TOTM-DSD-007 Kontrast Madde Reaksiyonları.pdf
TOTM-DSD-007 Kontrast Madde Reaksiyonları.pdf
TOTM-DSD-007 Kontrast Madde Reaksiyonları.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KONTRAST MADDE<br />
REAKSİYONLARI<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>DSD</strong>-<strong>007</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2008<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 03<br />
SAYFA NO 1/2<br />
KONTRAST MADDE REAKSİYONLARININ GÖRÜLME SIKLIKLARI<br />
Hafif şiddette reaksiyonlar:<br />
(Yaklaşık %0.6)<br />
Sıcaklık hissi, mide bulantısı, kusma, hafif taşikardi,<br />
sınırlı ürtiker<br />
Orta şiddette reaksiyonlar:<br />
(Yaklaşık %0.4)<br />
Ürtiker, daha şiddetli mukozal ödemler, bronkospazm,<br />
kan basıncında düşme, dispne<br />
Şiddetli reaksiyonlar :<br />
(Yaklaşık %0.05)<br />
Şok, kan basıncında ciddi düşme, respiratuar arest,<br />
konvülsiyonlar, akut böbrek yetmezliği<br />
Hospitalizasyon gerekir.<br />
Ölümcül reaksiyon:<br />
(%0.0002)<br />
KONTRAST MADDELERİN YOL AÇTIĞI İSTENMEYEN REAKSİYONLARIN ROFİLAKSİSİ<br />
H-1 bloker<br />
(Avil veya Sistral)<br />
İncelemeden 30 dk önce 1-2 ampul Avil (45.5 mg) i.m./i.v<br />
Sistral (10 mg) i.m/i.v<br />
H-2 bloker<br />
(Nevofam-L)<br />
İncelemeden 30 dk önce 1-2 ampul Nevofam-L (20 mg) i.m/ i.v.<br />
Kortikosteroid<br />
(Prednol-L veya Dekort)<br />
İncelemeden en az 30 dk önce Prednol veya L/Dekort 40-80 mg<br />
(değişik formları mevcuttur) i.m./i.v.<br />
Dikkat: İlaçlar aynı enjektöre çekilmemelidir. Hastanın H1- blokerlerin sedatif etkileri hakkında<br />
bilgilendirilmesi ve motorlu araç kullanmaması konusunda uyarılması gerekmektedir.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Birim Kalite Sorumlusu<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
KONTRAST MADDE<br />
REAKSİYONLARI<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>DSD</strong>-<strong>007</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2008<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 03<br />
SAYFA NO 2/2<br />
KONTRAST MADDELERİN YOL AÇTIĞI REAKSİYONLAR VE TEDAVİ ŞEMASI<br />
Birinci derece: Hafif reaksiyonlar<br />
Hapşırma, öksürme, esneme,<br />
ciltte kızarıklık, mide bulantısı,<br />
kusma, kaşıntı, ürtiker,<br />
göz yaşarması<br />
<strong>Kontrast</strong> maddenin verilmesi durdurulur.<br />
Antiemetik (Primperan) 1 ampul = 10 mg i.m./ i.v.<br />
H1 (Avil veya Sistral, 1 ampul=10 mg) ve H2 (Nevofam-L,<br />
1 ampul = 20 mg) reseptör blokerleri yavaş şekilde i.v. puşe.<br />
Gerekirse: Prednol-L veya Dekort 250 mg i.v.<br />
İkinci derece: orta şiddette reaksiyonlar<br />
Hipotansiyon<br />
Trendelenburg pozisyonu<br />
Oksijen 2 litre/dakika<br />
i.v. mayi (Ringer laktat ya da serum fizyolojik) 1000 ml<br />
Bradikardi<br />
Atropin 1 ampul (0.5 mg) i.v. puşe<br />
Dispne, bronkospazm<br />
Bronkodilatör (Symbicort) 1-2 puf<br />
Teofilin (Carena) 2 ampul (480 mg) yavaşça i.v.<br />
Glukokortikoid (Prednol-L) 1 ampul (250 mg) i.v.<br />
Oksijen 2-4 litre/dk<br />
Gerekirse: Diazepam veya Midazolam 1 ampul (5 mg)<br />
i.m. /çok yavaş i.v. puşe<br />
Üçüncü derece: Dolaşım ile ilgili hayatı tehdit eden reaksiyonlar/ anafilaktik şok<br />
Taşikardi<br />
Kan basıncında ciddi düşme<br />
REANİMASYON ÇAĞRISI ! (5942)<br />
Adrenalin 10 ml %0.9 SF içinde seyreltilmiş 1 ampul (0.25<br />
mg) i.v. verilir. Gerekirse 10 dk sonra tekrarlanır.<br />
Oksijen 2-4 litre/dk<br />
i.v. mayi (Ringer laktat veya %0.9 SF ) 2000 ml<br />
Antihistaminik (Primperan) 1 ampul (10 mg)<br />
Glukokortikoid (Prednol-L) 1 ampul (250 mg) i.v.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Birim Kalite Sorumlusu<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
Change language