20.04.2013 Views

îngrijiri paliative în dispnee stare terminală - Ministerul Sănătăţii

îngrijiri paliative în dispnee stare terminală - Ministerul Sănătăţii

îngrijiri paliative în dispnee stare terminală - Ministerul Sănătăţii

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Descriere<br />

(măsuri)<br />

Protocol clinic naţional „Îngrijiri <strong>paliative</strong> <strong>în</strong> <strong>dispnee</strong> <strong>stare</strong> <strong>terminală</strong>”, Chişinău, 2011<br />

reducerea hipoxemiei cronice,<br />

IR cronice, prevenirea<br />

instalării cordului pulmonar şi<br />

tratamentul cordului pulmonar<br />

B.3. Nivelul de staţionar<br />

Motivele<br />

(repere)<br />

1. Spitalizarea Dificultăţi <strong>în</strong> controlul<br />

simptomelor la domiciliu<br />

2. Diagnostic<br />

2.1. Confirmarea<br />

diagnosticului de<br />

SPB(siptomatologie<br />

bronhopulmonară)<br />

Depi<strong>stare</strong>a precoce a<br />

pacienţilor cu SBP<br />

simptomatologia prezentată<br />

Paşii<br />

(modalităţi şi condiţii de<br />

realizare)<br />

Criterii de spitalizare <strong>în</strong><br />

secţii profil terapeutic<br />

general (raional, municipal)<br />

sau profil specializat<br />

(pulmonologie, chirurgie<br />

toracală, ftiziologie,<br />

oncologie:<br />

· Pacienţii <strong>în</strong> <strong>stare</strong> gravă care<br />

nu permit investigarea <strong>în</strong><br />

condiţii de ambulator<br />

pentru stabilirea<br />

diagnosticului<br />

· Pacienţii <strong>în</strong> vârstă cu<br />

comorbidităţi asociate<br />

grave.<br />

· Pacienţi cu cancer avansat<br />

· Pacienţi după radioterapie<br />

sau chimioterapie.<br />

Secţiile specializate - nivel<br />

republican (pneumologie,<br />

ftiziatrie, chirurgie toracală,<br />

oncologie)<br />

Cazurile <strong>în</strong> care nu este<br />

posibilă stabilirea<br />

diagnosticului SBP la nivel<br />

raional sau municipal<br />

Obligatoriu:<br />

· Anamneza<br />

· Examenul fizic<br />

· Investigaţiile paraclinice<br />

pentru confirmarea<br />

diagnosticului (Ro-grafia<br />

toracelui, Tomografia<br />

pulmonară, mediastinală,<br />

FBS, Spirografia)<br />

· Diagnosticul diferenţial<br />

Recomandat:<br />

· Investigaţii suplimentare<br />

speciale (indicate de<br />

medicul specialist –<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!