REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
R<br />
SUBSTANS<br />
REKLISTAN <strong>2012</strong> 7<br />
∏ UTBYTBART LÄKEMEDEL<br />
I andra hand<br />
Valet av andrahandspreparat<br />
avgörs av biverkningar och<br />
kontraindikationer.<br />
Vareniklin (Champix) ingår<br />
i läkemedelsförmånen under<br />
förutsättning att patienten tidigare<br />
provat nikotinläkemedel.<br />
Patienten ska dessutom erbjudas<br />
en kort rådgivning, fortsatt hjälp<br />
samt uppföljning vid återbesök.<br />
Bupropion (Zyban) är ett alternativ.<br />
Man startar medicineringen<br />
ca 7-10 dagar innan rökstoppet<br />
och medicinerar kontinuerligt i<br />
7-9 veckor.<br />
Hänvisning<br />
Hänvisa till vårdcentraler med<br />
rökavvänjningskompetens eller<br />
annan enhet som kan erbjuda<br />
kvalificerat rökavvänjningsstöd.<br />
De flesta vårdcentraler i VGR och<br />
vissa specialistmottagningar kan<br />
idag erbjuda ett sådant stöd.<br />
Kostnadsfria självhjälpsprogram<br />
på www.tobaksfakta.org kan<br />
utgöra ett komplement till<br />
ett personligt samtalsstöd. Det<br />
finns också möjlighet att ringa till<br />
”Sluta-röka-linjen” 020-84 00 00<br />
för stöd.<br />
Individuellt rökavvänjningsstöd<br />
De bästa rökavvänjningsresultaten<br />
har man om man genomför<br />
ett rådgivande samtal på ca 10-20<br />
minuter med uppföljande stöd i<br />
form av telefonsamtal eller återbesök<br />
under några månaders tid.<br />
Stödjande rådgivning på ca<br />
10-20 minuter<br />
• Hjälp patienten att bestämma<br />
rökslutardag<br />
• Välj rökavvänjningsläkemedel<br />
och berätta om hur och när<br />
det ska användas<br />
• Uppmana patienten att inte<br />
ha några cigaretter kvar på<br />
rökslutardagen<br />
• Dela ut en broschyr med råd<br />
och tips<br />
Rökslutardagen<br />
– telefon/besök ca 10 minuter<br />
• Följ upp hur det gått med<br />
föreberedel<strong>se</strong>rna<br />
• Fråga om det finns situationer<br />
som kan försvåra avvänjningen<br />
och låt patienten komma med<br />
förslag på lösningar. Vanliga<br />
strategier är att undvika att<br />
utsätta sig för frestel<strong>se</strong>r och<br />
att göra något som avleder<br />
begäret.<br />
Uppföljande 3-4 samtal på ca 10<br />
minuter under 3 månaders tid<br />
• Det första samtalet bör ligga<br />
en vecka efter rökslutardagen<br />
medan övriga kan ligga med<br />
glesare mellanrum<br />
• Abstinensbesvären brukar vara<br />
mest kännbara de första<br />
veckorna i form av koncentrationssvårigheter,<br />
en lättväckt<br />
irritation, problem att sova och<br />
en känsla av tristess<br />
• Risken att återfalla finns alltid,<br />
men de flesta återfallen sker<br />
under de första tre månaderna<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
11<br />
12<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
25<br />
26<br />
27<br />
28<br />
29<br />
www.vgregion.<strong>se</strong>/vardgivarstod/rokning
Change language