sinalização acústica
LEDs vermelhos (alarmes de paciente)
LEDs amarelos (alarmes do equipamento)
Janela para mensagens de texto (alarmes de
paciente)
Parâmetros de Faixas de alarme: recém-nascidos
Faixas de alarme: adultos
paciente
Inferior Superior Inferior Superior
Freqüência 25 a 235 BPM 25 a 235 BPM 25 a 235 BPM 25 a 235 BPM
cardíaca:
%SpO 2 : 70 a 95% 80 a 99% 70 a 95% 80 a 99%
SatSeconds: 10 a 100 N/D 10 a 100 N/D
EtCO 2 : 1 a 99 mmHg
0,1 a 13,2%
0,1 a 13,2 kPa
1 a 99 mmHg
0,1 a 13,2%
0,1 a 13,2 kPa
1 a 99 mmHg
0,1 a 13,2%
0,1 a 13,2 kPa
1 a 99 mmHg
0,1 a 13,2%
0,1 a 13,2 kPa
FiCO 2 : N/D 3 a 30 mmHg,
DESL.
0,4 a 4.0 %, DESL.
0,4 a 4.0 kPa,
DESL.
Freqüência
respiratória:
N/D
3 a 30 mmHg,
DESL.
0,4 to 4,0 %,DESL.
0,4 a 4,0 kPa,
DESL.
5 a 145 RPM 5 a 145 RPM 5 a 145 RPM 5 a 145 RPM
Apneia: 5 a 30 seg N/D 5 a 30 seg N/D
SIS: 35 a 130 mmHg 35 a 130 mmHg 35 a 250 mmHg 35 a 250 mmHg
DIA: 20 a 105 mmHg 20 a 105 mmHg 20 a 215 mmHg 20 a 215 mmHg
Modos de operação
Cada um dos limites de alarme pode ser desligado individual ou
globalmente.
O valor do limite inferior não pode ser maior que o limite superior do
mesmo parâmetro.
O limite superior não pode ser menor que o respectivo limite inferior.
Modos de paciente:
ECG:
Respiração:
PANI:
%SpO 2 :
CO 2 :
Temperatura:
Histórico:
Outros modos:
Recém-nascido ou Adulto
Monitoração contínua
Pneumografia mediante impedância
Manual, STAT ou automático (com intervalos
pré-determinados)
Monitoração contínua
Monitoração contínua
Monitoração contínua
Tendências: revisão de medições anteriores
Alarmes: revisão de alarmes anteriores
Modo "Em espera", "Auto-escurecer"
(dependendo do modelo)
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 141

Apêndice
CAS 750 Monitor
Display
Display:
Valores numéricos:
Formas da onda:
Display de LCD para a visualização dos
resultados de medição, instruções,
mensagens para solução de problemas e
barra indicadora da intensidade do sinal
FC, FP, %SpO 2 , PANI (pressão sistólica e
diastólica, média ou FP), EtCO 2 (mmHg, %
ou kPa), FR, Temperatura.
Até 3 traçados, ECG, SpO 2 , Respiração por
impedância, CO 2
Dimensões e peso
Condições de funcionamento
Velocidade de varredura: 12,5, 25 or 50 mm/seg para ECG e SpO 2
3.0, 6,25 or 12,5 mm/seg para Resp. e CO 2
Histórico de tendências: 480 registros, cada um sobre o período de 1
minuto, documentando todos os parâmetros
Histórico de alarmes: Informa os últimos 25 alarmes
(unidade completamente configurada incl. bateria)
A x L x P:
170 mm x 215 mm x 102 mm
Peso:
2,0 kg
Temp. de funcionamento: 0 a 50°C
Umidade:
15 a 95% umidade relativa, não condensada
Pressão atmosférica: 700 a 1050 hPa
É possível que os monitores não correspondam às especificações
técnicas quando forem armazenados ou utilizados a uma temperatura ou
umidade fora dos limites indicados. Após o transporte do monitor,
aguarde aprox. 1 hora antes de usá-lo para permitir que o aparelho se
adapte à temperatura ambiente.
Condições de armazenagem e transporte
Temp. de armazenagem e
transporte:
Umidade:
Pressão atmosférica:
-20 a +60°C
15 a 95% umidade relativa, não condensada
700 a 1050 hPa
Página 142 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Alimentação elétrica
Interface serial
Alimentação externa:
CA: 100-240 vca, 50/60 Hz, 0,5 A
Fusíveis: T500mAL250V ou T1.25AL250V (2
unidades fornecidas com o monitor)
Observar rótulos localizados no equipamento
CC (opcional): +12 VCC; 7W
Fusíveis: littelfuse tipo 154, Slo-Blo, 5,0A,
125VCA ou equivalente aprovado (1 unidade
fornecida com o monitor)
Corrente de fuga (caixa): 100 µA (valor máximo)
Bateria:
Conjunto de baterias NiMH (removível pelo
usuário)
Tempo de recarga: 3 a 5 horas
Autonomia: 3 horas (mínimo)
Tipo de interface:
Taxa de transferência:
Nível do sinal:
Comprimento de dados:
Bit de partida:
Bit de parada:
Paridade:
Controle do fluxo:
Comunicação serial bidirecional
9600 (impressora)
115200 (Protocolo Serial CAS)
RS232C
8 bit
1 bit
1 bit
Nenhuma
Nenhum
Interface para chamada de enfermagem
Contatos de relé:
Potência de comutação
máx.:
Retardo máx.:
Flutuando, abrir e fechar
0,3 A a 120 VCA ou 1,0 A a 30 VCC
< 0,5 segundos
Normas
A unidade corresponde às seguintes normas:
ANSI/AAMI SP-10: 2002
Marca CE de acordo com a Diretiva 93/42/CEE
IEC 60601-1, EN 60601-1-2
IEC 60601-2-27, IEC 60601-2-30, IEC 60601-20-49
EN 864, EN 865
Classificado UL - UL 60601-1, CAN/CSA C22.2 nº 60601.1
Todas as unidades protegidas pelas patentes 4,796,184 and 5,022,403
(EUA). Outras patentes pendentes.
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Apêndice
CAS 750 Monitor
Certificados
Emissões e imunidade eletromagnéticas
O Monitor CAS 750 foi projetado para a utilização em ambientes eletromagnéticos especificados a
seguir. O comprador ou usuário do monitor deve se certificar de que o equipamento é utilizado
somente no ambiente descrito.
Teste de emissões Conformidade Ambiente eletromagnético
Emissões de RF,
segundo CISPR11
Emissões de RF,
segundo CISPR11
Emissões harmônicas
IEC 61000-3-2
Flutuações voltaicas /
emissões cintilantes
Teste de imunidade
Descarga
eletrostática (DES),
segundo EN 61000-4-
2
Valores de
transientes elétricos
rápidos/bursts,
segundo EN 61000-4-
4
Sobretensão de
surto, segundo EN
61000-4-5
Quedas de voltagem,
interrupções curtas e
variações de
voltagem nas linhas
de entrada da energia
de alimentação,
segundoEN 61000-4-
11
Grupo 1
Categoria B
Classe B
em conformidade
Nível de teste
segundo EN
60601
±6 kV contato
±8 kV ar
± 2 kV (para
linhas de
fornecimento de
energia)
±1 kV (para linhas
de entrada/saída)
± 1 kV (modo
diferencial)
±2 kV (modo
comum)
95% de
queda na U t) para
0,5 períodos
40% U t (60% de
queda na U t) para
5 períodos
70% U t (30% de
queda na U t) para
25 períodos
95% de
queda na U t) para
5 segundos
O equipamento utiliza energia de RF apenas para o
seu funcionamento interno. Por este motivo, as suas
emissões de RF são de baixo nível e não deverão
causar qualquer interferência em equipamentos
eletrônicos adjacentes.
O equipamento é adequado para uso em todos os
estabelecimentos, inclusive em instalações domésticas
e outras diretamente conectadas à rede elétrica de
baixa voltagem que alimenta edifícios utilizados para
fins domésticos.
Nível de
conformidade
±6 kV contato
±8 kV ar
± 2 kV (para linhas
de fornecimento de
energia)
±1 kV (para linhas
de entrada/saída)
± 1 kV (modo
diferencial)
±2 kV modo
comum
95% de
queda na U t) para
0,5 períodos
40% U t (60% de
queda na U t) para
5 períodos
70% U t (30% de
queda na U t) para
25 períodos
95% de
queda na U t) para
5 segundos
Ambiente eletromagnético -
Orientações
Os pavimentos deverão estar
revestidos com madeira,
concreto, ou ladrilhos cerâmicos.
Se os pavimentos estiverem
revestidos com materiais
sintéticos, a humidade relativa no
ambiente deverá ser de pelo
menos 30%.
A energia de alimentação deverá
ser aquela típica para
estabelecimentos comerciais ou
hospitalares.
A energia de alimentação deverá
ser aquela típica para
estabelecimentos comerciais ou
hospitalares.
A energia de alimentação deverá
ser aquela típica para
estabelecimentos comerciais ou
hospitalares. Se o utilizador do
monitor desejar assegurar o
funcionamento contínuo no caso
de interrupções na rede de
alimentação elétrica pública,
recomenda-se que o monitor seja
alimentado por uma fonte de
alimentação ininterrompível, ou
uma bateria.
Campo magnético da
freqüência da energia
de alimentação
(50/60 Hz), segundo
EN 61000-4-8
3 A/m 3 A/m Os campos magnéticos da
freqüência da energia de
alimentação deverão estar aos
níveis característicos para uma
situação típica, num ambiente
comercial ou hospitalar típico.
OBSERVAÇÃO: U t é a voltagem (CA) de alimentação, antes da aplicação do nível de teste.
Página 144 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Orientações e declaração do fabricante – Imunidade eletromagnética
O Monitor CAS 750 foi projetado para a utilização em ambientes eletromagnéticos especificados a seguir. O comprador ou
usuário do monitor deve se certificar de que o equipamento é utilizado somente no ambiente descrito.
Teste de
imunidade
Nível de teste segundo
EN 60601
Ambiente eletromagnético - Orientações
RF conduzida,
segundo EN 61000-4-
6
RF irradiada, segundo
EN 61000-4-3
3 V (valor médio eficaz)
150 kHz a 80 MHz
3 V/m
80 MHz a 2,5 GHz
Nível de
conformida
de
3 V (valor
médio eficaz)
3 V/m
Equipamentos de comunicação via RF, portáteis ou
móveis, não deverão ser utilizados mais próximo de
qualquer parte do Monitor CAS 750 (inclusive cabos)
do que a distância de separação recomendada,
calculada a partir da fórmula aplicável à freqüência do
transmissor.
Distância de separação recomendada
d = 1,2√P
d = 1,2√P 80 MHz a 800 MHz
d = 2,3√P 800 MHz a 2,5 GHz
P = potência nominal máxima de saída do
transmissor, em watts (W), segundo o fabricante do
transmissor;d = distância de separação
recomendada, em metros (m).
As intensidades de campo emergentes de
transmissores de RF fixos, tal como determinado por
uma pesquisa eletromagnética no local a deverá ser
inferior ao nível de conformidade em cada faixa de
freqüências. b
Poderão ocorrer interferências nas vizinhanças de
equipamentos que estejam marcados com o seguinte
símbolo:
NOTA 1: Nas freqüências de 80 MHz e 800 MHz aplica-se a distância de separação para a freqüência mais alta.
NOTA 2: Estas orientações poderão não ser aplicáveis a todas as situações, uma vez que a propagação eletromagnética é
influenciada por absorções e reflexões provocadas por estruturas, objetos e pessoas.
a As intensidades de campo provenientes de transmissores fixos, tais como estações retransmissoras para telefones celulares,
radiocomunicação móvel, estações de rádio AM e FM, e estações de TV, não podem ser previstas teoricamente com exatidão.
Para avaliar o ambiente eletromagnético resultante de transmissores de radiofreqüência fixos, deve ser considerada a realização
de um teste eletromagnético no local. Se a intensidade de campo medida no local em que o equipamento deverá ser usado
exceder os níveis aplicáveis de conformidade de RF acima indicados, o equipamento deverá ser observado, a fim de se
comprovar uma operação normal. Se for detetado um desempenho anormal, poderão ser necessárias medidas adicionais, tais
como uma re-orientação ou re-localização do equipamento.
b Acima da faixa de freqüências de 150 kHz a 80 MHz, as intensidades de campo deverão ser inferiores a 3 V/m.
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Apêndice
CAS 750 Monitor
Distâncias de separação recomendadas entre equipamentos de comunicação de RF portáteis e móveis, e o
Model 750 Monitor
O Monitor CAS 750 destina-se a aplicação num ambiente eletromagnético no qual as perturbações de RF irradiadas estão sob
controle. O comprador ou utilizador do Monitor CAS 750 poderá ajudar a evitar interferências eletromagnéticas se assegurar uma
permanente distância mínima entre quaisquer equipamentos de comunicação de RF portáteis e móveis (transmissores) e o
Monitor CAS 750, conforme abaixo recomendado, de acordo com a potência de saída máxima do equipamento de comunicação.
Distância de separação em metros (m) segundo a freqüência do transmissor
Potência de saída máxima
nominal do transmissor,
em watts
150 kHz a 80 MHz
d = 1,2√P
80 MHz a 800 GHz
d = 1,2√P
800 MHz a 2,5 GHz
d = 2,3√P
0.01 0.12 0.12 0.23
0.1 0.38 0.38 0.73
1 1.2 1.2 2.3
10 3.8 3.8 7.3
100 12 12 23
Para transmissores com potências de saída máximas nominais não referidas aqui, a distância de separação recomendada d em
metros m pode ser estimada usando-se a equação aplicável à freqüência do transmissor, sendo P a potência de saída máxima
nominal do transmissor, em watts W, segundo os dados do fabricante do transmissor.
NOTA 1: Nas freqüências de 80 MHz e 800 MHz aplica-se a distância de separação para a freqüência superior.
NOTA 2: Estas orientações poderão não ser aplicáveis a todas as situações, uma vez que a propagação eletromagnética é
influenciada por absorções e reflexões provocadas por estruturas, objetos e pessoas.
Informações de marcação CE
Conformidade
O Monitor de Paciente CAS 750 recebeu a marcação CE nº CE-
0086 indicando sua conformidade com as provisões da Diretiva
do Conselho 93/42/CEE, relativa a equipamentos médicos, e
atende os requisitos essenciais do Anexo I desta diretiva.
Exceções
Nenhuma.
Página 146 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Acessórios
Para informações atualizadas sobre os produtos, entre em contato com o SAC ou
acesse ao nosso website. Veja a página 2, seção Endereços de contato, para
números de telefone e endereços e-mail.
Acessórios para ECG
Nº de Tipo
Descrição
Catálogo
01-02-0304 Cabo de ECG, 3 derivações, 3 m, IEC/AAMI
01-02-0305 Cabo de ECG, 5 derivações, 3 m, IEC/AAMI
01-02-0308 Conjunto p/ 3 derivações c/ snaps, 61 cm, AAMI
01-02-0309 Conjunto p/ 5 derivações c/ snaps, 91 cm, AAMI
01-02-0310 Conjunto p/ 3 derivações c/ snaps, 61 cm, IEC
01-02-0311 Conjunto p/ 5 derivações c/ snaps, 91 cm, IEC
01-02-0350 Conjunto p/ 3 derivações com clipes, 61 cm, AAMI
01-02-0351 Conjunto p/ 3 derivações com clipes, 61 cm, IEC
01-02-0380 Conjunto p/ 5 derivações com clipes, 91 cm, IEC
01-02-0381 Conjunto p/ 5 derivações com clipes, 91 cm, AAMI
01-02-0512 Conjunto p/ 3 derivações com clipes, p/ recém-nascidos,
61 cm, AAMI
01-02-0513 Conjunto p/ 3 derivações com clipes, p/ recém-nascidos,
61 cm, IEC
01-05-0016 Eletrodos c/ snaps, revestimento de gel, p/ adultos
(12 pcts c/ 3 unidades cada)
01-05-0014 Eletrodos c/ snaps, revestimento de gel, p/ crianças
(18 pcts c/ 3 unidades cada)
28-02-0445 Separador p/ fio condutor
Braçadeiras Tuff-Cuff para medição da pressão arterial
Braçadeiras reutilizáveis para medição da pressão arterial
Nº de Tipo
Descrição
Catálogo
01-01-0308 CR 5216 Tamanho grande p/ adultos, 16 cm x 42 cm
01-01-0307 CR5214 P/ adultos, 14 cm x 37,5 cm
01-01-0306 CR5212 Tamanho pequeno, p/ adultos, 12 cm x 30 cm
01-01-0249 CR5209 P/ crianças, 9 cm x 27 cm
01-01-0248 CR5207 P/ crianças pequenas, 7 cm x 21 cm
01-01-0258 CR5206 P/ bebés, 6 cm x 18 cm
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Apêndice
CAS 750 Monitor
Braçadeiras Safe-Cuff para medição da pressão arterial
Braçadeiras para medição da pressão arterial em um único paciente
Nº de Tipo
Descrição
Catálogo
01-01-0245 CD2060 Tamanho extra-grande p/ adultos, 20 cm x 50 cm
01-01-0243 CD1642 Tamanho grande p/ adultos, 16 cm x 40 cm
01-01-0241 CD1437 P/ adultos, 14 cm x 35 cm
01-01-0239 CD1230 Tamanho pequeno, p/ adultos, 12 cm x 30 cm
01-01-0237 CD927 P/ crianças, 9 cm x 22,5 cm
01-01-0235 CD618 P/ bebés, 6 cm x 15 cm
Tubos de ar
Nº de Tipo
Descrição
Catálogo
01-01-0495 Tubo de ar espiral p/ medições PANI, aprox. 3 m de
comprimento, p/ adultos e crianças, braçadeira c/ conexão
baioneta
01-02-0185 Tubo de ar reto p/ medições PANI, aprox. 1,8 m de
comprimento, p/ recém-nascidos, bebés e crianças
pequenas
01-02-0131 Tubo de ar espiral p/ medições PANI, aprox. 3 m de
comprimento, para adultos e crianças
Acessórios para SpO 2 Masimo
Nº de
Tipo
Descrição
Catálogo
01-02-0178 LNOP-DCI Sensor de dedo reutilizável, p/ adultos
01-02-0190 LNOP-DCIP Sensor de dedo reutilizável, p/ crianças
01-02-0191 LNOP-YI Sensor Multisite, reutilizável
01-02-0312 LNOP DC-195 Sensor de dedo reutilizável, p/ adultos
01-02-0432 LNOP TC-1 Sensor p/ aplicação na orelha, reutilizável
01-02-0251 LNOP-Adt Sensor adesivo para adultos, p/ aplicação em um único
paciente (caixa de 20 unidades)
01-02-0252 LNOP-Adt Long Sensor adesivo para adultos, p/ aplicação em um único
paciente, cabo comprido (caixa de 20 unidades)
01-02-0253 LNOP-Pdt Sensor de dedo adesivo, p/ crianças (tamanho pequeno),
aplicação em um único paciente (caixa de 20 unidades)
01-02-0254 LNOP-Neo Sensor adesivo para recém-nascidos, p/ aplicação em um
único paciente (caixa de 20 unidades)
01-02-0255 LNOP-NeoPt Sensor adesivo para prematuros recém-nascidos, p/
aplicação em um único paciente (caixa de 20 unidades)
01-02-0182 PC 04 Cabo paciente, 1,2 m
01-02-0192 PC 08 Cabo paciente, 2,4 m
Página 148 21-02-0296 REV. 00 09/06

CAS 750 Monitor
Apêndice
Acessórios para SpO 2 Nellcor
Nº de
Tipo
Descrição
Catálogo
01-02-0179 DS-100A Durasensor ® DS-100A com clipe de dedo p/ adultos
01-02-0183 DOC-10 OxiMax, cabo paciente, 3 m
Acessórios para Temperatura
Nº de
Tipo
Descrição
Catálogo
01-02-0326 427 YSI sensor de temperatura reutilizável, 3 metros
01-02-0327 402 YSI sensor de temperatura reutilizável, esofágicoretal,
3 metros
01-02-0339 4491 YSI sensor de temperatura esofágico-retal,
descartável
01-02-0340 4499 YSI sensor de pele, descartável
01-02-0341 4940 YSI cabo de interconexão para sensores
descartáveis, 3 metros, reutilizáveis
18-02-0235 Cabo de adaptador para medição de temperatura,
0,5 metro
Nota: O cabo de adaptador para medição de temperatura é necessário para conectar qualquer
cabo ou sensor YSI ao monitor.
Acessórios para capnografia
Nº de
Tipo Descrição
Catálogo
01-02-0295 Gás de calibração CO 2
21-02-0296 REV. 00 09/06 Página 149

Apêndice
CAS 750 Monitor
Outros acessórios e opcionais
Nº de Descrição
Catálogo
01-02-0395 Cabo de reposição (EUA)
01-02-0386 Cabo de reposição (Europa)
01-02-0385 Cabo de reposição (Austrália)
01-02-0384 Cabo de reposição (Grã-Bretanha)
03-08-0386 Cabo de alimentação CC
03-08-0450 Bateria para o monitor
09-01-0002 Fusível (250 V, 500 mA, 5 x 20 mm, ação lenta), 2 unidades por
monitor – consulte o rótulo localizado no painel traseiro do monitor
09-01-0034 Fusível (250 V, 1,25A, 5 x 20 mm, ação lenta), 2 unidades por monitor
– consulte o rótulo localizado no painel traseiro do monitor
01-01-0047 Kit de calibração P9
01-02-0248 Cilindro de pressão com volume de 500 mL
01-02-0172 Suporte rodado e cesto, EUA
01-02-0297 Suporte rodado e cesto, internacional
01-02-0173 Suporte giratório, kit de montagem
01-02-0243 Suporte de barra universal
01-02-0174 Bolsa de transporte
01-02-0189 Impressora com bateria, cabo RS232, cabo de alimentação, 1 rolo de
papel e manual de usuário
01-02-0181 Suporte de impressora, para montagem em suporte rodado (Nº cat. 01-
02-0172)
01-02-0301 Suporte de impressora, para montagem em suporte rodado (Nº cat. 01-
02-0297)
28-02-0077 Papel para impressora, 1 rolo
01-02-0266 Conector adaptador para cabo de alimentação (Europa)
01-02-0267 Conector adaptador para cabo de alimentação (Grã-Bretanha)
01-02-0268 Conector adaptador para cabo de alimentação (Austrália)
21-02-0191 Manual de serviço CAS 750
Página 150 21-02-0296 REV. 00 09/06