Reumatiska mjukdelssmärtor - Reumatikerförbundet

symptOm Och BehanDlInG
Om generaliserad muskelvärk
Om lokal muskelvärk
Kronisk generaliserad värk utan exempelvis vid fibro myalgi, och den
tecken till myosit förekommer hos är helt ofarlig. Poly myalgia rheu-
Lokalt förekommande muskelsmär- och muskelstärkan de hemtränings-
drygt 10 procent av befolkningen. matica är ett tillstånd som ibland
tor, framför allt i skulder-, rygg- eller program liksom information för
Hit räknas bland annat fibromyalgi kallas för äkta muskelreumatism då
sätesmuskulatur, beror i de flesta fall att förebygga hållningsfel, oriktiga
(en-två procent av befolkningen), där det utmärks av värk, rörelsesmärta,
på tillstånd i kotpelare eller bäcken. rörelser och belast ningar av skelett
värken tillsammans med smärtande tryckömhet och stelhet i skuldror,
Vanligast är spondylos och felställ- och muskulatur är viktigt.
punkter utgör diagnoskriterierna (se sätes- och/eller lårmuskulatur (se
ningar.
Lokal muskelvärk som har ett
Reumatikerförbundets broschyr om Reumatikerför bun dets broschyr om
Spondylos i hals- och/eller länd- samband med kotpelaren eller bäck-
Fibromyalgi och Dercum). Värken Polymyalgia reumatika).
ryggen ses framförallt hos äldre, enet försvinner som regel spontant.
benämnes kronisk, när den varat mer Muskelvärk orsakad av reuma-
medan felställningar förekommer i Om besvären blir långdragna eller
än tre månader.
tiska bindvävsinflammationer är
alla åldrar.
återkommande, så är åtgärder för
Vissa virus kan ge upphov till mycket sällsynt då tillstånden är
Lokal muskelvärk kan också före- att förbättra rörligheten och stärka
muskelvärk. Detta gäller främst de ovanliga. De utmärks dessutom av
komma utan att någon säker utlö- muskulaturen av största vikt för att
som orsakar influensa. Även om flera andra samtidigt förekommande
sande orsak kan återfinnas. motverka kroniska besvär. Det är
värken ofta är intensiv, försvinner sjukdomstecken. Diagnoserna är
Vid undersökning finner man i den viktigt med tidig behandling för att
den spontant inom en vecka utom i komplicerade att ställa och kräver
smärtande muskulaturen att den är förhindra spridning till generalise-
enstaka fall då den kan kvarstå under som regel specialistbedömning.
punktvis trycköm och stram. Om rade smärtttillstånd och fibromyalgi!
veckor till månader.
Om en äkta muskelinflammation
problem i kotpelaren eller bäckenet
Generaliserad muskelvärk kan skulle föreligga kan detta konstateras
är orsaken, så förekommer ofta
också orsakas av reumatiska bindvävs- med hjälp av ett speciellt blodprov
smärtande och ibland inskränkta
inflammationer som SLE, derma- (mätning av muskelenzymer) eller
rörelser i dessa delar av skelettet.
topolymyosit och progressiv sys- genom mikroskopisk undersökning
temisk skleros samt ämnes omsätt- av muskelvävnadsprov och eventuellt
Behandling
ningsrubbningar som hypo tyreos elektrofysiologisk undersökning
(underfunktion i sköldkörteln = för (EMG, EneG).
Behandlingen är i första hand sjuk-
låg ämnesomsättning) och hyper para -
gymnastik för att öka en eventuellt
ty r eoidism (överfunktion i bisköld- Behandling
nedsatt rörlighet i hals-, bröst- elkörtlarna
= rubbad kalkomsättning).
ler ländrygg. Sjukgymnastiken kan
Vid dermato-/polymyosit och Myosit kan i de flesta fall framgångs-
också kompletteras med smärtstil-
någon gång vid muskelsystemisk rikt behandlas med kortison.
lande värmebehandling. Även TNS
skleros beror muskelvärken på en Hypotyreos kan enkelt konstateras
(smärtstillande elektrisk stimule-
äkta muskelinflammation, det vill med blodprov och behandlas med
ring) och akupunktur kan prövas.
säga myosit. Vid äkta muskelinflam- hormontillskott i form av tabletter
Vid långdragen eller mer uttalad
mation besväras man inte bara av varefter muskelvärken försvinner.
smärta kan man under kortare
värk och rörelsesmärta utan också Hyperparatyreoidism ger upphov
perioder pröva enklare smärtstil-
av stelhet, tryckömhet och en ut- till för högt blodkalkvärde vilket lätt
lande läkemedel. Dessutom krävs
talad muskelsvaghet som snabbt kan
försämras. Lättare muskelsvaghet
är vanlig vid kronisk muskelvärk,
kan fastställas med ett blodprov.
Tillståndet behandlas genom att
en eller flera av de oftast förstorade
bisköldkörtlarna avlägsnas.
övningar för att tänja den strama
muskulaturen och samtidigt stärka
densamma. Instruktioner om rygg-
Behandling vid
lokal muskelvärk
är i första hand
sjukgymnastik.
4 5