REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
18 REKLISTAN <strong>2012</strong> www.vgregion.<strong>se</strong>/vardgivarstod<br />
4 BLOD<br />
rekommenderaDE läkemedel<br />
ANEMIER<br />
Järnbrist<br />
R ferrosulfat<br />
Duroferon<br />
Vitamin B12-brist<br />
R cyanokobalamin∏<br />
Folsyrabrist<br />
R folsyra∏<br />
Renal anemi<br />
R erytropoietin<br />
Eporatio<br />
terapiråd<br />
RENAL ANEMI<br />
Vid renal anemi bör järnstatus<br />
kontrolleras och behandling med<br />
järn övervägas. Vid otillräcklig<br />
effekt av järn inleds behandling<br />
med erytropoesstimulerande<br />
läkemedel. Rekommenderat<br />
erytropoietin(EPO)-preparat är<br />
Eporatio, en biosimilar, som i<br />
administreringssätt och do<strong>se</strong>ring<br />
motsvarar NeoRecormon och<br />
Eprex. Se Medicinska Riktlinjer<br />
Erytropoietin.<br />
FolsyraBRIST<br />
Vid substitutionsbehandling<br />
är det oftast tillräckligt att ge<br />
1 mg (1 tablett) dagligen som<br />
underhållsdos. Ett billigare<br />
alternativ är 5 mg (1 tablett)<br />
2 gånger per vecka, om man<br />
kan få följsamhet för en sådan<br />
regim. För remissionsbehandling<br />
och profylax, <strong>se</strong> FASS. 5 mgtabletter<br />
är generiskt utbytbara<br />
medan styrkan 1 mg endast<br />
finns som tablett Folacin.<br />
VITAMIN B12-BRIST<br />
Vid nyupptäckt brist - särskilt<br />
vid neurologiska symtom - ges<br />
laddningsdos med tabletter 2<br />
mg 2 gånger dagligen under en<br />
månad, därefter underhållsdos<br />
1 mg/dag. Parenteral tillför<strong>se</strong>l av<br />
vitamin B12 är endast indicerad<br />
vid otillfredsställande effekt av<br />
peroral behandling.<br />
0–18 ANEMI hos barn<br />
Anemi hos barn ska alltid<br />
utredas. Tänkbara orsaker är<br />
bl.a. nutritionsbrist (mjölkdiet),<br />
malabsorption (celiaki), blödning<br />
(tarm eller menstruationer),<br />
hemolys (sfärocytos,<br />
hemoglobin o patier) och leukemi.<br />
Överväg remiss till<br />
barnmottagning.<br />
0–18 JÄRNBRIST HOS BARN<br />
Järnglycinsulfat (Niferex) orala<br />
droppar kan ges från nyföddhetsperioden<br />
och upp till den<br />
ålder då barn kan börja svälja<br />
tabletter.<br />
MER INFORMATION<br />
Hittas på terapigruppens hemsida.<br />
www.vgregion.<strong>se</strong>/vardgivarstod/blod
Change language