kefirin sıçanlarda dekstran sülfat sodyum ile uyarılan kolit modelinde ...

11. GİRİŞCrohn hastalığı (CH) ve ülseratif kolit (ÜK), gastrointestinal kanalın kronikinflamatuvar hastalıkları (İBH) olup, klinik, endoskopik ve histolojik bulguları iletanımlanırlar. Hastalığın etiyopatogenezi tam olarak açıklanamamış olmakla birlikteçevresel, genetik ve immün faktörlerin rolü olduğunda görüş birliği vardır.Patogenezde ve hastalığın ilerlemesinde immunogenetik mekanizmalarınönemli rol oynadığı düşünülmektedir. Diğer taraftan, hastalığın oluşumunda veprogresyonunda enterik floranın önceden kabul edildiğinden daha fazla katkısınınolduğu anlaşılmıştır (1).Memelilerin intestinal kanalı içinde patojenik ve nonpatojenikmikroorganizmaların çeşitli etkileşimler içinde yaşadığı kompleks bir yapıdır.Geçmişte mikrobiyolojik araştırmalar çoğunlukla patojen mikroorganizmalarınzararlı etkileri üzerine odaklanmıştı. Bununla birlikte son yıllarda araştırmalarözellikle konakta doğal olarak bulunan nonpatojenik mikroorganizmaların yararlarıüzerine yoğunlaşmaya başlamıştır (2).Probiyotikler “yeterli miktarda tüketildiğinde konakçıya sağlık kazandıranyaşayan mikroorganizmalardır” (3). Probiyotiklerin kalın barsakta kolonize olarakpatojen mikroorganizmaların çoğalmasını inhibe etmeleri, barsak mukozasındatutunma bölgeleri için rekabete girerek patojen mikroorganizmaların epitelhücrelerine tutunmasını engellemeleri, ince ve kalın barsakta immün hücreler ileetkileşime girerek konakçı immun sistemini ve mukozal bariyer sisteminidüzenlemeleri, bakteriyosin, hidrojen peroksit, laktik asit gibi antimikrobiyalfaktörler açığa çıkarak patojen mikroorganizmaların çoğalmasını baskı altındatutmaları, apoptozisin modülasyonu gibi işlevleri ile yararlı olabilirler (4).Klinik ve deneysel çalışmalarda gösterilmiştir ki, inflamatuar barsakhastalığında barsak mikroflorasında patojen bakteri türleri lehine bir dengedeğişikliği vardır (5, 6). Mikroflora, patojen bakteri türlerine etkili antibiyotiklerledeğiştirilebileceği gibi, probiyotiklerle de modifiye edilebilir. Escherichia coli vebazı laktobasil suşlarının genetik olarak anti-inflamatuar sitokin interlökin (IL)-10eksikliği olan sıçanlarda spontan olarak gelişen intestinal inflamasyonu engellediğigösterilmiştir (7).