6. Palliativ Vård - Åstorp
6. Palliativ Vård - Åstorp
6. Palliativ Vård - Åstorp
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ABCD<br />
© 2011 KPMG AB, a Swedish limited liability company and a member firm of the<br />
KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative<br />
(“KPMG International”), a Swiss entity. All rights reserved.<br />
Region Skåne<br />
Revisionsrapport<br />
<strong>Palliativ</strong> vård<br />
Januari 2011<br />
Flera av de granskade kommunerna har vårdprogram för den basala palliativa vården. Exempelvis<br />
har Skurups kommun utarbetat ett vårdprogram som används i flera kommuner i södra<br />
Skåne.<br />
Det finns även ett vårdprogram om palliativ vård framtaget vid Onkologiskt centrum Syd.<br />
<strong>Vård</strong>programmet är uppdaterat år 2005.<br />
Det finns inga systematiska uppföljningar hur dessa vårdprogram följs.<br />
Hur utvärderas verksamheten på region- respektive kommunnivå?<br />
Det finns ingen systematisk utvärdering eller uppföljning av den palliativa vården i Region<br />
Skåne. Varje enhet följs upp i sedvanlig process inom respektive förvaltning. Genom deltagandet<br />
i det nationella palliativa kvalitetsregistret skulle regionens möjligheter till en förbättrad<br />
uppföljning av den palliativa vården öka (se punkt 7.1.4).<br />
Hur fungerar informationsöverföring mellan verksamheternas olika delar (sjukhus,<br />
primärvård, kommun)?<br />
De finns välfungerande rutiner och system för informationsöverföring mellan de olika vårdnivåerna.<br />
I de granskade kommunerna uppges att rutinerna om gemensam vårdplanering<br />
mellan sjukhus och kommuner i huvudsak fungerar bra. Ett problem som beskrivs inom den<br />
kommunala basala palliativa vården är att brytpunktsamtal 2<br />
inte genomförs vid sjukhus eller<br />
inom primärvårdsnivån.<br />
Hur tillses att berörd personal har tillräcklig kompetens? Förekommer gemensamma<br />
utbildningsinsatser mellan kommunens och regionens personal?<br />
Det finns inga övergripande Skåneriktlinjer som säkerställer vilken kompetens personal<br />
inom den palliativa vården i Skåne skall ha. Däremot ingår utbildning och kompetensöverföring<br />
som en del i samverkansöverenskommelsen. Flera av de granskade kommunerna har<br />
också haft egna utbildningsinsatser då personal från regionen medverkat. Som nämns ovan<br />
har en stor del av berörd personal både i regionens verksamheter och i kommunala verksamheter<br />
utbildning inom palliativ vård.<br />
1.1 Samlad bedömning<br />
Sammanfattningsvis bedömer vi att regionen under de senaste åren lyft fram den palliativa vården.<br />
Beslutad överenskommelse som reglerar ansvar och samverkan inom hälso- och sjukvårdsområdet<br />
mellan Region Skåne och kommunerna i Skåne tydliggör ansvaret för den palliativa vården.<br />
Samtidigt är det viktigt att det finns möjlighet till enskilda undantag och flexibla lösningar så<br />
att inte enskilda patienter blir lidande på grund av ”stelbent byråkrati”. Speciellt gäller detta i<br />
uppbyggnadsskedet av det nya arbetssätt som samverkansöverenskommelsen innebär<br />
2 Med brytpunktsamtal menas ett samtal efter att läkare gjort bedömningen att vårdens inriktning övergår från att bota<br />
till att lindra och att målet för vården har förändrats från bot och livsförlängande åtgärder till att fokus ligger på livskvalitet.<br />
3