Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997 - Det ...
Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997 - Det ...
Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997 - Det ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
9 Fjärde tecknet i KSH97 finns, men används ej i tandvårdsversionen (motsvaras i ICD-DA<br />
<strong>av</strong> bokst<strong>av</strong>en V)<br />
5 0–9 Femte tecknet i tandvårdsversionen<br />
T Femte tecknet (sifferuppdelning) i tandvårdsversionen saknas (motsvaras i ICDDA <strong>av</strong><br />
bokst<strong>av</strong>en X)<br />
Avvikelser mellan ICD-DA <strong>och</strong> KSH97-T<br />
I den svenska versionen har man i jämförelse med ICD-DA i vissa fall valt en <strong>av</strong>vikande<br />
teckenuppsättning i fjärde <strong>och</strong> femte position. <strong>Det</strong>ta gäller när fjärde tecknet i KSH97 saknas<br />
eller är irrelevant för tandvårdsversio-nen, där vi i Sverige då i båda fallen använder siffran 9<br />
medan WHO använder bokstäverna X respektive V. När ett femte tecken i form <strong>av</strong> siffra<br />
saknas i tandvårdsver-sionen använder vi i Sverige bokst<strong>av</strong>en T medan WHO använder<br />
bokst<strong>av</strong>en X.<br />
Skälet till dessa förändringar är risken för förväxling, då bokst<strong>av</strong>en X ofta används som femte<br />
tecken i natio-nella svenska fördjupningskoder till KSH97. Bokst<strong>av</strong>en T i femte position är<br />
reserverad för tandvårdsversionen på samma sätt som bokst<strong>av</strong>en P är reserverad för primärvårdsversionen<br />
(KSH97-P) .<br />
Tumör<strong>av</strong>snittet<br />
Avsnittet om maligna <strong>och</strong> benigna tumörer är primärt <strong>och</strong> så långt möjligt klassificerat enligt<br />
topografi.<br />
Av speciellt intresse för området munhälsa är odonto-gena tumörer <strong>och</strong> spottkörteltumörer<br />
<strong>och</strong> därför har ut-drag ur Histological typing of odontogenic tumors, 2nd edition respektive<br />
Histological typing of salivary gland tumors, 2nd edition bifogats som Bilaga 1 respektive<br />
Bilaga 2.<br />
För morfologisk kodning <strong>av</strong> tumörer, som inte till-handahålls i tillräcklig grad i<br />
tandvårdsversionen, finns ett utdrag <strong>av</strong> relevanta morfologikoder ur International<br />
Classification of Diseases for Oncology, 2nd edition (ICD-O) på sidorna 88–92.<br />
Vissa anvisningar för klassifikationens användning<br />
En korrekt kodsättning <strong>av</strong> diagnoser förutsätter i första hand att användaren är förtrogen med<br />
klassifikationens uppbyggnad. Väsentligt är även att före kodning granska rubriker,<br />
inklusioner samt Innefattar- <strong>och</strong> Utesluter-termer. God hjälp vid sökandet <strong>av</strong> rätt kod kan<br />
också den alfabetiska förteckningen ge. Den alfabetiska förteck-ningen är som regel<br />
uppbyggd kring diagnosernas hu-vudord under vilka olika bestämningar återfinns. För att<br />
finna kodnumret för en viss diagnos skall man därför söka på diagnosens huvudord, dvs.<br />
beteckningen på det sjukliga tillståndet eller skadan (t.ex. Abscess, Fraktur, Tumör). Under<br />
detta uppslagsord anges andra bestäm-ningar som karakteriserar diagnosen ytterligare, t.ex.<br />
med <strong>av</strong>seende på lokalisation, akut eller kronisk typ, förvärvat eller medfött tillstånd,<br />
förekomst <strong>av</strong> komplika-tioner etc. <strong>Det</strong> bör dock framhållas att den alfabetiska förteckningen<br />
inte innehåller hänvisning till alla före-kommande koder i den systematiska delen, men<br />
förteck-ningen kan vara till ledning när det gäller inom vilka <strong>av</strong>snitt <strong>av</strong> den systematiska<br />
delen man i första hand bör söka.<br />
INLEDNING<br />
Exempel 1<br />
I allmänhet kan termen ”munslemhinna” användas för såväl de ytliga vävnaderna på tungan<br />
som för andra mjukvävnader i munhålan. Observeras bör dock att klas-sificering <strong>av</strong> ett antal<br />
<strong>sjukdomar</strong> eller tillstånd i mun-slemhinnan, beroende på var sjukdomen är lokaliserad, i<br />
tungan eller i andra delar <strong>av</strong> munslemhinnan, leder till olika koder.<br />
Således kodas ”geografisk stomatit i den orala epitel-vävnaden” med K12.11, medan<br />
”geografisk tunga” ko-das med K14.1. Användning <strong>av</strong> den alfabetiska förteck-ningen under<br />
uppslagsordet ”geografisk” <strong>av</strong>slöjar denna skillnad. Även om den alfabetiska förteckningen