Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Olayın Olduğu Tarih/Saat<br />
Olayın Olduğu Yer<br />
Olay Anında Yapılan İş<br />
BEYAZ KOD<br />
VAKA KAYIT FORMU<br />
Doküman No TOTM-FRM-309<br />
İlk Yayın Tarihi 20.03.2013<br />
Revizyon Tarihi -<br />
Revizyon No 0<br />
Sayfa No 1/2<br />
Olayın Başlama Nedeni<br />
Olayın Oluş Şekli<br />
Olayda Varsa Kullanılan Nesne<br />
Olayda Çevrede Oluşan Olumsuzluklar<br />
Olaya Maruz Kalan Kişi veya Kişiler<br />
Olaya Karışan Yaş, Cinsiyet, Varsa Kişisel Bilgileri<br />
Saldırıda Bulunan Kişi veya Kişiler<br />
Adı-Soyadı/Telefon No<br />
Adı-Soyadı/Telefon No<br />
Adı-Soyadı/Telefon No<br />
Adı-Soyadı/Telefon No<br />
Beyaz Kod Ekibi Gelinceye Kadar<br />
Yapılan Müdahaleler<br />
Olayı Görenlerin Kişisel ve İletişim Bilgileri<br />
Bildirimi Yapan<br />
Adı Soyadı/İmza
Bildirim Alma Saati<br />
BEYAZ KOD<br />
VAKA KAYIT FORMU<br />
Doküman No TOTM-FRM-309<br />
İlk Yayın Tarihi 20.03.2013<br />
Revizyon Tarihi -<br />
Revizyon No 0<br />
Sayfa No 2/2<br />
Olay Yerine Varış Saati<br />
Vakanın Teslim Alındığındaki<br />
Mevcut Durum Değerlendirmesi<br />
Yapılan Müdahale<br />
Ailenin Haberdar Edilmesi<br />
Gerekli Yasal Süreçlerin<br />
Başlatılması ve İlave Güvenlik Önlemleri<br />
Psikolojik Destek Sağlama<br />
Açıklamalar<br />
Bildirimi Yapan<br />
Adı Soyadı/İmza