TOTM-LST-022 Ilaç Ä°laç EtkileÅim Listesi.pdf
TOTM-LST-022 Ilaç Ä°laç EtkileÅim Listesi.pdf
TOTM-LST-022 Ilaç Ä°laç EtkileÅim Listesi.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 1/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Alkol-Barbitüratlar<br />
Allopurinol-Antineoplastikler<br />
Allopurinol-Siklofosfamid<br />
Allopurinol- klortiazid<br />
Aminoglikozit-Aminoglikozit<br />
Aminoglikozit-Dimenhidrinat<br />
Aminoglikozit-Eter<br />
Aminoglikozit-Heparin<br />
Aminoglikozit-Kürarizanlar<br />
Aminoglikozitler-B12 vit,<br />
Kolşisin, Metotreksat, 5FU<br />
Aminoglikozit-Metoksifloran<br />
Amiodaron- Digoksin ve<br />
antikoagülanlar<br />
Anestezik İlaçlar- Rifampisin<br />
Antasidler- Oral Kontraseptifler<br />
Antibiyotikler- Hidrokortizon<br />
Beta adrenerjik reseptör<br />
blokörleri -Antidiabetikler<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Barbitüratlarla birlikte alkol alınması SSS'inde depresyonun artması sonucu koma ve ölüme neden olabilir.<br />
Allopurinol, Antineoplastiklerden merkaptopurin ve azotiopurinin etkilerini arttırır.<br />
Allopurinol, siklofosfamidin etkisini artırır.<br />
Allopurinol ve klortiazid birlikte kullanılırsa alerjik reaksiyonlar ve böbrek yetmezliği meydana gelir.<br />
Ototoksik etkilerinde önemli artış görülür.<br />
İşitme fonksiyonunda bozulma görülür.<br />
Nöromüsküler iletide artma ve uzama görülür.<br />
Birlikte enjekte edilmemelidir. Aminoglikozitlerin dozajında heparinli tüpler kullanılmamalıdır.<br />
Nöromüsküler iletide aşırı blokaj sonucu solunum durması yada apne meydana gelebilir.<br />
Aminoglikozitler , B12 vit, Kolşisin, Metotreksat, 5FU ilaçlarının absorbsiyonunda azalma görülür.<br />
Böbrek fonksiyonları izlenmelidir.<br />
Digoksin ve antikoagülanlarla birlikte kullanılmaz. Beta blokörler ve kalsiyum antagonistleri ile birlikte<br />
dikkatle kullanılır.<br />
Rifampisin, hepatotoksik potansiyeli olan anestezik ilaçlarla (halotan) kullanılırsa karaciğer bozukluklarına yol açabilir.<br />
Antasid ilaçların oral kontraseptiflerin etkinliğini azalttığı bildirilmiştir.<br />
Hidrokortizon, aynı infüzyon şişesinde tetrasiklinler, kanamisin ve kloramfenikolle çökme yapar.<br />
Beta adrenerjik reseptör blokörü ilaçlar, insulin ve oral antidiabetiklerin etkilerini artırır.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 2/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Antiepileptik ilaçlar- Metadon<br />
Antiepileptik ilaçlar- Oral<br />
Kontraseptifler<br />
Antihistaminikler-barbitüratlar<br />
Antihistaminikler-SSS<br />
depresanları<br />
Antikolinerjikler-Trisiklik<br />
antidepresanlar<br />
Antikolinerjikler- klorpromazin<br />
Antineoplastikler-Kortikosteroid<br />
Antitüberkiloz ilaçlar- alkol<br />
Asetazolamid-Amfetamin<br />
Asetazolamid-Aspirin<br />
Asetazolamid-Barbitüratlar<br />
Asetazolamid-Trisiklik<br />
antidepresan<br />
Aspirin- Klorpropamidin<br />
Azapropazon-oral<br />
antidiabetikler<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Metadon, karbamazepin'in serum düzeyini arttırarak toksik etkilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.<br />
Hidantoin, pirimidon, barbitüratlar, karbamazepin gibi antiepileptik ilaçlar, oral kontraseptif alan kadınlarda ara<br />
kanamalarına ve gebeliğe neden olabilirler.<br />
Antihistaminik ilaçların ve barbitüratların meydana getirdikleri SSS depresyonunda artış görülür.<br />
SSS üzerine olan depresif etkide artış olabilir.<br />
Trisiklik antidepresanlarla birlikte anti-kolinerjik ilaçların kullanılması, aditif antikolinerjik etkilerin ortaya çıkmasına neden<br />
olur.<br />
Benzatropin, biperiden, sikrimin, etopropazin, prosiklidin, triheksifenidil ve profenamid gibi antikolinerjik parkinson ilaçları,<br />
klorpromazinin oluşturduğu tardif diskineziyi artırırlar.<br />
Kortikosteroidler, metotreksatın toksisitesini arttırabilir<br />
İsoniazid ile birlikte alkol alındığında izoniazidin biotransformasyonu hızlanabilir. Ayrıca alkole olan tolarans azalır.<br />
Asetazolamid amfetaminin etkisinin arttırır.<br />
Birlikte kullanıldığında şiddetli asidoz oluşabilir.<br />
Asetazolamid, Barbitüratların uyku süresinde artma görülür.<br />
Asetazolamid, Trisiklik antidepresanların SSS üzerine olan etkileri şiddetlenir.<br />
Klorpropamidin hipogilisemik etkisini arttırır.<br />
Azopropazon,oral antidiabetiklerin etkisini arttırabilir.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 3/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Azapropazon-oral<br />
antikoagulanlar<br />
Azopropazon-Alkol<br />
Azopropazon-Hidantoinler<br />
Azopropazon, oral antikoagülanların etkisin arttırabilir.<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Azopropazonla birlikte alkol alınırsa SSS depresyonunda artma meydana gelir.<br />
Azopropazon, fenitoinin etkisini arttırabilir.<br />
Barbütüratlar- SSS depresanları üzerine olan depresif etkide artış görülür.<br />
Barbütüratlar-Reserpin<br />
Barbütüratlar-Propranolol<br />
Beta blokörler-Barbütüratlar<br />
Beta blokörler- adrenalin<br />
Butirofenonlar-Lityum karbonat<br />
Dakarbazın/Prokarbazın-alkol<br />
Difenoksilat-MAO inhibitörleri<br />
Difenoksilat-SSS depresörleri<br />
Digital-Rauwolfia alkoloid<br />
Digital-Propantelin<br />
Diklofenak-Lityum karbonat<br />
Dipiridamol-Heparin<br />
Disopiramid- Antiaritmikler<br />
Reserpin, barbitüratların SSS 'ini deprese edici etkilerini şiddetlendirir.<br />
Propranolol , barbitüratların akut toksisitesini artırır.<br />
Deney hayvanlarında (fare) propranolol barbitüratların SSS üzerindeki depresif etkisini artırır.<br />
Selektif etkili olmayan beta blokör ilaçlar (propranolol)kullananlara adrenalin verilmesi kan basıncının artmasına ve<br />
brakardiye yol açar.<br />
Haloperidol gibi butirofenon türevleri lityum karbonatla birlikte kullanılırsa ensefalopati şeklinde ciddi yan etkiler görülür.<br />
Dakarbazin yada prokarbazin tedavisi gören hastaların alkol kullanmaları kızarma (flusching)reaksiyonlarına neden olur.<br />
Hipertansif kriz meydana gelebilir.<br />
Alkol,barbitürat ve trankilizanların SSS üzerine olan etkilerinde artış görülür.<br />
Rauwolfia alkoloidlari digitalin aritmik etkisini arttırır.<br />
Digital(digoksi) kullanan hastalarda propantelin kullanılması toksik belirtilere yol açabilmektedir.<br />
Diklofenak,lityum kan konsatrasyonunu arttırır.<br />
Dipiridamol trombositlerin adhesyonunu inhibe ettiğinden heparinize hastalarda kanama riskini artırabilir.<br />
Antiaritmik bir ilaç olan disopiramid'in antikolinerjik etkileride olduğundan aditif bir etkileşme söz konusudur.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 4/15<br />
Disülfiram-İsoniasid-Disülfiram<br />
İLAÇ ADI<br />
Dopamin-MAO inhibitörleri<br />
Eritromisin-Glukokortikoidler<br />
Eritromisin-Teofilin<br />
Eter-Aminoglikozitler<br />
Fenitoin-Barbitürat<br />
Fenotiazin Türevlerinöroleptikler<br />
Fenotiazinler-Trisillik<br />
antidepresan<br />
Fenotiyazinler-Barbitürat<br />
Genel Anesteziklerbetamimetikler<br />
Guanetidin-Betanidin-<br />
Debrizokin<br />
Guanfasin-Antipsikotikler<br />
Guanfasin-Beta blokörler<br />
H2 Blokörleri-Simetidin<br />
Halojenli anestezikler-Alkol<br />
İsoniasid ve disülfiram birlikte kullanıldığında koordinasyon ve davranış bozuklukları görülebilir.<br />
Dopamin-MAO inhibitörlerinin toksik etkiler ortaya çıkabilir.<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Eritromisin glukokortikoidlerin eliminasyonunu yavaşlatarak kan konsantrasyonunu yükseltebilir.<br />
Eritromisin teofilinin toksik etkilerini arttırır.<br />
Eter, siklopropan,halotan,metoksifluran ve azot protoksit gibi inhalasyon anestezikleri, aminoglikozit antibiyotiklerle<br />
(neomisin,kanamisin,gentamisin, streptomisin)birlikte kullanılırsa solunum depresyonu ve nöromüsküler blok şiddetlenir).<br />
Barbitüratlar fenitoin'in serum düzeyini değiştirebilirler.<br />
Meperidin,metadon,fentanil,anileridin,hidrokodon,levorfenol,hidromorfon,morfin,kodein,oksikodon ve oksimorfon gibi<br />
narkotik analjezikler fenotiazin gurubu nöroleptiklerle(klorpromazin, prometazin,propiyomazinin)birlikte kullanılırsa solunum<br />
depresyonunda a<br />
Trisillik antidepresanlarla fenotiyazin grubu nöroleptiklerr birlikte kullanılırsa her iki grup ilacın da serum düzeyleri yükselir.<br />
Fenotiyazin grubu nöroleptikler barbitüratların SSS üzerine olan depresif etkisini artırabilirler.<br />
Halotan, siklopropan,trikloretilen,kloroform,v.b. Genel anestezik ilaçlarla anestezi sırasında adrenalin ve diğer<br />
betamimetiklerin (i.v.)verilmesi şiddetli kardiyovasküler bozukluklara neden olur.<br />
Adrejenik ilaçlarla birlikte kullanıldığında hipertansiyon oluşturabilir.<br />
Sedatif etkide artış görülür.<br />
Bradikardi oluşur.<br />
Simetidin non selektif beta adrenerjik reseptör blokörlerinin etkilerini güçlendirir,<br />
Halotan, enfluran,izofluran,metoksifluran ve kloroform gibi hepatotoksik potansiyeli olan ilaçlar,alkoliklerde şiddetli<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 5/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Halotan-Adrenalin<br />
Halotan-Hidantoinler<br />
Heksobendin-Aspirin<br />
Heparin-Aspirin<br />
Heparin-Dekstran<br />
Hidralazin-Diazoksid<br />
İndirekt Sempatomimetikler<br />
İnsilün-Klorpromazin<br />
İnsulin-MAO inhibitörü<br />
İnsulin-Tiroid Hormonu<br />
Kalsiyum-Digitalik<br />
Kalsiyum Antagonistleri- Beta<br />
adrenerjik reseptör bloköler<br />
Kaptopril- Beta adrenerjik<br />
reseptör bloköler<br />
Kaptoril-Diüretikler<br />
Kemoterapötikler-Oral<br />
Kontraseptifler<br />
hepatotoksisiteye yol açabilirler.<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Halotan ve kloroform verilişinden sonra IV yoldan adrenalin enjeksiyonu şiddetli kardiyotoksik etkilere yol açar<br />
Fenitoin, halotanın hepatotoksik etkilerini arttırabilir<br />
Aspirinin trombosit agregasyonu üzerine olan etkisinde artma görülebilir.<br />
Antikoagülan etkide önemli artış görülür<br />
Dekstran, heparinin antikuagülan etkisini arttırır<br />
Diazoksid, hidralazinin etkisini arttırır.<br />
Lokal yada sistemik kullanışlarında beta adrenerjik reseptör blokörü alan hastalarda hipertansiyon oluşturabilirler.<br />
Klorpromazin, İnsulin'in etkinliğini azaltarak hiperglisemi oluşturabilir.<br />
MAO inhibitörü insulinin etkinliğini artırıp aşırı hipoglisemiye neden olabilirler.<br />
Triiyodotronin ve levotiroksinin bağlanmasını inhibe ederek hipotroidizme neden olabilir.Ayrıca diyabetlilerde insuline<br />
gereksinim artabilir.<br />
Digitaliklerin etkisini şiddetlendirir.<br />
Beta adrenerjik reseptör bloköleri,kalsiyum antagonistlerinin (verapamil,nifedimin)kalp üzerine olan etkilerini artırırlar.<br />
Beta adrenerjik reseptör blokörler, kaptoprilin etkinliğini artırır.<br />
Aditif etkileşme görülür<br />
Penisilinler, sefaleksin, kloramfenikol,tetrasiklinler,eritromisin,klindamisin,baktrim,nitrofuantoin gibi kemoterapötik ilaçlar<br />
ara kanamalara ve oral kontraseptif ilaçların etkinliğinde azalmaya neden olabilirler.triasetiltilelandomisin(TAO)ile birlikte or<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 6/15<br />
Kinidin-Reserpin<br />
İLAÇ ADI<br />
Kinidin-Digoksin<br />
Kinidin-Alkali ilaçlar<br />
Kinidin-Digital<br />
Kinidin-Reserpin<br />
Kinidin-Tubokürarin<br />
Kinidin-Varfarin<br />
Klonidin-Nitroprusiyat<br />
Kloramfenikol- Sülfonilüre<br />
kloramfenikol- hidantoin<br />
kloramfenikol- oral<br />
antikoagülanlar<br />
kloramfenikol- tolbutamid<br />
Kloramfenikol-Barbitüratlar<br />
Klorpromazin-İnsulin<br />
Klortiazid-Allopurinol<br />
Klortiazid-Digital<br />
Klortiazid-Karbenoksolon<br />
Klortiazid-Klorpropamid<br />
Reserpin, kinidin'in kardiyak etkilerini şiddetlendirir<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Digoksin, kinidinle birlikte kullanılırsa serum düzeyi iki katı artar.<br />
İdrar ph'sını artıran ilaçlar(asetazolamid,sodyum karbonat) kinidinin toksisitesini artırabilirler.<br />
Digitalin serum düzeyi artabilir.<br />
Kinidinin antiaritmik ve kardiyodepresan etkilerinde artış görülür.<br />
Nöromüsküler blokajda artış görülür.<br />
Varfarin hipoprotrombinemik etkinliği arttırabilir.<br />
Nitroprusiyatın kan basıncının düşürücü etkisi artar.<br />
Sülfonilüre bileşiklerinin etki süresini uzatabilir.<br />
kloramfenikol hidantoinin toksisitesini arttırır.<br />
kloramfenikol oral antikoagülanların(kumarin) etkilerini potansiyelize ederler..<br />
kloramfenikol tolbutamidin hipoglisemiyan etkisini arttırır.<br />
Kloramfenikol barbitüratların SSS üzerine olan depresif etkilerini arttırır.<br />
İnsulin ile birlikte kullanılması diyabetli hastalarda hipergilisemi yapabilir.<br />
Önemli alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.<br />
Potasyum kaybına neden olan diğer diüretikler gibi klortiazid de digitallerin kardiotoksisitesini arttırır<br />
Hipokalemi oluşabilir.<br />
Hiponatremik ve hipokalemik aditif etkileşme meydana gelebilir<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 7/15<br />
Klortiazid-Lityum karbonat<br />
Klortiazid-Probenesid<br />
Klortiazid-Tübokürarin<br />
Klortiyazid-Digitalik<br />
Kolestiramin- Tiroit Hormonu<br />
Kortikosteroidler-Sülfonilüre<br />
Kortikosteroidler-Digitalik<br />
Ksantin türevleri- Teofilin<br />
türevleri<br />
Lidokain-Barbitüratlar<br />
Lidokain-Benzodiazepinler<br />
Lidokain-Beta blokörler<br />
Linkozaminler-Nöromüsküler<br />
blokörler<br />
Lidokain -barbitüratlar<br />
Lokal Anestezikler-<br />
Nöromüsküler Blokörleri<br />
MAO İnhibitörleri- trisiklik<br />
antidepresanlar<br />
MAO İnhibitörleri-barbitürat<br />
MAO İnhibitörleri- meperidin<br />
Lityumun nörotoksik ve kardiyotoksik etkilerinde artma olur<br />
Ürik asit retansiyonu görülür.<br />
Aşırı hipokalemi sonucu nöromüsküler blokaj artar<br />
Digitaliklerin miyokard üzerine olan toksik etkilerini artırırlar.<br />
Kolestiramin,tiroid hormonunun absorbsiyonunu azaltarak hipotiroidizme yol açabilir<br />
Sülfonilüre türevlerinin etkisini arttırır<br />
Digitaliklerin kalp üzerine olan toksik etkilerini artırırlar.<br />
Teofilin ve türevleriyle birlikte sempetomimetik ilaçların kullanılması toksik etkilerin artmasına neden olur.<br />
Solunum depresyonunda artış olabilir<br />
Lidokainin SSS üzerine olan toksik etkilerinde artış görülür<br />
Lidokainin biyolojik yarılanma ömründe uzama oluşabilir<br />
Linkozaminler nöromüsküler ilaçların etkinliğini arttırabilir<br />
Lidokain'in, barbitüratların solunum depresyonu yapan etkisini artırdığı deneysel olarak gösterilmiştir.<br />
Lidokain,prokain,mepivakain,prilokain ile birlikte depolarizasyonsuz ve depolarizasyonlu nöromüsküler blok yapan ilaçların<br />
birlikte kullanılması<br />
Amitriptilin ve desipramin gibi trisiklik antidepresanlarla MAO inhibitörlerinin birlikte kullanılması sonucu kardiyovasküler<br />
düzensizlikler, eksitasyon, rijidite, hipereksi gibi şiddetli toksik etkiler ortaya çıktığı bildirilmiştir.<br />
Deneysel olarak MAO İnhibitörleri hayvanlarda barbitüratların etkisini artırır.<br />
Pargilin, iproniazid, izoniazid ve tramilspromin gibi MAO inhibitörleri meperidinle birlikte alınırsa aşırı SSS<br />
depresyonu,koma ve ölüm meydana gelebilir<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 8/15<br />
MAO İnhibitörleri-Oral<br />
antidiabetik<br />
İLAÇ ADI<br />
MAO İnhibitörlerisempatomimetik<br />
MAO İnhibitörleri- İnsulin<br />
Meperidin- pargilintranilspromin<br />
MAO İnhibitörleri- Metildopa<br />
Metildopa-Lityum karbonat<br />
Metildopa-Metotrimeprazin<br />
Metildopa-Noradrenalin<br />
Metoklopramid-Nöroleptikler<br />
Metoksifluran-Tetrasiklin<br />
Metotreksat-alkol<br />
Metotreksat-Aspirin<br />
Metotreksat-PABA<br />
Metotreksat-Probenesid<br />
Metotreksat-Sitarabin<br />
Metotreksat-Sülfizoksazol<br />
Oral antidiabetiklerin etkisini artırır.<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Direkt ve indirekt etkili sempatomimetiklerle birlikte kullanılırsa hipertansif kriz oluşturabilirler.<br />
İnsulin kullanan hastalara MAO inhibitörleri verilmesi hipoglisemi belirtilerini arttırır.<br />
MAO inhibitörlerinden pargilin ve tranilspromin'in meperidinle birlikte kullanılması, hiperpireksi, eksitasyon, rijidite,ciltte<br />
kızarıklık, terleme,konfüzyon,hipotansiyon ve solunum depresyonu gibi şiddetli belirtilere neden olabilir.<br />
Fenelzin, isokarboksazid, pargilin ve tranilspromin MAO inhibitörleriyle birlikte metildopa kullanılması anteriyel kan<br />
basıncında şiddetli artışa neden olur.<br />
Metildopa, lityum karbonatın serum düzeyini artırarak toksik belirtilerin ortaya çıkmasına yol açar.<br />
metildopanın antihipertansif etkisi artar<br />
Aşırı hipertansiyon oluşur<br />
Ekstrapiramidal etkilerde şiddetlenme görülür<br />
Böbrek yetmezliği olan hastalarda metoksifluran anestezisinden sonra tetrasiklin toksik etkilere neden olabilir<br />
Alkol metotreksatın hepatotoksik etkisini artırır.<br />
Aspirin, metotreksatın serum düzeyini artırır.<br />
PABA, metotreksatın toksisitesini artırır.<br />
Probenesid, metotreksatın toksisitesini artırır.<br />
Sterabin,metotreksatın etkisinde artma yapar.<br />
Sülfizoksazol, metotreksatın serum düzeyini artırır.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 9/15<br />
Naproksen-Oral antikoagulanlar Kumarin gurubu antikuagülanların etkisi naproksen tarafından arttırılır<br />
İLAÇ ADI<br />
Narkotik Analjezikler-<br />
Klorpromazin ve meperidin<br />
Netilmisin-Digoksin<br />
Netilmisin-Etakrinik asit ve<br />
Furosamit<br />
Nimarazol -alkol<br />
Nitritler-Alkol<br />
Nitroprussid-Ganglioplejikler<br />
Oral Antidiabetikler- Androjen<br />
İlaçlar<br />
Oral Antikoagulanlar-Metadon<br />
Oral Antikoagulanlar-<br />
Testosteron<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Klorpromazin ve meperidin morfin, fentanil, hidromorfon ve oksimorfon'un solunum depresyonu oluşturucu etkisini arttırır.<br />
Netilmisinle birlikte alındığında digoksinin kan düzeyi yakından izlenmelidir<br />
Netilmisinin ototoksik etkisini arttırırlar<br />
Nimarazol alkolle birlrkte alındığında disülfiram benzeri reaksiyonlar (baş ağrısı, bulantı ve terleme)görülür.<br />
Nitritler alkolle birlikte alınırsa hipotansif etkileri artar<br />
Nitroprussidin hipotansif etkisini arttırırlar<br />
Androjen ilaçlar,oral antidiabetiklerin etkisini arttırırlar.<br />
Metadonla birlikte varfarin kullanılması sonucu şiddetli hipoprotrombinemi ve kanama ortaya çıkabilir<br />
Testosteron ve türevleri oral antikuagülanların etkisini arttırabilir.<br />
Oral Antikoagulanlar-Sülfonilüre Sülfonilüre türevi oral antidiabetiklerin etkisini arttırırlar<br />
Oral Antikoagulanlar- Oral<br />
Kontraseptifler<br />
Dikumarolün - Kortikosteroit<br />
Oral Antikoagulanlar- Tiroit<br />
Hormonu<br />
Oral Antikoagulanlar- Aspirin,<br />
Oral kontraseptifler, oral antikoagulanların etkinliğini değiştirebilirler<br />
Kortikosteroidler, dikumarolün etkisini değiştirebilir.<br />
Tiroid hormonu içeren türevler, oral antikoagülanların hipoprotrombinemik etkisini arttırır.<br />
Aspirin,baktrim,allupurinol,anabolik steroidler,simetidin,klofibrat,sülfonamidler,oksifenbutazon ve tiroid hormonu içeren<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 10/15<br />
baktrim,allupurinol,anabolik<br />
steroidler,simetidin,klofibrat,sülf<br />
onamidler,oksifenbutazon ve<br />
tiroid hormonu içeren ilaçlar<br />
Parasetamol-Alkol<br />
Parasetamol-Aminopirin yada<br />
Antipirin<br />
Parasetamol-Barbituratlar<br />
Parasetamol-Kodein<br />
Parasetamol-Metoklopramid<br />
Pargilin-İnsülin<br />
İLAÇ ADI<br />
Pargilin-Meperidin<br />
Pargilin-Sempatomimetikler<br />
ilaçlar oral antikoagülanların etkisini arttırırlar<br />
Kronik alkolizm,parasetamolun neden olduğu karaciğer nekrozun oluşumunu arttırır<br />
Aminopirin parasetamolün hepatotoksik ve nefrotoksik etkilerini arttırır.<br />
Barbüratlarla birlikte parasetamol kullanılması hepatotoksik etkinin şiddetlenmesine yol açabilir<br />
Kodein , parasetamolun hepatotoksik ve nefrototoksik etkilerini arttırabilir<br />
Metoklopramid(dopamin antagonisti) parasetamolün sindirim kanalında absorbsiyonunu arttırarak serum düzeyini yükseltir<br />
Hipoglisemik etkide artış görülür<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Eksitasyon, kas rijiditesi,ateş,ciltte kızarıklık,terleme,bilinç kaybı,hipotansiyon ve solunum depresyonu görülür<br />
Hipertansif kriz oluşur<br />
Pargilin-Trisiklik antidepresanlar Hiperpireksi,aşırı uyarım,kas rijitidesive kan basıncı düzensizlikleri görülür<br />
Penisilin-Eritromisin<br />
Penisilin-Kontraseptifler<br />
Penisilinler-Aspirin<br />
Penisilin-Probenisid<br />
Piperazin-Klorpromazin<br />
Pirazolonlar-Sülfonilüre<br />
Antibakteriyel etkide sinerjizma olur<br />
Kontraseptif etkinlik azalabilir<br />
Penisilinin biyolojik yarı ömrü uzar serum düzeyi yükselir<br />
Penisilinin kan konsantrasyonunun artmasına yol açabilir<br />
Piperazin alan hastalara klorpromazin verilmesiyle konvilsiyon oluşabilir.<br />
Sülfonilüre bileşiklerinin hipoglisemik etkisini arttırabilirler.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 11/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Pirazolonlar- Androjen ve<br />
Anabolizanlar<br />
Pirazolonlar-Hidantoinler<br />
Pirazolonlar-Kolestiramin<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Androjenler ve anabolizanlar pirazolonların serum düzeylerini arttırabilirler<br />
Pirazolonlar,fenitoinin kan konsantrasyonunu arttırırlar<br />
Kolestiramin,bağırsaklarda pirazolon gurubu ilaçları(fenilbutazon) bağlayabilir<br />
Pirazolonlar-Oral Antidiabetikler Glisiklamid gurubu oral antidiabetiklerin biyolojik yarı ömrü fenilbütazondan sonra uzar<br />
Pirazolonlar-Salisilatlar<br />
Pirazolonlar-Testosteronlar<br />
Polipeptid<br />
antibiyotikler(kolismetat)-<br />
Aminoglikozitler<br />
Fenilbutazon,salisilatların yüksek dozlardaki ürikozürik etkisini inhibe eder<br />
Oksifenbutazon'un plazma konsantrasyonu testosteron türevleri(metandienon)tarafından arttırılabilir<br />
Birlikte verildiğinde nöromüsküler blokaj sonucu solunum güçlüğü görülür<br />
Prepedil-MAO inhibitörleri<br />
Toksik etkiler ortaya çıkabilir.<br />
Prokain-Ekotiyofat<br />
Propranolol-Oral antidiabetik<br />
Propranolol- İnsulin<br />
Kuvaterner amin içeren bir organofosfat olan ekotiyofatı uzun süre kullananlara prokain verilmesi anaflaktik tipte<br />
reaksiyonlara neden olabilir<br />
Oral antidiabetiklerin etkisini artırır.<br />
İnsulinin etkisini arttırır<br />
Reserpin-İmipramin/Desipramin Reserpinin, imipramin ve desipraminin etkilerini artırdığı gösterilmiştir.<br />
Reserpin-Barbitürat<br />
Reserpin-Fenotiyazin<br />
Reserpin barbitüratların SSS depresyonu ve kardiyotoksik etkilerini artırır.<br />
Fenotiyazinler,reserpinin kan basıncını düşürücü etkisini şiddetlendirirler<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 12/15<br />
Reserpin-Digitalik<br />
İLAÇ ADI<br />
Reserpin-Alkol<br />
Reserpin-Barbitüratlar<br />
Reserpin-Digital<br />
Reserpin-Kinidin<br />
Reserpin-MAO inhibitörleri<br />
Reserpin-Metotrimeprazin<br />
Rifampin- İsoniasid<br />
Salisilatlar-Alkol<br />
Salisilatlar-Antikoagülanlar<br />
Salisilatlar-Antineoplastikler<br />
Salisilatlar-Hidantoinler<br />
Salisilatlar-Kortikosteroidler<br />
Salisilatlar-Oral antidiabetikler<br />
Salisilatlar-Parasetamol<br />
Salisilatlar-PAS<br />
Salisilatlar-Penisilinler<br />
Digitaliklerin aritmi yapıcı etkisini artırır.<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Reserpin alanlarda alkol ve diğer SSS depresanlarına karşı duyarlılık artar<br />
Hipnotik etkide artış görülür<br />
Digitalin aritmik etkisinde artma görülür<br />
Kinidinin antiaritmik ve miyokart depresan etkisi reserpin tarafından arttırılır<br />
Hipertansif kriz oluşabilir<br />
Reserpinin antihipertansif etkisinde artma meydana gelir<br />
İsoniasid ile birlikte rifampin kullanılması hepatotoksik insidansın artmasına yol açar.<br />
Salisilatlar içeren analjezik ilaçlarla (aspirin)birlikte alkol alınması,mide mukozasına iritasyonu artırarak gastrik kanamalara<br />
yol açabilir<br />
Oral antikoagulanlarla ve heparinle birlikte salisilat gurubu aneljezikler kullanılırsa hipoprotrombinemik etkileri artar ve<br />
kanamalar oluşabilir<br />
Salisilatlar (aspirin) metotreksatın serum düzeyini yükselterek toksisitesini arttırabilirler<br />
Salisilatlar,fenitoinin plazma proteinlerine olan bağlarını çözerek kandaki serbest ve aktif konsantrasyonlarını arttırlar<br />
Hidrokotizon ve salisilatların(aspirin)birlikte kullanılması mide mukozası üzerinde iritan etkinin sumasyonuna neden olurlar<br />
Klorpropamid,tolbutamin,asotoheksamit ve tolazamid gibi oral antidiabetiklerle birlikte salisilatlar(aspirin) kullanılırsa<br />
hipoglisemik etki şiddetlenebilir<br />
Salisilatlar parasetamolun hepatotoksik ve nefrotoksik etkilerini arttırırlar<br />
Salisilatlarla PAS birlikte kullanılırsa PAS'ın etkisi aşırı derecede artar<br />
Salisilatlar, penisilin gurubu antibiyotiklerin serum düzeyini arttırır<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 13/15<br />
Salisilatlar-Pirazolonlar<br />
İLAÇ ADI<br />
Sefalosporinler-Aminoglikozitler<br />
Sefalosporinler-Furosemit<br />
Sefalosporinler-Kolistin<br />
Sempatomimetikler- Trisiklik<br />
antideprasan ilaçlar<br />
Sempatomimetikler- MAO<br />
inhibitörü<br />
Simetidin-Teofilin<br />
Sisplatin-Aminoglikozid<br />
antibiyotikler<br />
Sulindak-Oral antikoagulanlar<br />
Süksinilkolin- Digitalizler<br />
Sülfonamidler-<br />
Sülfizoksazol/Tiyopentalin<br />
Sülfonamidler ve Kotrimoksazol<br />
Sülfonamidler-Alkol<br />
Sülfonamidler-Antikuagülan<br />
Sülfonamidler-Fenitoin<br />
Salisilatlar,pirazolon gurubu ilaçların(sulfinpirazon,oksifenbutazon,fenilbutazon) ürikozürik etkisini antagonize ederek ürik<br />
asit retansiyonuna neden olabilirler<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Birlikte kullanılmaları sefalosporinlerin(sefaloridin) nefrotoksisitesini arttırabilir.<br />
Birlikte kullanılmaları sefalosporinlerin(sefaloridin) nefrotoksisitesini arttırabilir.<br />
Birlikte kullanılmaları sefalosporinlerin(sefaloridin) nefrotoksisitesini arttırabilir.<br />
Trisiklik antideprasan ilaçlar, direkt ve indirekt sempatomi metik ilaçlarla birlikte verilirse onların kardiyovasküler etkilerlnde<br />
şiddetlemmeye yol açarlar.<br />
MAO inhibitörü kullanan hastalara direkt ve indirekt sempatomimetik ilaçların verilmesi hipertansif krize yol açar.<br />
Simetidin teofilini serum düzeyini arttırabilir<br />
Aminoglikozid antibiyotikler,sisplatin nefrotoksik ve ototoksik etkilerini artırırlar.<br />
Oral antikuogulanların etkisinde azalma görülür. Alopurinol ve ampisilin birarada verilirse alerjik cilt reaksiyonları ortaya<br />
çıkabilir.<br />
Digitalize hastalara süksinilkolin verilmesi ventriküler aritmilere yol açar.<br />
Sülfizoksazol, tiyopentalin anestezi oluşturucu etkisini artırır.<br />
Sülfonilüre türevi oral antidiabetiklerin etkisini arttırırlar<br />
Alkolün yan etkilerinin artmasına neden olurlar<br />
Ko-trimoksazol antikoagulanların etkisini arttırır<br />
Bazı sülfonamdiler(ko-trimoksazol)fenitoinin kan konsantrasyonunu arttırırlar<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 14/15<br />
Sülfonamidler-Folik asit<br />
Sülfonamidler-Metotreksat<br />
Sülfonamidler-Oral<br />
antidiyabetikler<br />
Sülfonamidler-Paraldehit<br />
Sülfonamidler-Sülfinpirazon<br />
Sülfonamidler-Tiyopental<br />
Tetrasiklin-Furosemit<br />
Tetrasiklinler-Metoksifluran<br />
Tetrasiklin-oral antikoagülanlar<br />
Tiazid Diüretikler- lityum<br />
karbonat<br />
Tiazidler-Sülfonilüre<br />
Triksiklik Antidepresanlar-Tiroit<br />
hormonu<br />
Trisiklik Antidepresanlar<br />
Trisiklik Antidepresanlar<br />
Trisiklik Antidepresanlar<br />
Tübokürarin-Morfin<br />
Sülfonamidler folik asidin antagonisti etkinlikleri nedeniyle özellikle megaloblastik anemi tedavisinde folik asitle birlikte<br />
kullanılmaları tehlikelidir<br />
Sülfonamidler metotreksatın plazma proteinine olan bağlanmasını çözerek serum metotreksat konsantrasyonunu arttırırlar<br />
Sülfafenazol,tolbutamit ve klorpropamidin hipoglisemik etkisini arttırır<br />
Sülfonamidler kristalüri oluşturma potansiyeli paraldehit tarafından arttırılabilir.<br />
Sülfinpirazon sulfonamidlerin plazma proteinlerine bağlanmasını azaltarak serum konsantrasyonunun artmasına neden<br />
olabilir<br />
Sülfizoksazol(gantrisin)tiyopental ile plazma proteinleri düzeyinde kompetitif olarak etkileşir<br />
Tetrasiklinlerle birlikte furosemid kullanılması nefrotoksik etkinin artmasına yol açar<br />
Metoksifluran anestezi sırasında tetrasiklin verilmesi nefrototksik etkilerinde artış yapabilir<br />
tetrasiklinler oral antikoagülanların etkilerini potansiyelize ederler.<br />
Klortiazid, bendroflumetiyazid ve hidroflumetiyazid gibi tiazid grubu diüretikler lityum karbonatın nörotoksik ve kardiyotoksik<br />
etkilerini artırır.<br />
Tiazid gurubu diüretikler, sülfonilüre türevi oral antidiabetiklerin etkisini arttırırlar<br />
Troid hormonu ve L-triodotronin, trisiklik antidepresanların etkinliğini arttırır<br />
Fenotiyazinlerle trisiklik antidepresanlar birlikte kullanılırsa her iki gurup ilacın da serum düzeylerinde artma meydana gelir.<br />
Reserpin ve tirisiklik antidepresanların(imipramin) birlikte kullanılması SSS'nin aşırı uyarımına neden olur<br />
Trisillik antidepresan ilaçlarla tedavi gören hastalara sempatomimetik ilaçların verilmesiyle aritmi,hipertansiyon,taşikardi ve<br />
bazı nöropatiler meydana gelebilir<br />
Morfin parenteral verilişlerinde d-tübokürarinin etkisini şiddetlendirir.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
İLAÇ –İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ<br />
DOKÜMAN NO <strong>TOTM</strong>-<strong>LST</strong>-<strong>022</strong><br />
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009<br />
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON NO 02<br />
SAYFA NO 15/15<br />
İLAÇ ADI<br />
Verapamil-Betablokerler<br />
Verapamil- digital glikozitler<br />
Verapamil- Kilidin<br />
Verapamil- Vazodilatörler<br />
Verapamil- Lityum<br />
Verapamil- Refampin<br />
Verapamil- Fenobarbital<br />
Verapamil- Siklosporinin<br />
Verapamil- İmhalasyon<br />
anestezikler<br />
ETKİLEŞİMİ<br />
Betablokerlerle kalp hızı A-V ileti ve/veya kardiak kontraktilite üzerinde adidif negatif etkilere yol açar.<br />
Digitalis, digital glikozitlerin klerensini azaltıp serumdaki seviyelerini yükseltir.<br />
Kilidin hipertofik kardiomiyopatisi olan hastalara verapamil kombinasyonuyla verilmemelidir.<br />
Vazodilatörler, diüretikler ACE inhibitörü kan basıncını düşürme de adidif etki yapar.<br />
Lityum famokinetik ve farmodinamik etkisi vardır.<br />
Refampin biyo yararlılığını azaltır.<br />
Fenobarbital verapamilin klerensini azaltabilir.<br />
Siklosporinin biyo yararlılığını azaltır.<br />
İmhalasyon anesteziklerle birlikte vearpamin dikkatli verilmelidir.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Dokümantasyon Ekibi<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı
Change language