REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
REKlistan 2012 - Vgregion.se - Västra Götalandsregionen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
6 REKLISTAN <strong>2012</strong><br />
1 ALKOHOL OCH TOBAK<br />
www.vgregion.<strong>se</strong>/vardgivarstod<br />
terapiråd<br />
Uppföljande 3-4 samtal på ca 10<br />
minuter under 3 månaders tid<br />
• Det första samtalet bör ligga<br />
maximalt en vecka efter alkoholslutardagen<br />
medan övriga<br />
kan ligga med glesare<br />
mellanrum<br />
• Fysiska abstinensbesvär brukar<br />
vara mest kännbara de första<br />
3 dagarna<br />
• Risken att återfalla finns alltid,<br />
men de flesta återfallen sker<br />
under de första tre månaderna<br />
RÖKAVVÄNJNINGSSTÖD<br />
Rökning kan orsaka en rad sjukdomar<br />
i framför allt hjärt-kärlsystemet<br />
och lungorna. Det leder<br />
till att varannan rökare kommer<br />
att dö i förtid, många med<br />
en försämrad livskvalitet under<br />
de sista åren av sitt liv. Det är<br />
en missuppfattning att tro att<br />
de flesta rökarna har gjort ett<br />
medvetet val att fortsätta röka<br />
och är tillfreds med sin rökning.<br />
Tvärtom är en majoritet av dem<br />
fast i ett tobaksberoende och<br />
är missnöjda med sin rökning.<br />
Önskan att sluta röka brukar bli<br />
starkare då rökaren drabbas av<br />
en sjukdom. En uppmaning att<br />
sluta röka vid ett sådant tillfälle<br />
kan öka motivationen ytterligare<br />
och bidra till att patienten lyckas<br />
sluta.<br />
Enligt Socialstyrel<strong>se</strong>ns Nationella<br />
riktlinjer för sjukdomsförebyggande<br />
metoder är patienter med<br />
cancer, hjärt-kärlsjukdom, diabetes,<br />
schizofreni och lungsjukdom<br />
högst prioriterade. Detsamma<br />
gäller värdet av att sluta röka i<br />
samband med en operation.<br />
Råd att sluta röka<br />
Ett kort samtal om rökning på<br />
5-10 minuter kan hjälpa patienter<br />
att ta det avgörande steget<br />
mot att sluta röka.<br />
Fråga alla patienter om de<br />
använder tobak och diagnossätt<br />
tobaksbruk med F17.2 (tobaksberoende)<br />
eller Z72.0 (tobaksbruk).<br />
Uppmana patienten att sluta<br />
röka. Motivera ett rökstopp med<br />
hänvisning till patientens hälsa.<br />
Stärk patientens tilltro till att<br />
kunna sluta röka. Berätta att det<br />
finns utmärkta behandlingsmetoder<br />
och hjälpmedel som underlättar<br />
avvänjningen. Många rökare<br />
behöver hjälpmedel direkt, då<br />
abstinensbesvären är starkast i<br />
början av en avvänjningsperiod.<br />
Erbjud eller hänvisa patienten till<br />
behandling eller uppföljande stöd.<br />
En kombination av läkemedel och<br />
kvalificerad rådgivning ger det<br />
bästa avvänjningsresultatet<br />
(<strong>se</strong> individuellt rökavvänjningsstöd<br />
nästa sida).<br />
Läkemedel<br />
I första hand<br />
Nikotinersättningsmedel<br />
Läkemedlen ska ges i början<br />
av en avvänjningskur, då nikotinabstinen<strong>se</strong>n<br />
är som störst.<br />
Behandlingstiden är 3-6 månader.<br />
Nikotinläkemedlen är förstahandsmedel.<br />
De finns receptfria i<br />
form av plåster, tuggummi, sugtabletter,<br />
resoritabletter och inhalator,<br />
samt som receptförskriven<br />
spray. De olika administrationsformerna<br />
ger jämförbara resultat.<br />
www.vgregion.<strong>se</strong>/vardgivarstod/rokning