Aktif ve pasif immünizasyon

6Canlı virus aşılarında daha az virulan olan (atenue) virus veya antijenik olarak benzerlikgösteren başka bir tür kullanılır. Canlı virus aşılarında virulansın azaltılmasında aşağıdakiyollardan birisi ve bir kaçı izlenir:1. Replike olduğu ısı derecesi değiştirilir2. İnsan hücrelerinde iyi replike olamaz hale getirilir.3. İmmün kontrolden kaçamaz hale getirilir4. İnsana zarar vermeyecek bölgelerde çoğalabilir ama yayılamaz hale getirilir.Sabin tarafından geliştirilen oral polio aşısı 3 tip polio virusunun maymun böbrekhücrelerinde defalarca pasajı sonrası elde edilmiş mutant şuşlardan hazırlanmıştır. Oralyoldan verildiği zaman sindirim sisteminde sekretuvar IgA ve serumda IgG oluşumuna nedenolmuş ve fevkalade iyi koruma sağlamıştır. Ancak nadir de olsa ortaya çıkan aşıya bağlı polioolguları nedeniyle yerini inaktive aşıya bırakmıştır.Canlı virus aşısı olarak kızamık, kabakulak, kızamıkçık, varıcella-zoster aşıları sayılabilir.Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşıların birlikte olduğu preparatlat KKK veya İngilizceMMR olarak anılmaktadır. Şimdilerde canlı influenza aşısı geliştirilmiştir. Bu viruslarınneden olduğu enfeksiyon hastalıkların temizlenmesi için güçlü bir hücresel immün cevapgereklidir. Aşılama için anneden geçen antikorların tamamen ortadan kalktığı ve olgun Tlenfosit cevabı için uygun bir zaman olan 2 yaş tercih edilmelidir. Ölü kızamık aşısı ile tamoluşmayan immünite sonucu virus ile karşılaşıldığı zaman daha şiddetli bir klinik cevap(atipik kızamık) ortaya çıkabilir.Viruslar embriyonlu yumurta veya hücre kültürlerinde defalarca pasajı sonrası mutant halegetirilmekte ve aşılamada kullanılmaktadır. Kızamık aşısında kullanılan Edmonston B,Moraten ve Schwartz suşları; kabakulak aşısında kullanılan Jeryl Lynn suşu ve kızamıkçıkaşısında kullanılan Wistar RA 27/3 suşları böyle hazırlanmış şuşlardır.Yeni geliştirilen influenza aşısı nazal olarak kullanılmakta olup bu aşı ile inaktif aşısınınsağladığı T ve B hücre cevabının yanında mukozal bağışıklık da sağlanmaktadır.GelecekMoleküler biyolojik tekniklerin gelişmesi yeni aşıları ortaya çıkarmaktadır. Bunun sonucundavirusun hücre kültürlerinde pasajlanarak atenüasyonu yerine genetik yollarla virusunvirulansının azaltılması veya ortadan kaldırılması yoluna gidilmektedir. Bu yolla vektöraracılığı ile hibrid virus aşıları oluşturulmaktadır. Çeşitli viruslara ait genler bir vektöraracılığı ile verilmektedir. Genler ekspese olark kodladıkları proteinleri sentezlemekte vebunlara karşı bağışık cevap ortaya çıkmaktadır. Virusun tam olarak replike olmasına gerek