Ortodontia e Cirurgia Ortognática - do Planejamento ... - Dental Press

A B CFIGURA 13 - A) Aspecto frontal do sorriso pré-tratamento. Notar a quantidade excessiva de gengiva aparente. B) Aspecto frontal dosorriso pós tratamento. Observar a diminuição significante da quantidade de gengiva aparente após a impacção de 9 mm da maxila;C) Fotografia produzida da paciente 1 ano após o término do tratamento.- A remoção dos cornetos nasaisinferiores (turbinectomia) liberou arepiração;- O procedimento cirúrgico propicioudiminuição significante nosorriso gengivoso, característicaesta enfatizada pela paciente comodesagradável (Fig. 13 A,B,C).CONSIDERAÇÕES FINAISAo contrário do que possa parecer,a cirurgia ortognática não é umprocedimento impreciso ou precipitado.Atualmente pode-se resolvera grande maioria das deformidadesdento-faciais com segurança e previsibilidade,permitindo ao pacienteo retorno às suas atividades laboraisem 2 semanas. De maneira geralo fator estético é mais relevanteem relação ao fator funcional paraa maioria dos indivíduos, o quecontra-indica apenas o tratamentoortodôntico para a correção das deformidadesdento-esqueléticas comgrande comprometimento facial emadultos. Assim, a cirurgia ortognáticatorna-se uma realidade naOdontologia, garantindo completorestabelecimento estético e funcionaldos pacientes. Um correto diagnósticorealizado pela análise faciale radiográfica, manipulação dosmodelos de gesso e plano de tratamentoconjunto entre ortodontista ecirurgião bucomaxilofacial determinamo procedimento integrado maisoportuno para a correção isolada ouconjunta das discrepâncias esqueléticasdos maxilares.AGRADECIMENTOSAgradecemos ao Dr. CesarAugusto Mattos pela colaboraçãoneste trabalho.AbstractThe orthognatic surgery has beenconsidered in the last years as asafe and predictable procedure.The improvement in surgicaltechniques, the development ofnew fixation materials and thenumeric determination of facialanatomy normality patternsminimized post-surgical relapse,making it possible as a viablehelping procedure to the resolutionof dento-facial deformities inadult patients. Taking intoaccount the integration amonginitial planning, precise previousorthodontic prepare, programmedosteotomies and cosmetic surgerytechniques, orthognatic surgerycan be described as an esthetic andfunctional correction procedure,providing the patient a normalocclusion and facial harmony, aswell. The procedure preciseness isguaranteed by a protocol that mustbe followed by each patient, whichinvolves technical steps performedpreviously to the surgery itself.These steps allow the diagnosis,treatment planning and prognosisof the cases. In the present study,the sequence of orthodontic andsurgical procedures performedto the treatment of a patientsubmitted to orthognatic surgerysince diagnostic stage untilorthodontic retention will bedescribed, demonstrating theocclusion, skeletal and soft tissueprofile modifications providedby interdisciplinary orthodonticsurgicaltreatment.Key words: Orthognatic surgery.Interdisciplinary treatment. Adultorthodontics.128 R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 8, n. 3, p. 119-129, maio/jun. 2003