Barnhälsoindex för Göteborg - Nordiska högskolan för ...

av om man lyckats skapa friska barn och goda förutsättningar för friska barn. Sammanslagningen
av talen och divisionen med antalet indikatorer leder till slut till ett
gemensamt barnhälsoindex mellan 0 och 100, där 100 är det ideal man siktar mot
(men aldrig kommer att uppnå). Eftersom några indikatorer saknas för Västra Götalandsregionen
och för Riket blir totalsumman lägre, men den har då i stället dividerats
med ett mindre antal indikatorer (Tabell 4 och Bilaga 3).
5.5 Indikatorernas kvalitet
Användbarheten av indikatorerna och därmed också av indexen beror naturligtvis till
slut på hur tillförlitliga de tillgängliga data är. Datakällorna har varit av skiftande
natur, både till de indikatorer som använts och de som inte använts (se specifikationerna
i respektive indikatorbeskrivning). En del är enbart lokala, såsom BVC-, skolhälso-
och tandhälsorapporterna. Andra är register hos centrala myndigheter, såsom
databaserna hos Socialstyrelsen och Statens Folkhälsoinstitut, och ytterligare några
är centrala eller regionala sammanställningar av lokala rapporter (rökning hos gravida,
gymnasiebehörighet, skador). I vissa fall har man fått kombinera lokala och
centrala data (tandhälsa, alkohol- och tobaksanvändning hos skolbarn). Barnfattigdom
rapportera årligen sedan 10 år från Rädda Barnen. Data om psykisk ohälsa har
erhållits genom en specialstudie, som genomfördes för första och hittills enda gången
år 2009 (Statens Folkhälsoinstitut 2010). En del av källorna blir regelbundet kvalitetsgranskade
(centrala databaserna), andra testar ingående sina metoder innan de
används (psykisk ohälsa), några ingår sedan många år i en välorganiserad och stabil
rutinverksamhet (vaccinationer, vägning i skolan, tandundersökning). Det finns
också prov på nya och oprövade försök att mäta och värdera hälsan (kost och motion
i skolan, mobbning i skolan). En del har mycket hög anslutning (vaccinationer), andra
har mer eller mindre betydande bortfall i sina målgrupper (MVC-data, utnyttjande av
föräldrastöd på BVC, psykisk ohälsa, övervikt, rökning och alkoholbruk hos skolbarn).
Bortfall eller andra brister i registren rapporteras endast undantagsvis (centrala
databaserna).
En del källor (sjukhus) har en begränsad täckning av sjukdomspanoramat (infektioner,
allergier), eller har ingen tillförlitlig och lättillgänglig registrering (primärvården).
Det gäller också delar av barnavårdscentralerna, som fortfarande saknar en täckande
och pålitlig datajournal, dock ännu mer uttalat för mödravårdscentralerna som inte
kan leverera användbara data överhuvudtaget.
Dessutom rapporteras resultaten från BVC från varje enskild BVC samt sammanslaget
till stadens 3 Hälso- och sjukvårdsnämnder men inte till stadsdelar. Det innebär
ett betydande extraarbete att allokera BVC-data till rätt stadsdel.
Informationen i andra register går inte att otvetydigt relatera till barns hälsa eller
välbefinnande (omhändertagna barn, barn i särskola). Några register som skulle varit
Barnhälsoindex för Göteborg 15