10.11.2014 Views

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS - uea - pós graduação

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS - uea - pós graduação

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS - uea - pós graduação

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

laboratórios e técnicos especializados, seu isolamento é demorado e em alguns<br />

casos é baseada na biologia molecular de custo elevado (Uchôa et al., 1999).<br />

13<br />

Por ser um parasito intracelular obrigatório, a cultura in vitro é complicada de<br />

ser mantida, tem custo elevado e necessita de longo tempo para fornecer resultado,<br />

muitas vezes só sendo efetiva em menos de 50% dos casos (Cristo et al., 2005).<br />

A sorologia tem sido o método de escolha para o diagnóstico da<br />

toxoplasmose (Porstmann e Kiessig, 1992). Diversas técnicas sorológicas têm sido<br />

empregadas como a técnica de Sabin-Feldman (RSF) ou Teste do corante, a<br />

Imunofluorescência indireta (IFI), a Hemaglutinação indireta (HI), a fixação de<br />

complemento (FC) e ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay). Esta é eficiente<br />

para a triagem sorológica de pacientes no diagnóstico da toxoplasmose e<br />

apresentou em alguns estudos, sensibilidade de 96,7% e especificidade de 75%,<br />

com valor de predição de positividade de 83,3% (Uchôa et al., 1999).<br />

Afora as inúmeras limitações, os exames sorológicos são ainda os mais<br />

utilizados nos laboratórios de análises clínicas. Na melhoria do diagnóstico da<br />

toxoplasmose congênita e em pacientes com Aids, a PCR tem sido empregada<br />

como alternativa (Cantos et al., 2000).<br />

Em situações especiais, a pesquisa de IgA por ELISA concomitante com a<br />

pesquisa de anticorpos IgM permitiria um diagnóstico mais preciso da toxoplasmose<br />

aguda adquirida (Takahashi e Rossi, 1997). A presença freqüente de anticorpos IgG<br />

maternos, de transferência passiva, no recém nascido, dificulta o diagnóstico<br />

sorológico da toxoplasmose congênita enquanto que a pesquisa de anticorpos IgM<br />

no soro da criança indica infecção fetal (Camargo et al., 1978).<br />

Nos taquizoítos de vários hospedeiros humanos e animais pode ser detectada<br />

a proteína de superfície p30 sendo então, a dosagem de anti-p30 considerado uma<br />

provável candidata para o desenvolvimento de métodos sorológicos (Huskinson et<br />

al., 1990). Estudos de genotipagem do T.gondii através de PCR demonstraram que<br />

o genótipo isolado no Brasil foi altamente divergente dos genótipos americanos e<br />

europeus na sua identificação associada a doença ocular (Khan et al., 2006).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!