12.07.2015 Views

Aktif ve pasif immünizasyon

Aktif ve pasif immünizasyon

Aktif ve pasif immünizasyon

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

22. Sadece hücresel immün cevap Streptococcus pneumonia pnömonisini engellemek içinyeterli değildir. Opsonizasyon yapan antikorlar gereklidir.3. Kanda yüksek seviyede antikor cevabı poliodan korunmak için yeterli değildir.Salgısal IgA konsantrasyonu önemlidir.4. Sitotoksik T hücrelerinin aktivasyonu hepatit gibi durumlarda tehlikelidir. Karaciğerhasarına neden olur.Aşılamada temel beklentiler :1. Cevap süresi önem taşımaktadır. Kısa süreli yolculuklar için yapılan aşılamada hafızahücrelerinin oluşması beklenmeyebilir ama gelecekte bir temas söz konusu ise hafızahücresi oluşmalıdır. Ayrıca canlı aşıların koruma süresi uzun olmaktadır.2. Aşı sağlıklı kimselere yapılmaktadır. Gü<strong>ve</strong>nilir olması hedeflenmektedir. Bu konudaLubeck salgınını size hatırlatmak isterim.3. Aşı stabilitesi özellikle attenue canlı aşılar için önem taşımaktadır. Üretildiği alandanuygulandığı sahaya kadar soğuk zincir içinde ulaşması gerekmektedir. Kamerun’dayapılan bir çalışmada Kızamık aşılarının 1/6’sının hastalara istenen formda ulaştığıgösterilmiştir. Attenue polia aşısı 1 yıl 4 derecede stabil olmasına karşılık 37 derecedesadece birkaç gün dayanıklıdır.4. Aşı gelişmekte olan ülkelerin de ulaşabileceği ucuzlukta olmalı <strong>ve</strong> yeni teknolojiler ilemaliyetler azaltılmalıdır.Şu an aşıları ikiye ayırabiliriz; canlı aşılar <strong>ve</strong> inakti<strong>ve</strong> <strong>ve</strong>ya subunit aşılar olmak üzere.İnaktif AşılarBazı durumlarda mikroorganizmanın attenuasyonu mümkün olmaz <strong>ve</strong>ya vahşi forma dönmeriski vardır. Bu gibi koşularda inaktif aşılar kullanılır. İnaktif halde aşılar ile yüksek miktardaantijen <strong>ve</strong>rilerek antikor oluşması sağlanır. Aşı içinde canlı mikrop <strong>ve</strong>rilmediği içinenfeksiyon riski yoktur. Aşı içinde kullanılan mikrop kimyasal maddeler (formaldehit, vb), ısıile inaktif hale getirildiği gibi bakteri <strong>ve</strong>ya virusun kendisi değil komponentleri saf haldekullanılarak da aşı hazırlanabilir. Hazırlanan aşı preparatının daha fazla uyarımda bulunmasıiçin adjuvan olarak tanımlanan maddeler kullanılır. Kullanılan adjuvanlardan birisi dealumdur. Bakteri hücre duvarı komponentleri, lipozom <strong>ve</strong> sentetik polimerler adjuvan etkisigöstermektedir. Kullanılan adjuvanlar aşının doğurduğu cevabın TH1 <strong>ve</strong>ya TH2 yönündeolmasını etkilemektedir. Kolera toksininin atenue formu <strong>ve</strong> Escherichia coli lenfotoksini (LT)sekretuvar IgA salgılanmasına neden olan potent adjuvanlar olarak geliştirilmişlerdir.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!