Caderno de Atenção Básica - nº 17 - Saúde Bucal - BVS Ministério ...
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4.6.4 Abordagem Individual<br />
Para diminuir o gran<strong>de</strong> contingente <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntes perdidos por seqüelas da cárie e<br />
doença periodontal na população brasileira, faz-se necessário a organização e qualificação<br />
dos serviços odontológicos realizados na atenção básica, proporcionando:<br />
• A incorporação e a universalização <strong>de</strong> tecnologias preventivas individuais e coletivas<br />
para as doenças bucais mais comuns.<br />
• A universalização e acesso precoce da população da área <strong>de</strong> abrangência aos<br />
procedimentos <strong>de</strong> controle coletivo da cárie e doença periodontal, como por<br />
exemplo, Tratamento Restaurador Atraumático, tratamento clínico-restaurador<br />
básico e controle da doença periodontal.<br />
• Oferta <strong>de</strong> procedimentos reabilitadores <strong>de</strong> baixa complexida<strong>de</strong> como os tratamentos<br />
endodônticos conservadores em <strong>de</strong>ntes permanentes, com gran<strong>de</strong> impacto no<br />
sentido <strong>de</strong> preservar e manter o maior número possível <strong>de</strong> elementos <strong>de</strong>ntais.<br />
• Oferta <strong>de</strong> próteses <strong>de</strong>ntárias com o objetivo <strong>de</strong> construir uma política <strong>de</strong><br />
inclusão social <strong>de</strong> adultos e idosos edêntulos, minimizando as seqüelas da prática<br />
odontológica mutiladora, <strong>de</strong> acordo com as diretrizes da Política Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />
<strong>Bucal</strong>.<br />
• Organização da re<strong>de</strong> progressiva <strong>de</strong> cuidados odontológicos, com o estabelecimento<br />
dos fluxos <strong>de</strong> referência e contra-referência para as diversas especialida<strong>de</strong>s dos<br />
Centros <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s Odontológicas (CEO) com o objetivo <strong>de</strong> buscar a<br />
integralida<strong>de</strong> da atenção à saú<strong>de</strong> bucal.<br />
47<br />
CADERNOS DE<br />
ATENÇÃO BÁSICA<br />
4.7 MÁ OCLUSÃO<br />
4.7.1 Aspectos Conceituais e Epi<strong>de</strong>miológicos<br />
A má oclusão é a <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> <strong>de</strong>nto-facial que, na maioria das ocasiões,<br />
não provêm <strong>de</strong> um único processo patológico específico. Mas é uma variação<br />
clínica significativa do crescimento normal, resultante da interação <strong>de</strong> vários fatores<br />
durante o <strong>de</strong>senvolvimento, tais como a interação entre influências ambientais e<br />
congênitas.<br />
Se consi<strong>de</strong>rarmos que a má oclusão é o resultado <strong>de</strong> um <strong>de</strong>svio morfo-funcional<br />
<strong>de</strong> natureza biofísica do aparelho mastigatório, po<strong>de</strong>-se dizer que todo e qualquer fator<br />
que interfira na formação do esqueleto crânio-facial resultará em alteração <strong>de</strong> forma e<br />
função. A falha no mecanismo <strong>de</strong> funcionamento do conjunto po<strong>de</strong> produzir, segundo<br />
a adaptação do indivíduo, uma transformação da situação harmoniosa, ocasionando<br />
um primeiro sinal <strong>de</strong> crescimento fásico, ou seja, uma lesão primária.<br />
A lesão primária, segundo a ida<strong>de</strong> e a constituição, po<strong>de</strong> provocar distintas lesões<br />
secundárias. Quanto mais tempo durar uma lesão primária, mais graves e em maior