Cancer (2008) - Landstinget i Uppsala län

More documents

Recommendations

Info

Landstinget i Uppsala län och acceptans av testet (lätt, bekvämt, förståeligt). Screeningverksamhetens organisation har också betydelse och även till exempel en personlig inbjudan och hur den formuleras. Programgruppen anser att gynekologisk hälsokontroll hos kvinnor är viktig. Ny metodik prövas för att få fler kvinnor att göra den gynekologiska hälsokontrollen. Programgruppen föreslår att ytterligare åtgärder vidtas för att, utöver hemtestet, öka deltagandet i den gynekologiska hälsokontrollen. Landstinget omorganiserar mammografiverksamheten med en centralisering av verksamheten till Uppsala. Programgruppen föreslår att kvinnornas deltagande följs noggrant och om det visar sig att deltagandet minskar ska åtgärder vidtas för att vända trenden. Landstinget har idag svårigheter att följa de intervaller för mammografi som finns angivna i Socialstyrelsens nationella riktlinjer för bröstcancer. Programgruppen anser att intervallerna i riktlinjerna ska tillämpas. För närvarande förs diskussioner inom Uppsala- Örebroregionen om att starta försöksverksamhet med screening av kolorektal cancer. Programgruppen ser positivt på att en försöksverksamhet med screening för kolorektal cancer kan påbörjas i samarbete med andra landsting. Det finns möjligheter för män att screena sin prostata med ett test, PSA-prov. Det finns ingen allmänt organiserad screeningverksamhet med PSAprov. De nationella riktlinjerna anger att alla som vill ta ett PSA-prov ska få det under förutsättning 6 att man före provet får information och har en dialog med sin läkare om konsekvenserna av provet. Provtagningen är i första hand en uppgift för primärvården. Programgruppen föreslår att alla män som tar ett PSA-prov före provet ska ha tagit del av den skriftliga informationen. Utveckla samarbete och samverkan För att ovanstående hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande mål ska kunna uppnås föreslår programgruppen att landstinget och kommunerna med flera aktörer i samverkan utökar sitt förebyggande arbete. Det behövs en kombination av flera olika och långsiktiga åtgärder som till exempel information/undervisning om livsstilsfaktorernas betydelse, särskilt riktade mot barn och ungdomar och deras föräldrar samt insatser för att skapa sunda miljöer. Inom mammografiverksamheten och den gynekologiska hälsokontrollen finns olika erfarenheter av att bedriva screeningverksamhet. Programgruppen anser att dessa betydande erfarenheter kan användas i samarbete för att både utveckla befintliga verksamheter och i samband med uppbyggnaden av ny verksamhet. Skapa fungerande vårdkedjor Inom primärvården finns flödesscheman och riktlinjer som kan användas som stöd när patienter kommer med diffusa symtom som till exempel magbesvär, smärta, heshet eller hosta under längre tid, blödningar, fula sår, pigmentfläckar som växer eller knölar. Riktlinjerna anger vilka tester och undersökningar som ska göras och vad som
Landstinget i Uppsala län är det effektivaste sättet för att patienten ska få snabb hjälp och ett samlat omhändertagande. Programgruppen anser att rutiner och samverkan behöver stramas upp och följas för att patienten ska få en bra vård utan onödiga dröjsmål. Patienterna får inte bli lidande av oklara kostnadsförhållanden mellan vårdgivare/vårdnivåer i samband med undersökningar/utredningar för att säkerställa sjukdomens art och omfattning. Programgruppen föreslår att frågorna om fördelning av kostnaderna vid sjukdom, undersökning, utredning, diagnos, uppföljning, kontroller behöver klargöras för att inte fördröja nödvändiga vårdinsatser. Vidare ska förtydligas vem som har ansvar för efterkontrollprogram så att inte patienterna skickas mellan primärvården och sjukhusvården. Programgruppen har fått bilden av att tandvården inte används i tillräcklig omfattning inom cancervården. Tandvården har kompetens om biverkningar i munhålan beroende på läkemedel och strålbehandling och kan hjälpa fler cancerpatienter än vad man gör idag. Samordna vårdplaneringen Programgruppen ser att det finns vissa problem i samarbetet mellan landsting och kommunerna i samband med cancerpatienters vårdplanering. Programgruppen anser att särskilda rutiner för cancerpatienter behöver upprättas så att man så tidigt som möjligt kan starta vårdplanering och så att patienterna inte i onödan blir kvar på sjukhus för att bostadsanpassning inte är klar. 7 För att uppnå detta mål behöver vårdplanering kring den cancersjuke utföras i god tid. En ”förplanering” kan ske innan vårdplaneringen, vilket snabbar på processen och medför bättre kvalitet för den sjuke som inte behöver vara på sjukhus i onödan. En möjlighet är att patienterna kan ha en ”träningsperiod” där man tränar på att anpassa sig till livet efter behandlingen på sjukhuset. Vissa cancerpatienter, t.ex. med hjärntumörer, har efter utskrivning ofta omfattande omvårdnadsbehov som inte kan tillgodoses i det egna hemmet. Här behövs därför anpassade kommunala boenden med vårdinsatser i samverkan. Främja en samlad rehabilitering Som tidigare framförts finns det eftersatta behov av rehabilitering. Patienterna har ofta svårt att få det stöd och hjälp som behövs för återhämtning och anpassning till dagligt liv. Det är viktigt att stöd till återanpassning finns som en del i vårdkedjans alla led och inte fristående från övriga vårdinsatser. Det är också viktigt att huvudmännen även lokalt kan samverka kring den enskildes behov. Samverkan och ett klart ansvar för de olika insatserna utgör förutsättningar för en aktiv och verksam rehabilitering. En utvecklad samverkan med andra samhällsinstanser, såsom kommunen, försäkringskassan och arbetsförmedlingen, är betydelsefull för en samlad insats och helhetssyn på cancerpatientens behov av stöd/rehabilitering efter vård och behandling. Programgruppen anser att cancerpatienter behöver en god samlad rehabilitering i större utsträck-
Page 1 and 2: Cancer Program för Landstinget i U
Page 3 and 4: Missiv - programarbete om cancer Fa
Page 5 and 6: dare samt programgruppens egen anal
Page 7: li skadlig, men där beroende inte
Page 11 and 12: Landstinget i Uppsala län Efterstr
Page 13 and 14: Landstinget i Uppsala län • Triv
Page 15 and 16: Förord Cancer är en sjukdom med m
Page 17 and 18: Innehåll Landstinget i Uppsala lä
Page 19 and 20: Landstinget i Uppsala län 14 Tandv
Page 21 and 22: Landstinget i Uppsala län Bilaga 1
Page 23 and 24: 1 Inledning Landstinget i Uppsala l
Page 25 and 26: ial av olika slag om cancersjukdoma
Page 27 and 28: Socialstyrelsen har i sina nyligen
Page 29 and 30: 3 Familjens och närståendes roll
Page 31 and 32: 4 Cancerepidemiologi i Uppsala län
Page 33 and 34: Män Kvinnor Prostata Njure & urinv
Page 35 and 36: 1400 1200 1000 Antal 800 600 400 20
Page 37 and 38: 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10%
Page 39 and 40: 5 Riskfaktorer för cancer Rent teo
Page 41 and 42: gast i områden med hög socioekono
Page 43 and 44: för lungcancer kan effekt av häls
Page 45 and 46: 6 Hälsofrämjande och sjukdomsför
Page 47 and 48: förebygga övervikt uppnås effekt
Page 49 and 50: att hitta en tumörförändring och
Page 51 and 52: Vid mammografienheten sker också s
Page 53 and 54: förstadier till cancer upptäcks,
Page 55 and 56: sina medlemmar, män med prostataca
Page 57 and 58: Patientföreningarna trycker på at
Page 59 and 60:
att främja metod- och kunskapsutve
Page 61 and 62:
ställningar och problem som patien
Page 63 and 64:
• Audit 3 - en fråga till patien
Page 65 and 66:
10 Primärvård Enligt landstingets
Page 67 and 68:
esök istället för på utredning.
Page 69 and 70:
Behandling av cancer med ”terapeu
Page 71 and 72:
kologen har också ett utvecklat sa
Page 73 and 74:
ildkommunikation är andra ämnen s
Page 75 and 76:
De flesta överlevande barn har ett
Page 77 and 78:
medlingen och kommunen resurser fö
Page 79 and 80:
13 Existentiella frågor Programgru
Page 81 and 82:
14 Tandvård Tandvården arbetar f
Page 83 and 84:
tion under behandlingen och, inte m
Page 85 and 86:
För palliativ vård före brytpunk
Page 87 and 88:
vård, SAH-team. Verksamheten tar e
Page 89 and 90:
1) En kombination av skolmedicin oc
Page 91 and 92:
1) Rörlighet, hygien, huvudsakliga
Page 93 and 94:
18 Läkemedelsutvecklingen och läk
Page 95 and 96:
Landstinget i Uppsala län 19 Lands
Page 97 and 98:
20 Jämställd vård I hälso- och
Page 99 and 100:
21 Nationellt perspektiv 21.1 nat i
Page 101 and 102:
22 Forskning och utveckling En fram
Page 103 and 104:
I ROC: s uppdrag ingår att samordn
Page 105 and 106:
23 Synpunkter från olika vårdgiva
Page 107 and 108:
• Hänvisning kan ske till kurato
Page 109 and 110:
• Att samarbeta med olika organis
Page 111 and 112:
Programgruppen lyfter fram följand
Page 113 and 114:
24.4 ut b u d De insatser som fakti
Page 115 and 116:
Programgruppen anser att vårdperso
Page 117 and 118:
• Ingen ska ofrivilligt utsättas
Page 119 and 120:
påbörjas i samarbete med andra la
Page 121 and 122:
En utvecklad samverkan med andra sa
Page 123 and 124:
26 Gemensam värdegrund för god ca
Page 125 and 126:
• Individuell planering av rehabi
Page 127 and 128:
1) NRSskalan (Numeric Rating Scal
Page 129 and 130:
Socialstyrelsen, www.socialstyrelse
Page 131 and 132:
Bilaga 1 - Vanliga cancersjukdomar
Page 133 and 134:
Långvarig användning av p-piller,
Page 135 and 136:
Ändtarmscancer Orsak Riskfaktorern
Page 137 and 138:
land ungdomar. Medelåldern vid ins
Page 139 and 140:
Orsak Solexponering tillsammans med
Page 141 and 142:
Behandling Vid cancer opereras båd
Page 143 and 144:
lanblödning eller en ovanligt rikl
Page 145 and 146:
ma l i g n t ly m f o m Det finns e
Page 147 and 148:
Diagnos Vid misstanke om läpp- ell
Page 149 and 150:
Barn kan få cancer från sex vecko
Page 152:
Den medicinska och teknologiska utv
show all

Cancer (2008) - Landstinget i Uppsala län

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?