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diretrizes nasf

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DIRETRIZES DO NASF: Núcleo de Apoio a Saúde da Família<br />

APRESENTAÇÃO<br />

7<br />

A Atenção Primária à Saúde (APS) representa um complexo conjunto de<br />

conhecimentos e procedimentos e demanda uma intervenção ampla em diversos aspectos<br />

para que se possa ter efeito positivo sobre a qualidade de vida da população. Na definição<br />

já clássica de Bárbara Starfield, APS representa o primeiro contato na rede assistencial<br />

dentro do sistema de saúde, caracterizando-se, principalmente, pela continuidade e<br />

integralidade da atenção, além da coordenação da assistência dentro do próprio sistema,<br />

da atenção centrada na família, da orientação e participação comunitária e da competência<br />

cultural dos profissionais. São assim estipulados seus atributos essenciais: o acesso de<br />

primeiro contato do indivíduo com o sistema de saúde, a continuidade e a integralidade<br />

da atenção, e a coordenação da atenção dentro do sistema.<br />

A Estratégia de Saúde da Família (ESF), vertente brasileira da APS, caracterizase<br />

como a porta de entrada prioritária de um sistema de saúde constitucionalmente<br />

fundado no direito à saúde e na equidade do cuidado e, além disso, hierarquizado e<br />

regionalizado, como é o caso do SUS. A ESF vem provocando, de fato e de direito, um<br />

importante movimento de reorientação do modelo de atenção à saúde em nosso país.<br />

CADERNOS DE<br />

ATENÇÃO BÁSICA<br />

Assim é que, dentro do escopo de apoiar a inserção da Estratégia de Saúde da<br />

Família na rede de serviços e ampliar a abrangência, a resolutividade, a territorialização,<br />

a regionalização, bem como a ampliação das ações da APS no Brasil, o Ministério<br />

da Saúde criou os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), mediante a Portaria<br />

GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008.<br />

Um Nasf deve ser constituído por uma equipe, na qual profissionais de<br />

diferentes áreas de conhecimento atuam em conjunto com os profissionais das<br />

equipes de Saúde da Família, compartilhando e apoiando as práticas em saúde<br />

nos territórios sob responsabilidade das equipes de SF. Tal composição deve ser<br />

definida pelos próprios gestores municipais e as equipes de SF, mediante critérios<br />

de prioridades identificadas a partir das necessidades locais e da disponibilidade de<br />

profissionais de cada uma das diferentes ocupações. O Nasf não se constitui porta<br />

de entrada do sistema para os usuários, mas sim de apoio às equipes de SF.<br />

O Nasf deve atuar dentro de algumas <strong>diretrizes</strong> relativas à APS, a saber: ação<br />

interdisciplinar e intersetorial; educação permanente em saúde dos profissionais e<br />

da população; desenvolvimento da noção de território; integralidade, participação<br />

social, educação popular; promoção da saúde e humanização.<br />

Assim, a organização dos processos de trabalho dos Nasf, tendo sempre<br />

como foco o território sob sua responsabilidade, deve ser estruturada priorizando<br />

o atendimento compartilhado e interdisciplinar, com troca de saberes, capacitação e

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