Rutiner provtagning.pdf - jll.se

Laboratoriemedicin
Sida 2 av 6
5 TEKNISK KOMPETENS
UD5.5.6-2 Version 8 /100223
RUTINER VID PROVTAGNING
Analysresultatens tillförlitlighet är i första hand beroende av att provet är taget på rätt sätt (enligt
provtagningsanvisningarna), på rätt patient (identitet med fullständigt namn och personnummer),
remissen riktigt och komplett ifylld samt att provet är rätt omhändertaget och sänt till laboratoriet.
Föreskrifter för den aktuella analysen finns under provtagningsanvisningar på nätet.
För att minimera risker för förväxling i samband med provtagning och analys skall följande rutiner följas.
Provtagningsrören ska vara märkta med namnstämplad etikett, eller streckkodsetikett från remissens
baksida. Etiketten skall innehålla uppgifter om provtagningsdatum, avdelning, önskad analys samt
patientens namn och personnummer. Etiketten skall fästas så att namn och födelsedatum är väl synliga.
Streckkodsetikett märkes endast med önskad analys.
Märkningen av rören skall ske före provtagningen.
Remissen ska vara ifylld med patientens fullständiga personnummer, patientens förnamn och efternamn,
remitterande avd eller mottagning, önskade undersökningar samt datum och klockslag för provtagningen.
Provtagaren skall bekräfta att provtagningsföreskrifterna följts genom att signera pappersremissen.
Observera att även provtagningsställe ska anges.
Patienten skall själv, om så är möjligt, ange sitt namn och personnummer, även om patienten är känd för
provtagaren. Kan patienten ej själv uppge sin identitet, kontrollera mot identitetsband.
Vid venprovtagning kan patienten sitta eller ligga. Patienten bör helst vila 15 minuter före provtagningen.
Kortare förflyttning (t ex mellan väntrum och provtagningsrum) anses inte ha någon betydelse.
Plasmavolymen förändras snabbt vid ändrad kroppsställning och är större i liggande än i sittande eller
stående ställning. Förändringen inställer sig inom 15 minuter efter ändring av kroppsläget. Därför är
koncentrationen av vissa komponenter, t ex celler och proteiner i allmänhet ca 5 % lägre vid provtagning
på patienter som varit sittande i minst 15 minuter och ca 10 % lägre på liggande jämfört med uppegående
patienter.
Stas skall användas så lite som möjligt eftersom det kan ge felaktigt resultat av ett flertal analyser.
BLODGRUPPERING/FÖRENLIGHETSPRÖVNING
Vid provtagning för Transfusionsmedicinska laboratorieundersökningar gäller Socialstyrelsens
föreskrifter (SOSFS 2007:21, kap 4). Provet skall tas av en befattningshavare som har utbildning för och
är bedömd som kompetent för uppgiften.
Identitetskontroll skall utföras innan provet tas. Fullständiga identitetsuppgifter skall styrkas. Patientens
muntligt lämnade uppgifter kontrolleras mot identitetsband. Fullständig identitetsuppgift skall innehålla
svenskt personnummer eller samordningsnummer, efternamn och förnamn. Provtagningsrör skall märkas
före provtagningen. Etiketten fästs med texten i provtagningsrörets längdriktning. Remissen undertecknas
av provtagaren efter identitetskontroll och provtagning.
Prov för blodgruppsbestämning och förenlighetsprövning (BAS-test) skall tas vid två separata tillfällen.
Endast i akuta fall får dessa tas vid samma tillfälle.
Inga prover med ofullständig märkning analyseras.