Zbornik radova 2012 - Udruženje Fizijatara Srbije

instrumenata kao i tri merna instrumenta (mini mental score, Rankin skala i Barthel
indeks) bitna za otpust bolesnika iz ustanove koja je zbog neurološko
neurohirurškog oboljenja primarno zbrinula bolesnika.
Ključne reči: algoritam, neurologija, rehabilitacija, mere ishoda
Algoritam je redosled odluka kod rešavanja određenog kliničkog
stanja ili bolesti . Cilj formiranja algoritma je standardizacija i racionalizacija
procesa odlučivanja u dijagnostici i terapiji. Njihovu osnovu čine
odgovarajući nacionalni klinički vodiči koji kod nas u oblasti fizikalne
medicine i rehabilitacije ne postoje iako postoje za određene bolesti ili
stanja kojima se fizijatri u rehabilitaciji bave. Zbog toga se pomažemo
međunarodnim, a u odsustvu međunarodnih analizama, studijama i već
proverenim metodama.
Pridržavajući se međunarodnih propisa u izradi algoritama, stručno
telo ustanove u kojoj se formira algoritam, overava predloženi klinički
algoritam. Na Klinici za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Kliničkog centra
Srbije u beogradu, svi algoritmi predloženi za primenu kontrolisani su od
Stručnog kolegijuma i Direktora, a zatim su ušli u obaveznu proveru u
dnevnoj kliničkoj praksi pri čemu su svi testirani predloženi algoritmi
uvedeni kao dekurzus u istoriji bolesti bolesnika na kojima su primenjeni.
Pošto su prošli traženu proveru, overeni su od strane Predsednika
Stručnog saveta, Predsednika naučnog saveta i Generalnog Direktora KCS
i postali obavezujuća radna procedura.
U svakodnevnom radu, postojanje algoritama obezbeđuje
standardizaciju medicinske usluge tj. aktivnosti u procesu zdravstvene
zaštite koja može biti samostalna ili uz druge usluge, može biti pružena
jednom ili više puta i sprovodi se uvek na isti način pa predstavlja celinu za
sebe. Za onoga ko određuje ili direktno pruža neku medicinsku uslugu bitni
su jer obezbeđuju uvek isti kvalitet pružene usluge. Da bi se to postiglo
osoblje mora biti obučeno i raditi sa najmanjim rizikom, svi delovi procesa
pružanja usluge moraju biti standardizovani, usluga – lečenje mora biti
obavljeno što je pre moguće, a što obavezuje na efikasnost i efektivnost u
postavljanju dijagnoza i sprovođenju terapijskih procedura, mora postojati
široka komunikacija između raznih pružalaca usluga. Samom bolesniku
agoritam osigurava kvalitet usluge jer se usluga iako fleksibilna (zavisno od
bolesnika) ipak mora izvesti precizno, kontrolisano i stabilno. Algoritam
obezbeđuje i osoblje i bolesnika od greške zdravstvenih radnika,
omogućava primenu protokola dobre kliničke prakse i adekvatnije
formiranje cena usluga prema RZZO kao i konkurentnost na tržištu
posebno regije zapadnog Balkana, obezbeđuje unutrašnju i spoljnu
32