variante ale tratamentului au <strong>de</strong>monstrat că cea mai mică supravieţuire <strong>de</strong> 5 ani a fost înregistrată la bolnavele, la care tratamentul a fost limitat la extirparea simplă a uterului – 67,8%. (tab.4). După histerectomia extinsă supravieţuirea <strong>de</strong> 5 ani (80,5%) este cu 12,7% mai mare (p
Bibliografi e selectivă 1. Я.В.Бохман, Я.Бонтэ, А.С. Вишневский, А.Т.Волцова, С.Я.Максимов, О.Ф.Чепик, Гормонотерапия рака эндометрия. СПб: Гиппократ, 1992, 157 p. 2. Д.Ф.Софрони, Значение определения рецепторов стероидных гормонов в планирование адъюватной гормонотерапией больных раком эндометр, în „Здравоохранение”, nr. 2, 1989, p.17-20. 3. Д.Ф.Софрони, Значение определения уровня рецепторов эстрадиола и прогестерона в индивидуализации адъюватной гормонотерапии больных раком тела матки, în „Вопросы Онкологии”, nr. 10, 1989, 1265-1266 p. 4. Torrisi A.. Onnis G.L., Trovo S., Minucci D., Endometrial cytology for the prevention a early diagnosis of endometrial neoplasis, în Eur. J. Gynaec. Oncol. – nr. 2, vol.XIV, 1993, p.99-105. 5. An<strong>de</strong>rson K.E., An<strong>de</strong>rson E., Mink P.J., Hong C.P., Kushi L.H., Sellers T.A., Lazovich D., Folsom A.R., Diabetes and endometrial cancer in the iowa women’s health study, Cancer Epi<strong>de</strong>miol. Biomarkers Prev., nr. 6, vol. 10, 2001, p.611-616. 6. Debodinance P., Hysterectomy for benign lesions in the north of France: epi<strong>de</strong>miology and posoperative events. // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod, nr. 2, vol. 30, 2001, p.151-159. 7. Dueholm M., Jensen M.L., Laursen H., Kracht P., Can the endometrial thickness as measured by trans-vaginal sonography be used to exclu<strong>de</strong> polips or hyperplasia in pre-monopausal patients with abnormal uterine bleeding.// Acta Obstet. Gynecol. Scand., nr.7, vol.80, 2001, p.645-651. 8. Rozenberg S., Clinical evi<strong>de</strong>nce supporting the rationale for constant oestrogen, intermittent progesteron hormone replacemen therapy// Eur. J.Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., nr.1, vol. 94, 2001, p.86-91. 9. Bakour S.H., Khan K.S., Gupta J.K., The risk of premalignant and malignant pathology in endometrial polyps // Acta Obstet. Gynaecol. Scand., nr. 4, vol. 79, 2000, p.317-320. 10. Sherman M.E., Theories of endometrial carcinogenesis: a multidisciplinary approach. // Mod. Pathol., nr.3, vol.13, 2000, p.295-308. Rezumat Studiul evoluţiei clinice la 1378 <strong>de</strong> bolnave <strong>de</strong> cancer endometrial (CE) în funcţie <strong>de</strong> extin<strong>de</strong>rea procesului, particularităţile clinico-biologice ale organismului şi tumorei a permis a elabora scheme optimale <strong>de</strong> tratament în baza aprecierii factorilor <strong>de</strong> risc în <strong>de</strong>ces. În CE incipient rezultatele tratamentului nu diferă în funcţie <strong>de</strong> volumul <strong>de</strong> operaţie, hormonoterapie adjuvantă sau gamaterapie postoperatorie – supravieţuirea <strong>de</strong> 5 ani la diverse variante <strong>de</strong> tratament variază numai în limitele 93,3–96,9%, <strong>de</strong> aceea este indicat tratamentul chirurgical în volum <strong>de</strong> extirpaţie simplă cu păstrarea ovarelor, în<strong>de</strong>osebi la bolnavele <strong>de</strong> vârstă fertilă. Riscul relativ <strong>de</strong> <strong>de</strong>ces în CE difuz şi metastatic este <strong>de</strong>terminat <strong>de</strong> varianta patogenică, <strong>de</strong> gradul <strong>de</strong> diferenţiere a tumorei, sensibilitatea faţă <strong>de</strong> progestogeni şi <strong>de</strong> particularităţile biologice ale tumorei – lipsa infi ltraţiei limfohistiocitară, a stromei, extin<strong>de</strong>rea locală a procesului tumoral, afectarea metastatică în ganglionii limfatici regionali sau/şi ovare. Varianta optimală <strong>de</strong> tratament în CE difuz şi metastatic este tratamentul complex, în cadrul căruia se inclu<strong>de</strong> histerectomia lărgită, hormonoterapia adjuvantă (cu progestogeni sau antiestrogeni) şi iradierea postoperatorie; după aplicarea acestei scheme supravieţuirea <strong>de</strong> 5 ani constituie 90,4%. Summary The study of clinical evolution of 1378 patients with endometrial cancer (EC) <strong>de</strong>pending on the process of expansion, clinical and biological peculiarities of the organism and of the tumour allowed to elaborate optimal treatment schemes. In the initial EC there are no differences in treatment results between patients, who were treated only by surgery and those, treated by surgery and postoperative gamatherapy or adjuvant hormonotherapy. The statistics indicates that the overall survival varies in the ranges of 93,3%- 96,9% that is why the surgical treatment via an extirpation, preserving the ovaries, is recommen<strong>de</strong>d, especially in fertile women. 51
- Page 1 and 2: ACADEMIA DE ŞTIINŢE A MOLDOVEI SE
- Page 3 and 4: SUMAR S U M M A R Y V. Revenco, 45
- Page 5 and 6: V. Bâlba, Aspecte contemporane în
- Page 7 and 8: 45 DE ANI DE LA FONDAREA INSTITUTUL
- Page 9 and 10: Incidenţa şi mortalitatea prin tu
- Page 11 and 12: Diagrama 3 Structura morbidităţii
- Page 13 and 14: Diagrama 7 Structura morbidităţii
- Page 15 and 16: Din anul 1998 funcţionează Progra
- Page 17 and 18: T.A.Monul, B.G.Cucută, A.A.Grinber
- Page 19 and 20: STUDII ŞI SINTEZE CERCETĂRI IMUNO
- Page 21 and 22: Fig. 3. Pericit (P) şi endotelioci
- Page 23 and 24: and independent genetical alteratio
- Page 25 and 26: În aceste familii printre rudele d
- Page 27 and 28: Rudele pacienţii de CCR N=76 B-Ta
- Page 29 and 30: 9. Lynch H.T., Lynch J.F., Heredita
- Page 31 and 32: De menţionat faptul că procentul
- Page 33 and 34: Наследственная при
- Page 35 and 36: Исключение составл
- Page 37 and 38: Рис. 3. Некоторые ко
- Page 39 and 40: аллеля в первой гру
- Page 41 and 42: дениям при раке лег
- Page 43 and 44: ментальными данным
- Page 45 and 46: 11. Ceccherini-Nelli L., De Re V.,
- Page 47 and 48: Pornind de la cele menţionate, sco
- Page 49: lui. Totodată, secreţia spontană
- Page 53 and 54: plat pavimentos keratinizat (74%)
- Page 55 and 56: histologic fracţionat în serie al
- Page 57 and 58: Desenul 2. Insuliţe mici de cancer
- Page 59 and 60: în diferite variante de asociere a
- Page 61 and 62: procesului în comparaţie cu terap
- Page 63 and 64: Concluzii Introducerea în practica
- Page 65 and 66: DEREGLĂRILE HEMOSTAZEI LA PACIENŢ
- Page 67 and 68: De asemenea, lipsesc studii despre
- Page 69 and 70: Tabelul 1 Dinamica indicilor hemost
- Page 71 and 72: 13. Ogston D., Bennet N.B., The fi
- Page 73 and 74: периферический; со
- Page 75 and 76: с лучевой терапией
- Page 77 and 78: Mastectomie radicală cu radioterap
- Page 79 and 80: Scopul principal în asistenţa med
- Page 81 and 82: В Республике Молдо
- Page 83 and 84: слизистой оболочки
- Page 85 and 86: (68,75%) de bolnavi cu tumori benig
- Page 87 and 88: postoperatorii în urma transplant
- Page 89 and 90: sunt utlizate materiale suplimentar
- Page 91 and 92: Din 260 de bolnavi cu tumori malign
- Page 93 and 94: 5. O Connor M. I., Sim F.H., Chao E
- Page 95 and 96: ecţionali, confi rmând efectul ag
- Page 97 and 98: lui curativ (până la diminuarea a
- Page 99 and 100: the Republic of Moldova. During the
- Page 101 and 102:
s-au prezentat cu metastaze morfolo
- Page 103 and 104:
10. В.П.Демидов, А.Ю.Ф
- Page 105 and 106:
În ciuda unor progrese terapeutice
- Page 107 and 108:
30% - metastaze în fi cat şi 23%
- Page 109 and 110:
oncologiei. Întâlnindu-se rar (mo
- Page 111 and 112:
ment medicamentos al tumorilor mali
- Page 113 and 114:
Pornind de la cele indicate, scopul
- Page 115 and 116:
logică şi, concomitent, cu număr
- Page 117 and 118:
cinomul acestei localizări este ap
- Page 119 and 120:
glandular and pavementous epithelia
- Page 121 and 122:
(până la 10% din masa iniţială)
- Page 123 and 124:
in the treatment of hyperplasic les
- Page 125 and 126:
sului malign reprezintă unica posi
- Page 127 and 128:
ASPECTE ISTORICE ALE SERVICIULUI ON
- Page 129 and 130:
Irina N.Mâslina, medic radioimagis
- Page 131 and 132:
universitar, membru al Consiliului
- Page 133 and 134:
canceroase, a metodelor de reabilit
- Page 135 and 136:
Oncologul municipal Oncologul raion
- Page 137 and 138:
A doua direcţie a cercetărilor ş
- Page 139 and 140:
privind 2074 de familii de probanzi
- Page 141 and 142:
A fost studiată caracteristica cit
- Page 143 and 144:
ţial. O particularitate specifi c
- Page 145 and 146:
familie, medicilor specialişti şi
- Page 147 and 148:
14. Organizarea conferinţelor anua
- Page 149 and 150:
IV- 4. Dezvoltarea cercetărilor ş
- Page 151 and 152:
REACTIVITATEA ARTEREI UTERINA ÎN C
- Page 153 and 154:
Ang II în dozele (10 -7 M) şi (10
- Page 155 and 156:
products in controlling vascular to
- Page 157 and 158:
4. Impunerea unei disciplini înalt
- Page 159 and 160:
Nu se permite să se vorbească des
- Page 161 and 162:
sunt extenuaţi, suferă de insomni
- Page 163 and 164:
PREGĂTIREA CADRELOR ŞTIINŢIFICE
- Page 165 and 166:
Jana Punga Tema: Modelarea de prior
- Page 167 and 168:
бывшего СССР. Кроме
- Page 169 and 170:
TUDOR MONUL (1935-2003) Tudor Alexe
- Page 171 and 172:
Cerinţe pentru autorii revistei