Effekter av vibrationsträning med Flexi-Bar på individer med ...

ett objektivt mått mäts avståndet mellan scapula och thorax med linjal i någon av de
ovan nämnda positionerna.
1.2 Behandling
Kraftig vingscapula kan behandlas med kirurgi (10). Sherman et al. (3) hävdar dock
att merparten av patienterna med vingscapula blir bättre genom icke-kirurgisk
behandling, vilket i deras beskrivning innefattar aktivitetsanpassning, analgetika
samt sjukgymnastisk rehabilitering med fokus på att bibehålla rörlighet och styrka.
Utöver detta kan ortoser användas för att stabilisera scapula mot thoraxväggen (3,
11).
1.2.1 Styrketräning
Styrketräning syftar till att öka muskelstyrkan och kan delas in i tre olika
undergrupper beroende på syftet med träningen; maximal styrka, muskeltillväxt och
muskeluthållighet (12). Träningseffekten beror dels på hur ofta träningen utförs och
dels på antal repetitioner samt belastningens storlek (13, 14). Vid styrketräning
stimuleras utöver musklerna även nervsystemet, genom så kallad neural adaptation
(15). Den neurala adaptationen är som störst vid träning med ett fåtal repetitioner
med hög belastning (12) och är den huvudsakliga orsaken till styrkeökningen under
de inledande veckornas träning, snarare än en ökning av muskelmassan (16-18).
Enligt den så kallade dos-responshypotesen krävs minst tre set av varje övning för att
nå förbättrad neural adaptation och därmed ökad muskelstyrka (13, 14, 19). För att
uppnå optimal effekt krävs att träningen utförs regelbundet eftersom kroppen snabbt
förlorar den förvärvade muskelstyrkan. Det är främst minskad muskeltillväxt som
leder till minskad styrka i takt med minskad träningsmängd medan styrkeökningen
som beror på den ökade neurala adaptationen tycks vara mer ihållande (12, 13). Ett
medelhårt till hårt styrketräningspass per vecka tros vara tillräckligt för att bibehålla
muskulär styrka (13).
3