18. Akut geriatrik - SBU

akutsjukhuset resulterar oftast i en ökning av det akuta inslaget på
dessa enheter.
3. Akutgeriatrik kan också ses som omhändertagande av äldre på sjukhusets
akutintag. Här dominerar akutmedicinska överväganden även
om vårdpersonalen på akutintagen försöker anlägga geriatriska aspekter
på omhändertagandet.
4. Geriatriska team som arbetar på konsultbasis på akutintag och/eller
på övervakningsenheter, men som inte har det direkta ansvaret för
vården på akutintag eller på övervakningsenhet.
5. Geriatriska team på vårdavdelningar på akutsjukhus med konsultfunktion
på olika specialiteters vårdenheter. Detta arbetssätt avser att
så grundligt som möjligt utvärdera den äldre patienten ur medicinska,
sociala och psykologiska aspekter för att på grundval av detta skapa
en vårdplan och en långsiktig uppföljning.
I princip finns därmed följande tre modeller för geriatrisk vård [9]:
• Segregerad modell, dvs en eller flera avdelningar öronmärks
för geriatriska patienter.
• Integrerad modell, dvs patienterna tas in på vanliga vårdavdelningar
där vissa geriatriska patienter öronmärks för handläggning av ett
geriatriskt team.
• Konsultativ modell, dvs patienterna tas in på vanliga vårdavdelningar
där avdelningens personal konsulterar ett speciellt geriatriskt team.
Systematiseringen av litteraturen inom detta område blir därför svår,
inte minst då jämförbarheten mellan de olika studierna är liten. Fokus
i denna genomgång är i första hand på geriatriska enheter som tar emot
äldre patienter direkt från akutintag. Även andra former av akut omhändertagande
och bedömning av akut sjuka äldre belyses.
268
EVIDENSBASERAD ÄLDREVÅRD