LABORATUVAR Ä°NTERNAL VE EXTERNAL KALÄ°TE KONTROL ...
LABORATUVAR Ä°NTERNAL VE EXTERNAL KALÄ°TE KONTROL ...
LABORATUVAR Ä°NTERNAL VE EXTERNAL KALÄ°TE KONTROL ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>LABORATUVAR</strong><br />
İNTERNAL <strong>VE</strong> <strong>EXTERNAL</strong><br />
KALİTE <strong>KONTROL</strong> TALİMATI<br />
DOKÜMAN NO TOTM-TLM-052<br />
İLK YAYIN TARİHİ 03.10.2011<br />
REVİZYON TARİHİ -<br />
REVİZYON NO 0<br />
SAYFA NO 2/3<br />
3.2.HEMATOLOJİ <strong>LABORATUVAR</strong>I:<br />
Hematoloji biriminde çalışılan kan sayımı ve koagülasyon testlerle ilgili olarak yapılan eksternal kalite<br />
kontrol programlarının düzenlenmesi laboratuvarımızın dahil olduğu dış kalite kontrol programları<br />
yılda en az bir defa olmak üzere (koagülasyonda yılda 3 defa, kan sayımı için yılda bir defa) yapılır.<br />
3.2.1. External Kalite Kontrolü:<br />
‣ Katılmak istenilen eksternal kalite kontrol programları bölümce tespit edilir.<br />
‣ Dahil olunan programa ait örnekler geldiğinde laboratuvara iletilir.<br />
‣ Laboratuvarda teslim alınan örnekler işleme alınır.<br />
‣ Örnekler laboratuvarın çalışma programı içinde, çift numune olarak çalışılır.<br />
‣ Çalışmanın sonuçları değerlendirilmek üzere gönderilir.<br />
‣ Değerlendirme sonuçları laboratuvara bildirilir.<br />
3.2.2. İnternal Kalite Kontrolü:<br />
Bölümde kullanılan koagulasyon ve kan sayım cihazları talimatlarda belirtildiği şekilde performansları<br />
izlenir ve kayıtları tutulur. Koagulasyon cihazlarına reaktiflerin lot numaraları değiştiği zaman ya da<br />
kontrol çalışmasında bir problemle karsılasıldığı zaman kalibrasyon yapılır.<br />
Koagulasyon Alt Birim Sorumlusu ve Kan Sayım Sorumluları beklenen sonuçların dışında sonuç elde<br />
ettiğinde sorun araştırılır. Birim sorumlusuna haber verilerek önleyici ve düzenleyici faaliyetler yapılır.<br />
Gerekiyorsa cihazın teknik servisinden yardım istenir.<br />
3.3. MİKROBİYOLOJİ <strong>LABORATUVAR</strong>I:<br />
3.3.1.External Kalite Kontrolleri:<br />
‣ Katılmak istenilen eksternal kalite kontrol programları bölümce tespit edilir<br />
‣ Dahil olunan programa ait örnekler geldiğinde laboratuvara iletilir.<br />
‣ Laboratuvarda teslim alınan örnekler işleme alınır.<br />
‣ Örnekler Laboratuvarın çalışma programı içinde, çift numune olarak çalışılır.<br />
‣ Çalışmanın sonuçları ilgili uzman ve bölüm sorumlusu tarafından değerlendirilir.<br />
‣ Sonuçlar bizzat ilgili uzman ve/veya bölüm sorumlusu tarafından internet aracılığı ile<br />
gönderilir.<br />
‣ Dış kalite kontrol işlemleri sonunda elde edilen değerler karşılaştırılır.<br />
‣ Uygunsuz sonuçlar için pre-analitik post-analitik problemlerin kaynağı araştırılır.Bu<br />
sorunların düzeltilmesi için düzenleyici faaliyetler yapılır.<br />
HAZIRLAYAN<br />
Birim Kalite Sorumlusu<br />
ONAYLAYAN<br />
Yönetim Sistemleri Başkanı