Prioriterade grupper inom den offentliga tandvården på Åland

More documents

Recommendations

Info

Aktuella prioriterade grupper Gravida Rullstolsburna patienter med långvarig sjukdom (>lår) Frontveteraner Personer med psykisk utvecklingsstörning Personer med flyktingstatus Patienter som vårdas långvarigt utan avbrott på avdelning inom ÅHS (>3 mån.) Patienter med betalningsförbindelse från socialnämnd Personer som erhåller garantipension Patienter med remiss från läkare vid följande sjukdomar/behandlingar: • Orofaciala missbildningar eller kvarstående defekter till följd av sjukdom/behandling vilka medför uttalade svårigheter att sköta mun- och tandhälsan (t ex störd anatomi eller funktion som följd av medfödd missbildning/sjukdom, akromegali eller tumör). • Psykiska funktionshinder medförande uttalade svårigheter att sköta mun- och tandhälsan (t ex pat. med medelsvår eller svår demens). • Neurologiska sjukdomar av svårt art och grad som medför uttalade och varaktiga svårigheter att sköta mun- och tandhälsan (t ex svår Mb Huntington, Mb Parkinson, MS, ALS, CP, SMA eller resttillstånd [>6 mån.] efter vissa slaganfallstyper). • Immunologiska sjukdomar med yttringar som medför uttalade och varaktiga svårigheter att sköta mun- och tandhälsan (t ex RA med svår bilateral handdeformering eller uttalad käkledspåverka n, systemisk skeros/sklerodermi med karpmunsutveckling, primärt Sjögrens syndrom med muntorrhet). Reumapatienter med remiss från reumaspecialist för bedömning. • Strålbehandlade i huvud- halsregionen . • Tumörsjukdom under behandling/inför behandling med högdos cytostatika (ATC LOl) eller immunmodulerande (ATC L04) medel. • Sjukdom där utredning av odontologiskt ursprung är motiverat (t ex vissa fall av sepsis, endokardit, hjärnabscess). • Bettfysiologiska problem (t ex skena vid sömnapnesyndrom, utvalda fall) . • Organtransplanterade, i kö för transplantation eller hjärt-kärlkirurgi. • Tarmsvikt (K 91.8) . • Peritoneal- eller hemodialys . • Behandling med immunmodulerande medel (ATC L04) av annan orsak än tumörsjukdom eller organtransplantation. • lnsulindiabetiker . Under år 2014 tillkommer följande grupper: Klienter vid serviceboenden och institutioner samt patienter över 65 år som erhåller vårdbidrag för pensionstagare (högsta bidrag). AMBULERANDE TAND V ÅRDSKLINIK Den tidigare tandvårdsvagnen uppfyllde inte längre kvalitetskraven för god tandvård och togs ur bruk år 2010 efter 29 års verksamhet. Under 2009, som var det sista hela verksamhetsåret för den tidigare ambulerande tandvårdskliniken, var totala antalet besök 218 st., fördelat enligt åldersgrupperna: 0-5 år 17 besök 6-17 år 131 " 18-47 år 30 " 8
48-64 år 65-74 år 75- 23 besök 6 Il 11 Il År 2009 uppgick befolkningen i skärgårdskommunerna Brändö, Föglö, Kumlinge, Kökar och sottunga till1 817 personer vilket ger ca 12 tandvårdsbesök per 100 invånare. Den 31.12. 2011 uppgick befolkningen i ovan nämnda kommuner till1770 personer, varav 288 var i åldern 0-18 år med rätt till avgiftsfri tandvård och 1482 personer var 19 år och äldre. l ÅHS budget för år 2012 finns 100 000 euro anslaget för en ny ambulerande tandvårdsklinik. Kostnaden för denna är ca 220 000 euro (1,9 miljoner SEK) vilket innebär att 120 000 euro måste äskas i budgeten för år 2013. Den nya tandvårdsvagnen ska inköpas senast i april 2013 och därefter kommer den stadigvarande befolkningen i vissa skärgårdskommuner(Brändö, Föglö, Kumlinge, Kökar och Sottunga) att åter få tillgång till offentlig ambulerande bastandvård. Bastandvård innebär undersökning, små röntgenbilder, lagningar och tandskrapning. Rätten till offentlig bastandvård gäller endast vid den ambulerande tandvårdskliniken när den är på plats i kommunen. Den lagändring som krävs för detta har påbörjats under hösten 2012. ÅHS styrelse konstaterade vid sitt möte den 14 september 2012 att tandvårdsvagnen ska tillgodose skärgårdsbornas behov av bastandvård och bastandvård för klienter vid institutioner, samt i mån av möjlighet för personer med funktionsnedsättning. För att sköta tandvården i den nya mobila tandvårdsenheten avsätts för uppdraget en tandläkare och en tandskötare vid tandvårdsenheten vilket motsvarar den personalresurs som fanns innan den mobila tandvårdsenheten upphörde år 2010. Efter det inledande året 2013 görs en bedömning av verksamheten och eventuella förändringar i personal och övriga resurser beaktas i budgeten för år 2014. Rätt till jourtandvård har alla invånare i landskapet. Förutom befolkningen i skärgården kan i framtiden även klienter vid serviceboenden och institutioner få tillgång till tandvård vid den ambulerande kliniken. PERSONALRESURSER Inom den offentliga tandvården på Åland finns i dag 8 tandläkartjänster, varav 6 allmäntandläkare, 1 ledande tandläkare och 1 specialisttandläkare (tandreglering), 2 munhygienisttjänster och 9 tandskötartjänster. Inga nya tjänster har tillkommit sen 1998 då en munhygienisttjänst inrättades. l dag saknas 20% av en tandläkartjänst och 50% av en specialisttandläkartjänst. En munhygienisttjänst är obesatt för närvarande p.g.a. vårdledighet. KOSTNADERochiNTÄKTER Enligt ÅHS bokslut för år 2010 var kostnaderna totalt för tandvårdsenheten 1482 008 euro, intäkterna totalt var 401 415 euro och nettokostnaden 1 080 593. Den budgeterade nettokostnaden för år 2010 var 1 279 000 euro och överskottet således drygt 198 000 euro jämfört med budgeten. Överskottet består dels av lägre kostnader för personal och övrig konsumtion, ca 160 000 e u ro och dels högre intäkter (patientavgifter och övriga intäkter) drygt 38 000 euro. 9
Page 1: Prioriterade grupper inom den offen
Page 4 and 5: INLEDNING Enligt den nya landskapsl
Page 6 and 7: 3) att undersöka, förebygga och b
Page 10 and 11: År 2011 var kostnaderna totalt enl

Prioriterade grupper inom den offentliga tandvården på Åland

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?