Läs Rengöring & Hygien #1-12 - SRTF

Parasiter i vattnet– ett växande problem?Att snabbt identifiera smittkällan och att säkra reningen avdricksvatten. Det är de två huvudåtgärder som Smittskyddsinstitutet,SMI, framhåller i en ny rapport efter parasitutbrotteti Östersund som gjorde 20 000 personer sjuka.Utbrottet av Cryptosporidium i Östersundi november 2010 är det hittillsstörsta dokumenterade utbrottet avdricksvattensmitta i Sverige och förstagången Cryptosporidium påvisats idricksvatten. Kort därefter inträffadeett nästan lika stort utbrott av Cryptosporidiumi Skellefteå.Orsaken i Östersund kan vara enfelaktigt kopplad avloppsledning i etthyreshus men ärendet är fortfarandeunder utredning. Efter ett intensivtanalysarbete och installation av enUV-anläggning i vattenverket kundedricksvattnet först efter tre månaderförklaras hälsomässigt rent.Ytvatten är ofta bovenCryptosporidium är en av de sjukdomsframkallandemikroorganismersom troligen kommer att öka i miljöntill följd av den globala uppvärmningen.Den orsakar kraftig diarré ochdet finns ingen effektiv medicinskbehandling, men sjukdomstillståndetgår i allmänhet över av sig självt eftertvå till fyra veckor. Hos personer medFortsättning från sid 18 ”Regional Mat klagade på livsmedelsinspektionen”Ytterligare ett problem är enligt nätverketatt ett företag ibland kan fåvänta flera år på att bli kontrollerat,samtidigt som man måste betala kontrollavgifttill kommunen varje år.Förslag till förbättringarBrevet till regeringen avslutas medett antal konkreta förslag till åtgärdersom skulle kunna förbättra förhållandetmellan livsmedelsinspektörer ochföretagare:• Inrätta specialiserade inspektörersom arbetar branschvis, till exempelför mejeri och charkuteri.nedsatt immunförsvar som aidspatienterkan sjukdomen dock vara livshotande.Vanliga smittkällor är dricksvattensom tas från ytvatten, och bassängvatten.Men smitta förekommer ävenfrån person till person, framföralltbland barn. Risken att smittas avdricksvatten som tas från grundvattenbedöms vara nästan obefintlig.Viktiga lärdomarSmittskyddsinstitutet (SMI) har nugjort en sammanställning över utbrotteti Östersund och dess konsekvenser ien rapport. Flera viktiga lärdomar hardragits och SMI framhåller särskilt:• Det är viktigt att identifiera smittkällanså tidigt som möjligt genomatt snabbt få ut enkäter till drabbadeinvånare. Därför bör nationellaenkäter utvecklas.• Det är vidare viktigt att Cryptospori ­dium ingår i det man tittar på vidutredning av inhemskt smittadediarréfall när patienter söker läkarvård.• Utbrottet har identifierat ett behov• Se till att inspektörerna har utbildninganpassad till arbetet de utför.• Bättre samordning, till exempelgenom att stärka nätverket mellaninspektörer samt mellan kommuner.• Lyft fram resurspersoner som fungerarsom stöd till inspektörer runt omi landet, för att åstadkomma enhetligainspektioner inom mejeri, charkmed mera. Alternativt kan mentorerför inspektörerna utses, eller ocksåett system där en nyutbildad inspektörfår göra en meriterande tjänstgöringihop med en erfaren kollega,ungefär som det fungerar blandjuristerna.Cryptosporidium oocystor.Foto: Marianne Lebbad, Smittskyddsinstitutetav att se över barriärerna i vattenverken,för att säkra tillräckligrening av dricksvattnet.– Cryptosporidiumutbrotten i Östersundoch Skellefteå har lett till en ökadmedvetenhet kring riskerna medvatten buren smitta, vilket SMI arbetarintensivt med tillsammans med blandannat Livsmedelsverket och SvensktVatten, säger Britta Björkholm, chefför enheten Livsmedel och vatten vidSMI.Rapporten om utbrottet i Östersundkan laddas ner från Smittskyddsinstitutetshemsida på smittskyddsinstitutet.se.Sök på Cryptosporidium iÖstersund. nText: Thomas Åkerblad• Ge goda exempel och positiva förebilderav kommuner som har braoch fungerande rutiner.• Anordna en kortare, specialinriktadutbildning för livsmedelsinspektörerdär man behandlar småskalig verksamhetoch hur kommunikationenbör ske.• Rekommendera kommunerna attta en lägre avgift tills man har hunnitåka ut och göra riskbedömningen.• Öka förståelsen hos inspektörernaför småskalig livsmedelsförädling,till exempel genom frivilliga utbildningar.nLivsmedelshygien LivsmedelshygienRengöring & Hygien #1.2012 21