Distrito sanitário indÃgena - Conselho Nacional de Saúde
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<strong>de</strong>ntistas, 14 auxiliares <strong>de</strong> enfermagem<br />
e 30 agentes <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> indígena,<br />
que têm como missão proporcionar<br />
o acesso e o atendimento em<br />
saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> milhares <strong>de</strong> índios, moradores<br />
das tribos da região.<br />
Existem ainda 16 alunos do curso<br />
<strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> enfermagem que atuam<br />
no <strong>Distrito</strong> Sanitário do Parque do<br />
Xingu. Eles têm ampla experiência<br />
como agentes <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e atuam nas<br />
áreas <strong>de</strong> intervenção aos agravos <strong>de</strong><br />
saú<strong>de</strong>, vigilância epi<strong>de</strong>miológica e<br />
promoção da saú<strong>de</strong>.<br />
O que se busca no Xingu é estimular<br />
a profissionalização dos agentes<br />
indígenas <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, capacitando-os<br />
como auxiliares <strong>de</strong> enfermagem.<br />
A experiência, inédita no País,<br />
proporciona aos participantes do<br />
processo a ampliação dos conhecimentos<br />
terapêuticos e dá treinamento<br />
profissional aos índios.<br />
De acordo com o médico Geraldo<br />
Grossi Júnior, os 16 alunos foram<br />
selecionados por critérios <strong>de</strong> experiência<br />
e representativida<strong>de</strong> comunitária.<br />
“Utilizamos uma pedagogia<br />
problematizadora, isto é, levando<br />
em consi<strong>de</strong>ração a realida<strong>de</strong> do aluno<br />
como base <strong>de</strong> construção <strong>de</strong><br />
novos conceitos”, explica. A preparação<br />
não é em nada facilitada pelo<br />
fato <strong>de</strong> serem os alunos da própria<br />
comunida<strong>de</strong> indígena. O curso tem<br />
carga horária <strong>de</strong> 1.440 horas, distribuídas<br />
em sete etapas.<br />
Trata-se <strong>de</strong> uma proposta que já<br />
tem alguns anos e abrange cinco<br />
pólos do Estado do Mato Grosso. O<br />
curso <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> enfermagem no<br />
Xingu, que integra o Projeto Xamã,<br />
iniciado em 1997, tem recebido o<br />
apoio da Escola Técnica <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />
da Secretaria Estadual <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>.<br />
Em cada um dos outros pólos, cerca<br />
<strong>de</strong> 20 alunos enfrentam a mesma<br />
preparação numa iniciativa ousada<br />
<strong>de</strong> fazer do índio agente real<br />
<strong>de</strong> seu próprio bem-estar.<br />
No trato com os problemas do diaa-dia,<br />
o <strong>Distrito</strong> Sanitário do Xingu<br />
obe<strong>de</strong>ce à mesma rotina dos outros<br />
DSEI espalhados pelo país. O primeiro<br />
atendimento se dá nas al<strong>de</strong>ias, com<br />
ações <strong>de</strong> promoção da saú<strong>de</strong> e <strong>de</strong><br />
saneamento. Quando não é possível<br />
solucionar o problema na própria al<strong>de</strong>ia,<br />
os doentes são encaminhados<br />
para as Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, localizadas<br />
nos pólos-base. Se mesmo ali, o<br />
fim do suplício não chega, os pacientes<br />
continuam seu périplo por centros<br />
<strong>de</strong> referência com maior capacitação.<br />
No caso do Xingu, os serviços <strong>de</strong><br />
saú<strong>de</strong> dos municípios <strong>de</strong> Canarana<br />
e Água Boa são a primeira referência<br />
<strong>de</strong> atendimento fora do Parque.<br />
Em Canarana, foi montada uma<br />
Casa <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> do Índio para alojar<br />
e acompanhar os doentes encaminhados<br />
do Parque para atendimento<br />
na re<strong>de</strong> do SUS. A Casa comporta<br />
24 pessoas entre doentes e acompanhantes<br />
e funciona com plantão<br />
<strong>de</strong> enfermagem 24 horas e visitas<br />
médicas diárias. Os doentes que<br />
necessitam <strong>de</strong> serviços <strong>de</strong> maior<br />
complexida<strong>de</strong> são encaminhados à<br />
Brasília ou São Paulo.<br />
As infecções respiratórias agudas<br />
(34,9%), doenças diarréicas<br />
(20,5%), malária (11%) e doenças<br />
Índios apren<strong>de</strong>m as técnicas para <strong>de</strong> suas tribos<br />
<strong>de</strong> pele (5%) são os problemas <strong>de</strong><br />
saú<strong>de</strong> mais freqüentes, revelando<br />
um quadro semelhante ao da população<br />
brasileira em geral. O mapa<br />
epi<strong>de</strong>miológico dos índios do Xingu<br />
repete o mesmo diagnóstico <strong>de</strong> grupos<br />
urbanos, on<strong>de</strong> doenças que<br />
po<strong>de</strong>m ser em sua maioria solucionadas<br />
com medidas simples, acabam<br />
por causar transtornos por falta<br />
<strong>de</strong> acompanhamento.<br />
No entanto, a médica Sofia Mendonça<br />
afirma que a mortalida<strong>de</strong> por<br />
doenças transmissíveis evitáveis pela<br />
atenção primária à saú<strong>de</strong> diminuiu,<br />
se comparada às causas <strong>de</strong> óbitos<br />
em anos anteriores. Mesmo com os<br />
números chamando a atenção, ela<br />
garante que a situação estaria pior<br />
se o mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atendimento não tivesse<br />
passado por uma pequena revolução.<br />
“Outros agravos têm tido<br />
um impacto maior na mortalida<strong>de</strong>,<br />
como os aci<strong>de</strong>ntes, neoplasias,<br />
síndromes congênitas e outras. Po<strong>de</strong>mos<br />
atribuir a melhor qualida<strong>de</strong><br />
da atenção à saú<strong>de</strong> daquela população<br />
ao trabalho das equipes locais<br />
<strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, principalmente dos agentes<br />
<strong>de</strong> saú<strong>de</strong> indígena”, avalia.<br />
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