17.05.2015 Views

Varför anmäler vi inte barnmisshandel inom vården? - Björn Tingberg

Varför anmäler vi inte barnmisshandel inom vården? - Björn Tingberg

Varför anmäler vi inte barnmisshandel inom vården? - Björn Tingberg

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Barnmisshandel<br />

Björn <strong>Tingberg</strong><br />

Leg ssk, med dr<br />

Barnskyddsteamet MIO<br />

Astrid Lindgrens Barnsjukhus


Barnskyddsteamet Mio<br />

På Barnahusen<br />

På sjukhuset<br />

• Samråd<br />

• Rättsmedicinsk<br />

undersökning<br />

• Utbildning<br />

• Konsultation<br />

• Stöd till personal<br />

• Samråd<br />

• Utbildning


Barnmisshandel<br />

Definition:<br />

• Försummelse<br />

• Psykisk misshandel<br />

• Våld mellan vuxna<br />

• Fysisk misshandel<br />

• Sexuella övergrepp<br />

SoU 2001:18


Viktig svensk lagstiftning på väg<br />

mot förbudet att aga barn i<br />

hemmen<br />

• 1734 Böter om man agade sitt<br />

barn till döds (halv mansbot)<br />

• 1858 Husaga avskaffas för<br />

vuxet tjänstefolk<br />

• 1920 förbud mot att slå all<br />

arbetskraft, barn inkluderat<br />

• 1928 Förbud att aga<br />

läroverkspojkar<br />

• 1957 Kroppslig bestraffning<br />

likställs med misshandel<br />

• 1958 Totalt förbud att aga<br />

skolbarn<br />

• 1966 kroppslig bestraffning tas<br />

bort som uppfostringsmetod i<br />

föräldrabalken<br />

• 1979 Förbud att aga barn<br />

införs i föräldrabalken<br />

• 1982 Kroppslig bestraffning av<br />

barn läggs under allmänt åtal<br />

och anmälningsplikt blir<br />

obligatorisk för professionella<br />

• 1990 Sverige ratificerar FN:s<br />

Barnkonvention


Hur vanligt är det?<br />

Enligt BRÅ ökar anmälningarna om brott<br />

mot barn<br />

Antalet svenska föräldrar som agar de<br />

minsta barnen i uppfostringssyfte ökar


Anmälningsplikten<br />

SoL 14 kap 1§


45%<br />

40%<br />

35%<br />

30%<br />

25%<br />

20%<br />

15%<br />

10%<br />

5%<br />

0%<br />

Andel anmälare 2007, Stockholm<br />

Psykiatri<br />

Privatperson<br />

Skola<br />

Socialtjänst<br />

Polis<br />

Övriga<br />

Barnuppdraget i Stockholms socialtjänst BUSS<br />

Förskola<br />

BVC/MVC


Anmälan till socialtjänsten<br />

Typ av<br />

misshandel<br />

Fysisk<br />

misshandel<br />

Sexuella<br />

övergrepp<br />

Totalt antal<br />

barn<br />

Exkluderade<br />

barn<br />

Inkluderade<br />

barn<br />

Barn som<br />

rapporterats till<br />

socialtjänsten<br />

259 164*+18** 77 39 (51%)<br />

42 0 42 26 (62%)<br />

Alla fall 301 182 119 65 (55%)


Vart ska jag vända mig? Måste jag berätta för föräldrarna?<br />

Tänk om jag har fel? Borde <strong>inte</strong> skolan agera istället? Kan<br />

det här vara misshandel? Har jag anmälningsplikt?<br />

Får jag bryta sekretessen? Men vad kan socialtjänsten göra?<br />

Måste jag ha be<strong>vi</strong>s? S<strong>vi</strong>ker jag barnet?<br />

Ska jag kontakta polisen? Vad händer sen? Måste jag <strong>vi</strong>ttna?<br />

Vad har soc för telefonnummer? Kan de anmäla mig om jag har fel? Alla<br />

föräldrar kan väl brista ibland? Vad vet jag<br />

egentligen? Hur vet jag att <strong>inte</strong> barnet ljuger? Kan det finnas en<br />

naturlig förklaring? Vad ska jag säga till barnet? Måste<br />

jag <strong>vi</strong>ttna i rätten? Ska min chef godkänna anmälan? Vad<br />

händer om jag <strong>inte</strong> anmäler? Finns det nån blankett? Har jag<br />

rätt att lägga mig i? Ett slag är väl <strong>inte</strong> hela världen?


Anmälan till polis<br />

Typ av<br />

misshandel<br />

Fysisk<br />

misshandel<br />

Sexuella<br />

övergrepp<br />

Totalt antal<br />

barn<br />

(n)<br />

Exkluderade<br />

barn<br />

(n)<br />

Inkluderade<br />

barn<br />

(n)<br />

Antal barn<br />

rapporterade till<br />

polis<br />

(n)<br />

259 164 95 60 (63%)<br />

42 0 42 21 (50%)<br />

Totalt 301 164 137 81 (59%)


Anmälan till polis<br />

Typ av<br />

misshandel<br />

Före besök Av personal Totalt<br />

Fysisk<br />

misshandel<br />

39 21 60 (63%)<br />

Sexuella<br />

övergrepp<br />

5 16 21 (50%)<br />

Totalt 44 37 81 (59%)


Skakvåld mot spädbarn


Misshandlad och försummad<br />

120<br />

100<br />

100<br />

80<br />

60<br />

61<br />

54<br />

Mentioned<br />

Not mentioned<br />

40<br />

20<br />

32<br />

18<br />

0<br />

Abuse mentioned or<br />

not mentioned in the<br />

report from radiology<br />

Child abuse<br />

investigation<br />

Reported to the social<br />

ser<strong>vi</strong>ces


Fysisk misshandel<br />

Hur högt är det farligt att falla?<br />

Uppgiven fallhöjd relaterat till dödsfall<br />

Fallhöjd dödsfall totalt frekvens<br />


Fysisk misshandel<br />

”Risken för dödsfall är åtta (8) gånger större<br />

om ett barn faller från en höjd under 1<br />

meter än om barnet faller från en höjd<br />

mellan 3-10 meter”<br />

Chadwick et al 1991


Sexuella övergrepp<br />

Definition<br />

• Den vuxne utnyttjar barnets beroendeställning<br />

och barnet förmås eller t<strong>vi</strong>ngas till deltagande<br />

genom manipulation, övertalning, påtryckning,<br />

utpressning eller våld<br />

• Handling som kränker barnets <strong>inte</strong>gritet<br />

• Handling som barn <strong>inte</strong> kan förstå, <strong>inte</strong> är moget<br />

för och <strong>inte</strong> kan ge sitt informerade samtycke till<br />

SoS 1991:3


Sexuella övergrepp<br />

• Spårsäkring helst <strong>inom</strong> 72 h men görs<br />

enda upp till 10 dygn efter övergreppet<br />

• Spårsäkring efter polisanmälan


Sexuella övergrepp<br />

Viktigt att en somatisk undersökning görs<br />

• Ofta en terapeutisk effekt på barnet<br />

• Bekräftelse på att eventuella skador läkt<br />

• Bekräftelse på att ”den vuxne” förstått<br />

• Kan hjälpa dem berätta


Riskgrupper


Tack<br />

bjorn.tingberg@karolinska.se<br />

08-517 766 28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!