DENEYSEL İNTRATİMPANİK STEROİD

More documents

Recommendations

Info

SİMGE VE KISALTMALAR ABR : “Auditory Brainstem Response”, İşitsel Beyinsapı Yanıtları dB : Desibel DTH : Dış tüylü hücre İT : İntratimpanik İTH : İç tüylü hücre OAE : Otoakustik Emisyon S/N : “Signal/Noise”, Sinyal/Gürültü TEOAE : “Transient Evoked Otoacoustic Emission”, Transient Evoked Otoakustik Emisyon
GİRİŞ VE AMAÇ Kortikosteroidler, adrenal korteks tarafından salgılanan steroid yapılı kortizol ve aldosteron gibi hormonlar ve bunların sentez suretiyle yapılan aynı yapıdaki analoglarıdır. ACTH (adrenokortikotropik hormon veya kortikotropin), ön hipofiz tarafından salgılanan ve adrenal kortekste kortikosteroid hormonların sentez ve salgılanmasını kontrol eden hormondur (1). Kortikosteroidler antienflamatuar, antialerjik ve immünosupresif etkileri nedeniyle en sık kullanılan ilaçlardandır. Tedavi protokollerine 1940’larda girmişler ve o zamandan beri daha etkili ve daha az yan etkili türevleri yapılmıştır (2,3). Kortikosteroidlerin iç kulak hastalıklarında kullanımında beklenen yarar, immün aracılı otoimmün disfonksiyon nedenli enflamasyonu azaltmaları ya da iç kulak nöroepiteli üzerine olan direkt etkileri olabilir (4). Orta kulak boşluğuna uygulanan steroidlerin yuvarlak pencere yoluyla geçerek iç kulaktaki hücresel ödemi ve metabolik bozuklukları düzeltip hücre membran stabilizasyonu sağladığı ve sedatif etkileriyle iç kulak sensör hücrelerinin irritatif ya da hipersensitif durumlarını baskıladığı da öne sürülen etki mekanizmaları arasındadır (5). Timpanik kaviteye enjekte edilen ilaçların yuvarlak pencere yoluyla iç kulağa geçişi burasını, iç kulak hastalıklarının tedavisinde uygulamaların hedefi haline getirmiştir . İntratimpanik (İT) uygulama, aminoglikozidler ve steroidler başta olmak üzere sıvı bir ilacın timpanik membrandan enjeksiyonla (5), ventilasyon tüpü yardımıyla (6), transtubal (7), transmeatal (8) kateterler yardımıyla orta kulağa verilmesi ve bu yolla ilacın doğrudan yuvarlak pencere membranı ile temas ederek difüzyon yoluyla iç kulağa geçmesi ya da lateral semisirküler kanala açılan fenestra yoluyla vestibüler labirent içine perfüzyon yoluyla geçmesini (9) tanımlamakta kullanılan bir terimdir. 1
Page 1 and 2: T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FA
Page 3: İÇİNDEKİLER GİRİŞ VE AMAÇ .
Page 7 and 8: GENEL BİLGİLER KULAK ANATOMİSİ
Page 9 and 10: itimindeki nokta şeklindeki görü
Page 11 and 12: Modiolus, kokleanın eksenini oluş
Page 13 and 14: 6- Duktus koklearis: Membranöz lab
Page 15 and 16: İç tüylü hücreler; basık ve s
Page 17 and 18: olarak Corti organında, ses enerji
Page 19 and 20: gezinen dalga bazal turda kalır, f
Page 21 and 22: Glukokortikoid İlaç Türleri 1. D
Page 23 and 24: • Diğer yan etkiler: İntrakrani
Page 25 and 26: odyolojik metodlarla saptanamayan,
Page 27 and 28: Transient evoked otoakustik emisyon
Page 29 and 30: İşitsel beyinsapı yanıtları il
Page 31 and 32: grubu, 2’si kontrol grubu olarak
Page 33 and 34: Transient evoked otoakustik emisyon
Page 35 and 36: Elektrotların uygun bağlanıp ba
Page 37 and 38: Elektron Mikroskobisi Elektron mikr
Page 39 and 40: BULGULAR ELEKTROFİZYOLOJİ Çalı
Page 41 and 42: ulunmuştur (Tablo 4). Enjeksiyonla
Page 43 and 44: işitme eşiği enjeksiyonlar önce
Page 45 and 46: Şekil 15. VI. gruba ait transient
Page 47 and 48: Şekil 18. Kontrol gruplarından (V
Page 49 and 50: ELEKTRON MİKROSKOBİSİ Çalışma
Page 51 and 52: Çalışma gruplarından II. ve V.
Page 53 and 54: Çalışma gruplarından I. ve IV.
Page 55 and 56:
51 Tablo 5. Genel veri tablosu Grup
Page 57 and 58:
TARTIŞMA İntratimpanik steroid te
Page 59 and 60:
Barrs ve ark. (70) yaptıkları bir
Page 61 and 62:
işitme fonksiyonlarında ve histol
Page 63 and 64:
ÖZET İntratimpanik yolla uygulana
Page 65 and 66:
ELECTROPHYSIOLOGICAL AND ULTRASTRUC
Page 67 and 68:
KAYNAKLAR 1- Kayaalp SO. Tıbbi Far
Page 69 and 70:
26- Cureoglu S, Schachern PA, Rinal
Page 71 and 72:
55- Harris FP, Probst R. Otoacousti
Page 73 and 74:
EKLER 64
Page 76:
Ek 2 66
show all

DENEYSEL İNTRATİMPANİK STEROİD

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?