managementul pacienților cu boală arterială periferică
managementul pacienților cu boală arterială periferică
managementul pacienților cu boală arterială periferică
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Test de efort <strong>cu</strong> determinarea indicelui gleznă‐braț<br />
pentru stabilirea statusului funcțional<br />
Posibil pseudoclaudicație Test de efort <strong>cu</strong> determinarea indicelui gleznă‐braț<br />
Urmărirea unui graft venos postoperator Ecografie Doppler<br />
Pseudoanevrism femural, anevrism iliac sau<br />
popliteu Ecografie Doppler<br />
Suspiciune de anevrism de aortă Ecografie abdominala, CT sau RMN<br />
Candidați pentru revas<strong>cu</strong>larizare Ecografie Doppler, RMN sau CT<br />
METODE DE DIAGNOSTIC IN BOALA ARTERIALA PERIFERICA<br />
Diagnosti<strong>cu</strong>l de <strong>boală</strong> <strong>arterială</strong> <strong>periferică</strong> este sugerat de anamneza si examenul fizic al<br />
pacientului, fiind necesare ulterior teste pentru stabilirea exactă a localizarii anatomice a leziunii<br />
aterosclerotice pre<strong>cu</strong>m si gradului stenozei.<br />
Testele de diagnostic pentru boala <strong>arterială</strong> <strong>periferică</strong> trebuie să îndeplinească următoarele<br />
caracteristici: a<strong>cu</strong>ratețe mare, cost acceptabil, accesibilitate cres<strong>cu</strong>tă, uşor de realizat si preferabil<br />
neinvaziv.<br />
Pacienții <strong>cu</strong> <strong>boală</strong> <strong>arterială</strong> <strong>periferică</strong> au grade diferite de severitate a bolii şi factori de risc<br />
diferiți astfel încât pentru fiecare pacient e necesară crearea unei strategii de diagnostic şi plan<br />
terapeutic.<br />
Există două tipuri de explorări paraclinice folosite pentru diagnosti<strong>cu</strong>l <strong>pacienților</strong> <strong>cu</strong> <strong>boală</strong><br />
<strong>arterială</strong> <strong>periferică</strong>:<br />
• Teste noninvasive vas<strong>cu</strong>lare<br />
• Tehnici imagistice<br />
Testele paraclinice în cazul <strong>pacienților</strong> <strong>cu</strong> <strong>boală</strong> <strong>arterială</strong> <strong>periferică</strong> vor stabili exact diagnosti<strong>cu</strong>l,<br />
gradul de severitate a bolii, localizarea anatomică a leziunilor, progresia temporală a bolii şi răspunsul la<br />
tratament.<br />
TESTELE NONINVASIVE VASCULARE<br />
Testele noninvazive reprezintă un element important în stabilirea diagnosti<strong>cu</strong>lui pre<strong>cu</strong>m şi în<br />
stabilirea planului terapeutic. Acestea pot oferi informații privind localizarea şi severitatea bolii<br />
arteriale. Pot fi uşor repetate în timp pentru urmărirea progresiei bolii. Date vitale sunt obținute prin<br />
coroborarea datelor testelor neinvazive <strong>cu</strong> cele imagistice.<br />
Principalele teste neinvazive sunt:<br />
1. Indicele gleznă‐braț.<br />
2. Presiunea segmentală sistolică la diferite nivele.<br />
3. Pletismografia segmentală sau înregistrarea puls‐volum.<br />
4. Indexul deget‐braț.<br />
5. Analizarea <strong>cu</strong>rbelor de velocitate Doppler.
Change language