MÜHENDİS MAKİN - TMMOB Makina Mühendisleri Odası Arşivi ...
MÜHENDİS MAKİN - TMMOB Makina Mühendisleri Odası Arşivi ...
MÜHENDİS MAKİN - TMMOB Makina Mühendisleri Odası Arşivi ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
— BAŞKENT'TEN—ı<br />
HABERLER<br />
İş kazalarının tedavisinde<br />
yetersiz kalınıyor<br />
İstanbul El Cerrahisi ve<br />
Mikrocerrahi Merkezi<br />
(Aksaray Vatan Hastanesi)<br />
doktorlarından Can Gürbüz,<br />
kazada koruycu önlemlerin<br />
çözüm için en kolay<br />
ve etkili yöntem olmasına<br />
karşın sorunun çözümünde<br />
"uygun tedavi"nin<br />
önemine dikkat çekiyor.<br />
Ülkemizde temel sağlık<br />
sorunlarının olumsuzluklarıyla<br />
iş kazalarının tedavisinde<br />
de karşılaşıldığını<br />
söyleyen Gürbüz, resmi<br />
sağlık kuruluşlarında, yaşadıkları<br />
ekonomik engeller<br />
ve yöntem yetersizlikleri<br />
nedeniyle sorunun çözümünde<br />
yetersiz kalındığını<br />
söylüyor.<br />
Ciddiyet istiyor<br />
Tedavide çabukluk isteyen<br />
iş kazaları ciddi bir organizasyonu,<br />
doğru bir organizasyonda<br />
günün her<br />
saati bu kazaların tedavisinde<br />
uzmanlaşmış cerrahi<br />
ekiplerin hazır bulunması<br />
nı gerektiriyor.<br />
iş kazalarında kopan organlarıntekraryerinedikilmesinde,<br />
uzmanlar tarafından<br />
tıpta gerçekleşti ri len en<br />
önemli gelişmelerden biri<br />
olarak kabul edilen "Mikrocerrahi"<br />
yöntemi kullanılıyor.<br />
Yaklaşık 12-13 saat<br />
süren bu ameliyatlarla ilgili<br />
Dr. Can Gürbüz şunları<br />
söylüyor:<br />
"Mikrocerrahi, çıplak<br />
gözle yapılamayacak kadar<br />
küçük doku ameliyatları-<br />
Iş kazalarında uygun tedaviyi sağlayamamak<br />
kalıcı sakatlıklara neden olabiliyor. Bu sakatlıklarsa<br />
sebep olabileceği ekonomik kayıplar<br />
ve ortaya çıkaracağı sosyal sorunlar nedeniyle<br />
gözardı edilemeyecek bir problem olarak karşımıza<br />
çıkıyor.<br />
nın mikroskobun büyütme<br />
gücünden yararlanılarak,<br />
yapılmasıdır. Bu teknikle<br />
çıplak gözle güçlükle seçilebilecek<br />
nitelikteki ince<br />
iğne ve iplikler ile çapı 1<br />
mm'den küçük damar vesinirler<br />
onarılıyor. Kopan organlar<br />
tekrar yerine takılıyor.<br />
Yerine dikilen uzvun<br />
hissetmesi ve tekrar eskisi<br />
gibi hareket etmesi sağlanıyor.<br />
Bu sırada kemik yapılar<br />
ve hareketlerden sorumlu<br />
kas ve tendonlar da<br />
tek tek onarılıyor. Böylece<br />
daha sonra tedavisi olmayan<br />
kalıcı sakatlıklar önlenebiliyor."<br />
CanGürbüz,Türkiye'de<br />
bireysel olarak bu sistemi<br />
uygulayabilecek çok sayıda<br />
hekimin bulunduğunu<br />
belirterek, tedavide ekip<br />
organizasyonunun önemine<br />
dikkat çekiyor. Gürbüz,<br />
"Bir cerrahi ekip başladığı<br />
ameliyatı 6 saat sonra dinlenmiş<br />
olan yeni bir ekibe<br />
bırakmalı. Dinlenmiş yeni<br />
ekip de aynı yerden başlayarak<br />
aynı kalitede tedaviye<br />
devam etmelidir" şeklinde<br />
konuşuyor.<br />
İş kazalarında uygulanacak<br />
ilk tedavi oldukça<br />
önem taşıyor. Çoğu kez bu<br />
konuda yapılan hatalar te-<br />
davinin başarısını olumsuz<br />
yönde etkiliyor. Dr. Can<br />
Gürbüz, kaza sonrası ilk<br />
yardım konusunda da şunları<br />
söylüyor:<br />
"Yaralanan el, kol veva<br />
parçaya yara yüzeyinde<br />
tahribat yapacağından kesinlikle<br />
tentürdiyot sürülmemelidir.<br />
Kanama yara<br />
üzerine yapılacak baskılı<br />
bir sargıyla durdurulmaya<br />
çalışılmalı, yaralanan kol<br />
ya da bacak havaya kaldırılmalıdır.<br />
Ayrıca yara üzerindeki<br />
yapıları zedeleyeceği<br />
için kesinlikle dikiş<br />
atılarak ya da pensle tutturularak<br />
kanama durdurulmaya<br />
çalışılmamalıdır.<br />
İlk müdahale<br />
Kopan parça serum, alkol,<br />
su gibi benzeri sıvılar<br />
içerisine konmadan, temiz<br />
nemli bir bez parçası ya da<br />
gazlı bezin içine sarılmalı.<br />
Su geçirmez naylon torbaya<br />
konarak hava almaması<br />
sağlanmalıdır. Daha sonra<br />
da içi buz dolu bir kova ya<br />
da bir kabın içine koyarak<br />
en yakın sağlık merkezine<br />
ulaştırılmalıdır.<br />
Mikrocerrahi, acil olayların<br />
dışında vücudun daha<br />
önce zarara uğramış bir bö-<br />
lümündeki doku kayıplarını<br />
gidi rmek için, vücutta dokuların<br />
naklinde de kullanilan<br />
bir yöntem. Nakledilen<br />
bu dokuların damar ve sinirleri<br />
mikrocerrahi ile onarıldığı<br />
için, canlılıklarını vt<br />
fonksiyonlarını muhafaza<br />
ediyorlar.Tedavi için büyük<br />
kolaylık ve üstünlük sağla<br />
yan yöntemde, anıpulasyonla<br />
yani, uzvun kaybıyla<br />
sonuçlanabilecek pek çok<br />
sorun tedavi edilebiliyor.<br />
Tedavide yapılacak<br />
ameliyat sonrası fizik tedavi<br />
ve rehabilitasyonu<br />
nun önemine dikkat çeke;<br />
Dr. Can Gürbüz, şunlat<br />
söylüyor:<br />
"Ameliyat sonrasınd:<br />
bu yapıların iyileşmesi sırasında<br />
meydana geier,<br />
yapışıklıklar ve eklemlerin<br />
belirli bir süre hareket<br />
siz kalması el, kol hareketlerini<br />
kısıtlayabilir<br />
Çünkü buorganlarçok karışık<br />
bir mekanik yapıya<br />
sahiptir. Örneğin en küçük<br />
bir parmak hareketin<br />
de 10'dan fazla kas hara<br />
kete katılır. Bu son dere<br />
ce ince yapıların kaygan<br />
lığı ve hareketliliği kolaylıkla<br />
bozulabilir. Bö\k<br />
durumlarda bu yapışıklık<br />
ların açılması, gelişen ek<br />
lem sertliklerinin gideril<br />
mesi ve kasların eski gücüne<br />
kavuşturulması ancak<br />
uygulanacak fizik tedavi<br />
ve rehabilitasyonla<br />
mümkün olacaktır"<br />
Özlem Eren SA YIN, Dünya Gazetesi<br />
30 Temmuz 1997<br />
Mühendis ve <strong>Makina</strong> - Cilt : 38 Sayı : 451 • 13
Change language