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Real-time PCR in infectious uveitis Donor eyes - Conselho ...

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LAVEZZO MM, ET AL.<br />

grafia do OD evidenciou presença de opacidades vítreas difusas e<br />

membranáceas no vítreo, descolamento de ret<strong>in</strong>a no setor superior<br />

e suspeita de CEIO (Figuras 1C e 1D).<br />

O paciente foi submetido à sutura de perfurante ocular, <strong>in</strong>troflexão<br />

escleral (implante superior 180° e faixa 360°) e VVPP 20-gauge,<br />

com manutenção da pressão de <strong>in</strong>fusão constante entre 35-40 cm<br />

de altura da garrafa acima da altura do paciente, <strong>in</strong>jeção de PFO<br />

(durante a qual foi fechada a <strong>in</strong>fusão) e aplicação de endolaser ao<br />

redor de rotura gigante próxima à arcada temporal superior. Neste<br />

local, foi visualizado o CEIO e procedeu-se à sua retirada. Pôde-se<br />

observar esclera nesta localização, demonstrando que houvera<br />

transfixação do globo ocular. Após isso, aplicou-se endolaser e realizou-se<br />

<strong>in</strong>speção da base vítrea, sendo visualizada pequena rotura<br />

em periferia nasal superior, que foi prontamente bloqueada com o<br />

endolaser. Procedeu-se à retirada do PFO, troca fluido-gasosa e<br />

<strong>in</strong>jeção de óleo de silicone.<br />

No quarto dia de pós-operatório, apresentava AV de MM a um<br />

metro, evolu<strong>in</strong>do com edema palpebral e proptose. Não apresentou<br />

hipertermia ou outros s<strong>in</strong>ais flogísticos sugestivos de processo<br />

<strong>in</strong>feccioso, como celulite orbitária. Diante disto, optou-se pela reali-<br />

A<br />

B<br />

C<br />

D<br />

E<br />

F<br />

Figura 1. Radiografias de crânio (A e B) revelando imagem sugestiva de corpo estranho <strong>in</strong>traocular à direita. Ultrassonografia do olho<br />

direito apresentando: (C) Descolamento de ret<strong>in</strong>a no setor superior; (D) Suspeita de CEIO no vítreo. Tomografia computadorizada de<br />

órbitas (E e F) evidenciando <strong>in</strong>úmeras imagens hiperdensas em região periocular e da cavidade orbitária, sugestivas de perfluoroctano.<br />

Arq Bras Oftalmol. 2011;74(4):296-9<br />

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