Revista +Saúde - 16ª Edição

INFECÇÃO URINÁRIA
INFECÇÃO URINÁRIA
4,
A infecção do trato urinário (ITU) é uma
das causas mais frequentes de atendimento nos
Serviços de Saúde e possui formas variáveis de
apresentação clínica, abrangendo cistite, pielonefrite
e bacteriúria assintomática (presença de
bactéria na urina, porém sem sintomas). A severidade
e recorrência das infecções urinárias estão
relacionadas a fatores genéticos, hormonais
e comportamentais, juntamente com a agressividade
do microrganismo invasor.
É causada pela invasão bacteriana do trato
urinário, que pode ocorrer da uretra até os rins.
As mulheres são mais afetadas, enquanto outros
grupos de risco incluem crianças, gestantes, idosos
e pessoas submetidas a intervenções no trato
urinário como sondagem vesical.
A cistite ocorre quando a infecção é limitada
ao trato urinário baixo (bexiga) apresentando-se
com sintomas de ardor e urgência para urinar,
dor abdominal baixa, podendo ou não mudar o
aspecto da urina.
Pielonefrite aguda é a infecção do rim acompanhada
por presença de bactéria na urina, geralmente
ocorre com febre e dor na região lombar.
A recidiva ocorre quando a infecção recorrente
acontece com a mesma bactéria após o
tratamento adequado e a reinfecção quando se
observa uma bactéria diferente.
Os fatores de risco para ITU em mulheres
variam de acordo com a idade da paciente. Em
meninas, em idade escolar, os fatores de risco
mais comuns incluem anormalidades congênitas
e o início da vida sexual. Os fatores de risco para
mulheres pré-menopausadas e pós-menopausadas
estão relacionados abaixo:
Antes da menopausa:
- Relação sexual recente ou troca de
parceiros;
- Cremes espermicidas;
- Uso frequente de antibióticos;
- Infecção de urina prévia;
- Diabetes mellitus;
- Obesidade;
- Anormalidades anatômicas;
- Cálculo renal;
- Outros.
Após a menopausa:
- Histórico de infecção urinária;
- Esvaziamento incompleto da bexiga;