managementul pacienților cu boală arterială periferică

More documents

Recommendations

Info

CUPRINS CLASE DE RECOMANDARE ŞI NIVELE DE EVIDENȚĂ EPIDEMIOLOGIA BOLII ARTERIALE PERIFERICE ANAMNEZA PACIENȚILOR ȘI EXAMINARE CLINICA ‐ PRINCIPII FUNDAMENTALE EVALUAREA PACIENȚILOR CU BOALĂ ARTERIALĂ PERIFERICĂ BOALA ARTERIALA PERIFERICA ASIMPTOMATICA BOALĂ ARTERIALĂ PERIFERICĂ LA NIVELUL MEMBRELOR INFERIOARE CLAUDICATIE ISCHEMIE CRITICA DE MEMBRE INFERIOARE ISCHEMIE ACUTA DE MEMBRE INFERIOARE URMARIREA PACIENTILOR DE REVASCULARIZARE PERIFERICĂ AFECTAREA ARTEREI RENALE BOALA ARTERIALĂ MEZENTERICĂ ANEVRISMUL DE AORTA ABDOMINALA SI A RAMURILOR SALE.
Boala arterială periferică este termenul clinic ce definește stenoza, ocluzia sau anevrismul aortei sau ramurilor sale, excluzând arterele coronare şi arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de a ajuta medicul în decizia clinică prezentând date generale în ceea ce privește diagnosticul și managementul pacienților cu boală arterială periferică. Acest ghid se limitează la afecțiunile aortei abdominale, arterelor renale și mezenterică și arterele membrelor inferioare. Este important de precizat însă că pacienții cu boală arterială periferică asociază frecvent afecțiuni cardiace sau cerebrovasculare, astfel încât au un risc crescut pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic , având o mortalitate crescută datorată acestor cauze. Așadar, luarea în discuție a întregului sistem cardio‐vascular și reducerea factorilor de risc reprezintă aspecte foarte importante. CLASE DE RECOMANDARE ŞI NIVELE DE EVIDENȚĂ Clase de recomandare Clasa I ‐ condiție pentru care există dovezi sau/ și acordul general că o anumită procedură sau tratament este benefică, utilă și eficientă. Clasa II ‐ condiție pentru care există dovezi contradictorii si/sau opinii divergente legate de utilitatea/eficacitatea unei proceduri sau tratament Clasa II a ‐ cele mai multe dovezi /opinii sunt în favoarea utilității/eficacității. Clasa II b ‐ utilitatea/eficacitatea sunt mai puțin bine susținute de dovezi/opinii. Clasa III ‐ condiție pentru care există dovezi și /sau acordul general că o procedură/tratament nu este util/eficient și în unele cazuri poate fi dăunător. Nivele de evidență Nivel de evidență A ‐ datele provin din studii clinice multiple randomizate sau metaanalize. Nivel de evidență B ‐ datele provin dintr‐un singur studiu randomizat sau din studii nerandomizate. Nivel de evidență C ‐ doar opinia experților sau studii de caz. EPIDEMIOLOGIA BOLII ARTERIALE PERIFERICE Datele de epidemiologie apreciză că în 2008 existau în Europa şi America de Nord aproximativ 27 de milioane de pacienți cu boală arterială periferică, dintre care 10,5 milioane erau simptomatici şi 16,5 milioane asimptomatici. Prevalența bolii arteriale periferice creşte cu vârsta de la 3% la grupul de vârstă sub 40 de ani, la 6% la grupul peste 60 de ani, ajungând până la 14,5% la cei peste 70 de ani. Diferența între sexe există în cazul pacienților mai tineri cu o pondere mai mare în rândul sexului masculin, în cazul pacieților vârstnici raporturile fiind egale. Datele existente la ora actuala referitoare la pacienții din Europa şi America de Nord arată că 10‐ 50% dintre pacienții simptomatici nu au consultat un medic cu privire la acest aspect şi că doar aproximativ 25% din pacienții cu boală arterială periferică urmează tratament specific. În ceea ce priveşte prognosticul pacienților cu boală arterială periferică se apreciază cu supraviețuirea la 5, 10 şi 15 ani este de 30%, 50% şi respectiv 70%. Analizând datele epidemiologice putem concluziona că boala arterială periferică reprezintă o adevărată problemă de sănătate publică. ANAMNEZA PACIENȚILOR ȘI EXAMINARE CLINICA ‐ PRINCIPII FUNDAMENTALE Identificarea persoanelor la risc pentru boală arterială periferică la nivelul membrelor inferioare reprezintă o etapă fundamentală a examenului sistemului vascular.
Page 1: ANEXA 2 MANAGEMENTUL PACIENTILOR CU
Page 5 and 6: Cei cinci P care sugerează ischemi
Page 7 and 8: Indicele glezna‐ brat Diagnosticu
Page 9 and 10: Doppler continuu la diferite nivele
Page 11 and 12: DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL BOLII
Page 13 and 14: Clasa III 1. prostaglandinele vasod
Page 15 and 16: PROGRAMULUI TERAPEUTIC DE EXERCIȚI
Page 17 and 18: 13. Stenoze iliace la pacienții cu
Page 19 and 20: TRATAMENTUL ENDOVASCULAR ÎN ISCHEM
Page 21 and 22: TRATAMENTUL ÎN ISCHEMIA ACUTĂ DE
Page 23 and 24: o Hipertensiune malignă - hiperten
Page 25 and 26: 1. Revascularizare percutanată poa
Page 27 and 28: • Pacietii cu durere abdominală
Page 29 and 30: Tratamentul anevrismului de aortă
Page 31 and 32: Anevrismul de artere viscerale Anev
Page 33: 2. Reevaluarea la o luna este util

managementul pacienților cu boală arterială periferică

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?