27.04.2013 Views

Toracoscopia diagnostică - indicaţii şi limite - Universitatea de ...

Toracoscopia diagnostică - indicaţii şi limite - Universitatea de ...

Toracoscopia diagnostică - indicaţii şi limite - Universitatea de ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fig. 35 –Aplicarea f@]iilor hemostatice prin suprapunere par\ial` la locul leziunii<br />

Instrumentul este necesar pentru c` pelicula <strong>de</strong> Tacho-Comb este fragil` ]i<br />

a<strong>de</strong>r` prompt la \esuturi, ceea ce face dificil` introducerea [n torace ]i manevrarea<br />

ei pentru aplicare [n condi\iile uzului toracoscopic.<br />

Utilizarea toracoscopiei diagnostice se extin<strong>de</strong> ast`zi [n arii din ce [n ce mai<br />

variate. Un domeniu [n care abordul toracoscopic este <strong>de</strong> o real` utilitate este<br />

corec\ia minim invaziv` a sternului [nfundat, prin proce<strong>de</strong>ul NUSS. Aceast`<br />

procedur` presupune tunelizarea retrosternal` cu un instrument metalic special<br />

conceput (fig. 36) ]i instalarea ulterioar` prin tunelul astfel creat a unei lame<br />

metalice conformat` individual. Lama este asigurat` [mpotriva <strong>de</strong>plas`rii ]i migr`rii<br />

prin utilizarea unor stabilizatoare fixate la peretele toracic (fig. 37,38).<br />

Fig. 36 – Instrument metalic pentru realizarea tunelului retrosternal<br />

1<br />

Fig. 37 - Lama metalic` (1) se va mo<strong>de</strong>la [n concordan\` cu ]ablonul individual (2).<br />

2<br />

24

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!