PLIOMETRIA APLICADA À REABILITAÇÃO DE ATLETAS The ...

Pliometria aplicada à reabilitação de atletasROSSI LP, BRANDALIZE Macima da cabeça, é cada vez mais comum (9) .Após algumas semanas ou meses dereabilitação para restaurar os tecidos envolvidosna lesão, o paciente é preparado para retornar àsatividades regulares de treinamento e oucompetição. Essa fase funcional do tratamento émuito importante, porque o programa dereabilitação deve ser gradualmente substituídopelo treinamento esportivo específico, haja vistoque este irá expor o atleta às mesmas forças econdições associadas com a lesão inicial. Essafase incorpora movimentos de específicos gruposmusculares necessários para o melhor rendimentodo atleta (21) . Os exercícios pliométricos recriam otipo de contração excêntrico-concêntrica vividadurante atividades atléticas e são parte vital dareabilitação do ombro do atleta (19) .Bisciotti, Vilardi e Manfio (13) relataram haverdiminuição da capacidade elástica da musculatura,após lesão muscular, demonstrando a importanteperda das características elásticas da musculaturaextensora de joelho após a lesão e cirurgia dereconstrução de ligamento cruzado anterior, LCA,bem como, afirmaram que o elemento elástico emsérie possui função protetora das estruturasarticulares e periarticulares em caso de brusca erepentina contração muscular, portanto, aquelesatletas que não promovem a potenciaçãomuscular, limitam a estocagem e a restituição daenergia elástica, se expõem a riscos maiores delesão, principalmente traumáticos e na faseexcêntrica do movimento.Prentice e Voight (4) afirmam que um fusomuscular com nível de sensibilidade baixo possuimenor capacidade para superar o estiramentorápido e assim, produz uma resposta menosvigorosa e Deslandes et al. (6) relata que oindivíduo que realiza atividades com cicloalongar-encurtar, ocorre uma melhor sincronizaçãoda atividade muscular e da atividade miotática,portanto, um programa de exercícios pliométricos,aumenta a eficiência neural, corrigindo déficitsproprioceptivos e melhorando o desempenhoneuromuscular.Hillbom (8) sugere que a pliometria pode serusada ainda como um tipo de reeducaçãoneuromuscular, e é um mecanismo promotor deajustes posturais e de ativação muscularnecessários para proteger articulações na maioriados esportes, sendo dessa forma, usada naprevenção de lesões em atletas.De acordo com Hewett, Myer e Ford (22) , otreinamento pliométrico é capaz de reduzir lesõesatraumáticas de joelho, principalmente emmulheres. Em um estudo com baseeletromiográfica e plataforma de força, Chimera,Swanik e Straub (23) , descobriram que otreinamento com saltos pliométricos melhorou aativação da musculatura do quadril, a qual éimportante para a estabilização do joelho econseqüentemente para prevenção de lesões.Existem relatos na literatura do uso depliometria em inúmeros tipos de lesões e emdiferentes articulações do corpo. Andrews,Harrelson e Wilk (20) acreditam que um programade exercícios pliométricos pode ser bastante útilna reabilitação de atletas que realizam movimentosacima da cabeça, como os arremessadores e podeser usados para toda a extremidade superior notratamento de síndrome do impacto, instabilidadede ombro, lesões do cotovelo e no pós-cirúrgicode lesões do lábio glenoidal. Esses mesmosautores defendem, ainda, a utilização dessesexercícios para lesões do membro inferior, dentreas quais destacam-se tendinopatias, lesõesmusculares, entorses de tornozelo, lesões deligamento cruzado anterior (LCA), ligamentocruzado posterior (LCP) e após reparo meniscal.Para o tratamento de lesões docompartimento medial do cotovelo, como lesõesdo ligamento colateral ulnar, preconiza-se autilização de exercícios pliométricos preparam aextremidade superior para as atividades develocidade e força requeridas para o arremesso esoco e devem ser iniciados 3 a 4 semanas antesdo retorno aos lançamentos (24) .Myers e Lephart (19) acreditam que há umadiminuição da propriocepção do ombro apóslesão, principalmente, nas instabilidadesarticulares, e que essa falha proprioceptiva emuma articulação é capaz de alterar o movimentocoordenado das outras articulações envolvidasna cadeia cinética.Exercícios pliométricosExiste uma grande variedade de exercíciospliométricos, os quais devem ser combinados e81Revista Salus-Guarapuava-PR. jan./jun. 2007; 1(1)