1 fisier 3.indd - Academia de Ştiinţe a Moldovei

de cele cu lumenul normal era, în medie, de 1:3. În carcinomul in situ cu stroma infi ltrată de limfocite
predominau capilarele de calibru mic, iar în cazurile de stromă laxă, slab colagenizată, raportul dintre
capilarele de diferit calibru era ca în displazia severă, decelându-se în două cazuri capilare foarte
dilatate, de tip sinusoidal, cu diametrul de 40-50 mcm. În unele cazuri de displazie şi carcinom in
situ s-a observat inversia gradientului de colagenizare: concentrare mai mare de colagen sub epiteliu
comparativ cu densitatea mai mică a colagenului din profunzime.
20
Fig. 1. Vizualizarea capilarelor subepiteliale cu anticorpi monoclonali anti-CD34 în displazia moderată a
colului uterin. ×400
Carcinomul pavimentos invaziv a fost constituit în 5 cazuri din stromă, ambundent infi ltrată
cu limfocite, în 4 cazuri din stromă cu colagenizare foarte sporită şi în 10 cazuri din stromă laxă,
asemănătoare ţesutului de granulaţie. Stroma infi ltrată cu limfocite conţinea preponderent capilare cu
lumenul îngust, dens dispuse. Se întâlneau uneori capilare dilatate de tipul celor întâlnite în displazia
severă. Stroma fi brozată conţinea, de asemenea, numeroase capilare de calibru mic, mai puţin dispuse
dens ca în stroma limfocitară. Caracteristic pentru stroma laxă a carcinomului pavimentos era
prezenţa unui mare număr de capilare sinusoide (cu diametrul de peste 40 mcm). Uneori capilarele
dilatate erau atât de dens dispuse, încât între ele lipseau septurile conjunctive (fi g. 2). De menţionat
că în toate tipurile de stromă era totalmente absent gradientul de colagenizare: densitatea colagenului
era aproximativ aceeaşi în vecinătatea parenchimului şi la distanţă de el.
Fig. 2. Capilare sinusoidal dilatate în stroma carcinomului pavimentos necheratinizat. Coloraţie
imunohistochimică cu anticorpi monoclonali anti-CD34. ×400