TENTAMEN
TENTAMEN
TENTAMEN
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>TENTAMEN</strong><br />
17 januari 2003<br />
1. Beskriv hur den G+ bakteriens cellvägg är uppbyggd, och med utgångspunkt<br />
från denna, cefalosporinernas verkningsmekanism. (3p)<br />
2. Beskriv två principellt olika sätt som en bakterie kan använda för att samtidigt<br />
reglera uttrycket av flera olika gener. (2p)<br />
3. Beskriv den selektivt toxiska verkningsmekanismen för något antimykotikum.<br />
(2p)<br />
4. Kardinalsymptomen för en inflammation är rodnad, svullnad, värme, smärta<br />
och funktionsnedsättning (rubor, tumor, calor, dolor och functio laesa) Beskriv<br />
hur inflammationsprocessen kan ge upphov till dessa symptom? (4p)<br />
5. Vilken roll har mastcellen i immunförsvaret och hur aktiveras den? (2p)<br />
6. Vilka mekanismer använder en fagocyterande vit blodkropp för att avdöda<br />
bakterier? (3p)<br />
7. De toxiner som bildas av Clostridium botulinum respektive Clostridium tetani<br />
har strukturella och funktionella likheter. Vilka? Trots detta ger de två<br />
bakterierna upphov till helt olika symptom. Beskriv symptomen och förklara<br />
verkningsmekanismerna för de bägge toxinerna. (3 p)<br />
8. Vad är primära och sekundära lymfoida organ och vilka är deras funktioner?<br />
Ge två exempel på vardera. (2p)<br />
9. Hur kommer det sig att vi kan ha mycket fler olika specificiteter på våra<br />
antikroppar än det finns gener i det humana genomet? Rita och berätta hur<br />
antikropparnas specificitet genereras. (3p)<br />
10. Vad menas med ett primärt respektive ett sekundärt immunsvar och vad skiljer<br />
dessa åt? (1p)<br />
11. Tyvärr kan vi (ännu) inte bota s.k. autoimmun sjukdom, men<br />
sjukdomsförloppet kan fördröjas och symptom lindras. Ge två exempel på<br />
nyare terapier vid autoimmunitet där man känner till vilken cell eller vilket<br />
protein man påverkar. (2p)<br />
12. En patient med misstänkt pneumoni behandlas utan framgång med penicillin.<br />
När penicillinet byts ut mot erythromycin förbättras patientens tillstånd snabbt.<br />
Vad skulle detta kunna bero på? Motivera din förklaring. (3p)<br />
13. Sammansättningen av mikrofloran i placket (tandbeläggningen) i den djupa<br />
tandköttsfickan (vid parodontit) och uppe på tandytan varierar liksom den<br />
huvudsakliga metabolismen hos dessa mikroorganismer. Beskriv på vilket sätt<br />
sammansättningen och metabolismen i grova drag skiljer sig? (3p)
14. Det kan vara svårt att konstruera effektiva vacciner mot kapslade bakterier.<br />
Förklara bakgrunden till detta problem och vad man kan göra för att förbättra<br />
ett sådant vaccins effektivitet. (2p)<br />
15. För de flesta typer av höljebärande virus initieras infektionen genom att virus<br />
binder till cellen och sedan sker penetrationen genom att virushöljet<br />
sammansmälter med något av värdcellens membran för att kapsiden skall få<br />
access till det cytoplasmatiska rummet. Nämn två olika mekansimer med vars<br />
hjälp virus aktiverar höljeproteinernas fusionskapacitet. (2p)<br />
16. HIV-1 kan ha tropism för antingen "T-celler" eller "makrofager", i vissa fall<br />
båda. Vad ligger bakom dessa olikheter i cellprferens mellan olika HIV-1<br />
stammar. Är någon av dessa tropismer viktigare för att HIV-infektionen skall<br />
kunna utvecklas till AIDS? Ange i så fall denna och redogör kortfattat för<br />
evidens, som stöder uppfattningen. (4p)<br />
17. Vilka är subfamiljerna bland herpesgruppens virus? Ange en representant<br />
(virustyp) från varje subfamilj. Ange även vilken celltyp som representanten<br />
utnyttjar i sitt latenta stadium. (3p)<br />
18. Vari består skillnaden mellan det normala prionproteinet (PrPc) och det<br />
sjukligt förändrade prionproteinet (PrPsc) som ger upphov till bland annat<br />
CJD? (1p)<br />
19. NK-celler är viktiga för kroppens försvar mot tumörceller. Beskriv hur NKceller<br />
kan avgöra om en påträffad cell är en tumörcell eller en normal cell.<br />
(2p).<br />
20. Beskriv verkningsmekanismen för acyklovir. (4p)<br />
21. Hur kan man öka effekten av ett cellcykelspecifikt cytostatikum utan att öka<br />
dosen? (1p)<br />
22. Vid AML typM3 (promyelocytleukemi) används ett icke cytostatiskt<br />
läkemedel. Vilken är denna substans? Hur tror man att den fungerar? (3p)<br />
23. Autolog stamcellstransplantation används bl.a. för att kunna öka<br />
cytostatikadoserna. Vid allogen stamcellstransplantation kan man också ge<br />
höga cytostatikadoser men framför allt utnyttjas en annan behandlingseffekt.<br />
Vilken? Hur fungerar den? (2p)<br />
24. Från fallen:<br />
Redogör för basfakta om mikroorganismen och eventuellt kända<br />
virulensegenskaper, värdens försvar samt principer för och mekanismer<br />
bakom profylax och/eller behandling avseende:<br />
a. Kikhosta (4p)<br />
b. Klamydia (4p)