15.09.2013 Views

6. Palliativ Vård - Åstorp

6. Palliativ Vård - Åstorp

6. Palliativ Vård - Åstorp

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ABCD<br />

© 2011 KPMG AB, a Swedish limited liability company and a member firm of the<br />

KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative<br />

(“KPMG International”), a Swiss entity. All rights reserved.<br />

Region Skåne<br />

Revisionsrapport<br />

<strong>Palliativ</strong> vård<br />

Januari 2011<br />

Flera av de granskade kommunerna har vårdprogram för den basala palliativa vården. Exempelvis<br />

har Skurups kommun utarbetat ett vårdprogram som används i flera kommuner i södra<br />

Skåne.<br />

Det finns även ett vårdprogram om palliativ vård framtaget vid Onkologiskt centrum Syd.<br />

<strong>Vård</strong>programmet är uppdaterat år 2005.<br />

Det finns inga systematiska uppföljningar hur dessa vårdprogram följs.<br />

Hur utvärderas verksamheten på region- respektive kommunnivå?<br />

Det finns ingen systematisk utvärdering eller uppföljning av den palliativa vården i Region<br />

Skåne. Varje enhet följs upp i sedvanlig process inom respektive förvaltning. Genom deltagandet<br />

i det nationella palliativa kvalitetsregistret skulle regionens möjligheter till en förbättrad<br />

uppföljning av den palliativa vården öka (se punkt 7.1.4).<br />

Hur fungerar informationsöverföring mellan verksamheternas olika delar (sjukhus,<br />

primärvård, kommun)?<br />

De finns välfungerande rutiner och system för informationsöverföring mellan de olika vårdnivåerna.<br />

I de granskade kommunerna uppges att rutinerna om gemensam vårdplanering<br />

mellan sjukhus och kommuner i huvudsak fungerar bra. Ett problem som beskrivs inom den<br />

kommunala basala palliativa vården är att brytpunktsamtal 2<br />

inte genomförs vid sjukhus eller<br />

inom primärvårdsnivån.<br />

Hur tillses att berörd personal har tillräcklig kompetens? Förekommer gemensamma<br />

utbildningsinsatser mellan kommunens och regionens personal?<br />

Det finns inga övergripande Skåneriktlinjer som säkerställer vilken kompetens personal<br />

inom den palliativa vården i Skåne skall ha. Däremot ingår utbildning och kompetensöverföring<br />

som en del i samverkansöverenskommelsen. Flera av de granskade kommunerna har<br />

också haft egna utbildningsinsatser då personal från regionen medverkat. Som nämns ovan<br />

har en stor del av berörd personal både i regionens verksamheter och i kommunala verksamheter<br />

utbildning inom palliativ vård.<br />

1.1 Samlad bedömning<br />

Sammanfattningsvis bedömer vi att regionen under de senaste åren lyft fram den palliativa vården.<br />

Beslutad överenskommelse som reglerar ansvar och samverkan inom hälso- och sjukvårdsområdet<br />

mellan Region Skåne och kommunerna i Skåne tydliggör ansvaret för den palliativa vården.<br />

Samtidigt är det viktigt att det finns möjlighet till enskilda undantag och flexibla lösningar så<br />

att inte enskilda patienter blir lidande på grund av ”stelbent byråkrati”. Speciellt gäller detta i<br />

uppbyggnadsskedet av det nya arbetssätt som samverkansöverenskommelsen innebär<br />

2 Med brytpunktsamtal menas ett samtal efter att läkare gjort bedömningen att vårdens inriktning övergår från att bota<br />

till att lindra och att målet för vården har förändrats från bot och livsförlängande åtgärder till att fokus ligger på livskvalitet.<br />

3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!