ISSN 1331 - 7652 Zagreb, 25. listopada 2010. 10 / 2010.

MEDICINA RADA
Kako odgovoriti na sindrom
iznemoglosti?
Za vrijeme intervencije, vatrogasci su često suočeni s
opetovanim pritužbama i nesuvislim vrijeđanjima, zlovoljom,
razmiricama i kritikama, ali i s tužnim scenama
pri stradanju žrtava na cestama, nemoći pred „bijesom“
vatre ili prirodne nepogode.
Ovakve scene izazivaju kod vatrogasaca osjećaj potištenosti
i očaja kte stvaraju gorak, da ne kažemo demoralizirajući
osjećaj. Slijedi „vraćanje filma“ na poprište intervencijeda
bi intervent u konačnici upao u depresiju nakon
kraćeg stadija malodušnosti. Utučenost, obeshrabrenje i
gađenje dovode ga do iscrpljenosti i paralize. Shrvani gasitelj
prolazi još jedan „križni put“: uz podršku liječnikapsihologa
pristupa provjeri, Maslachinom* psihotestu na
‘burn-out’ (MBI test**, vidi uzorak formulara na www.
mindtools.com/stress/Brn/BurnoutSelf-
Test.htm).
* dr. psihologije Christina Maslach, profesorica
i prodekan za nastavu i učenje
na kalifornijskom učilištu Berkley, provela
je istraživanje iz niza područja socijalne
i zdravstvene psihologije, međutim,
u svijetu je najpoznatija kao jedan
od pionira-istraživača sagorijevanja na
poslu, i autor studije Maslach Burn-out
Inventory;
** Kod Francuza eksperimentalno je
proveden na skupini od 50 gasitelja: pola od njih pristupilo
je provjeri nakon povratka s misije tijekom poplave
u pokrajini Gard (rujan 2002) – u kasnim noćnim satima,
neobrijani, prljavi i izmoreni, a druga grupa u jutarnjim
satima po preuzimanju dužnosti nakon provedene noći u
krevetu. Jezgroviti rezultati pokazuju elemente umjerene
iscrpljenosti od 18% kod prve grupe, dok su u drugoj skupini
brojke nešto niže, što se čini logičnim. Međutim, fenomeni
epizodne depersonalizacije (objašnjeno u nastavku)
važni su za obje skupine. Ostaje pitanje je li ta slika
“sagorijevanja” među vatrogascima jedne interventne
jedinice iz pokrajine Pyrénées-Orientales reprezentativna
za čitavu vatrogasnu populaciju.
Klinička slika - Istina je da semiologija depresivnog
stanja (semiologija je nauka o znacima tj.simbolima i
njihovom značaju u međusobnoj komunikaciji osoba,
struka i praksa
Iznemoglost najčešće pogađa zanimanja ljudi što pružaju pomoć drugima.
Ni vatrogasci nisu imuni na ovaj fenomen što uzrokuje psihološku
prazninu, sprečavajući ih, u konačnici, u ispunjavanju svojih svakodnevnih
obveza. U nastavku pokušat ćemo dati pojašnjenja o pojavi i
pružanju liječničke potpore.
Pripremio: Ante Mamić
kao i u komunikaciji stručnjaka pomažućih profesija s
klijentima; obuhvaća uočavanje, identifikaciju i interpretaciju
znakova pojedinih poremećaja i služi kao sinonim
za simptomatologiju; uobičajen suvremeni pojam za
proučavanje vještine neverbalnog komuniciranja) i gore
navedene slike (pre)opterećenosti imaju slične simptome:
• poremećaj spavanja (napadaji nesanice, noćnog buđenja
ili hipersomnije);
• probavne smetnje (anoreksija, bulimija, ili smjenjivanje
tih dvaju poremećaja);
• smanjenje životnog poleta (uz odnosni utjecaj na radni
učinak);
• smanjen libido (s posljedicama na brak);
• poremećaji intelektualnog funkcioniranja (zaboravljivost,
teškoće koncentriranja,tromost i
poremećaj svakodnevnih životnih navika);
alarmantna somatizacija - poremećaj podržan
rastućom tjeskobom u kojem se psihički,
emocionalni problemi izražavaju na
tjelesnim simptomima (tahikardija, arterijska
hipertenzija, bol u leđima, glavobolje,
bolovi u trbuhu, i proliferacije bioloških
testova koji svi redom pokazuju normalno
stanje).
Međutim, pad raspoloženja i apatična letargičnost
očituju se u profesionalnom ponašanju
podražajima razdražljivosti, zlovolje,
nezadovoljstva. To se psihičko stanje nužno odražava na
rad, odnosi s okolinom postaju otežani, a osoba se podcijenjuje.
Sve skupa završava stanjem intelektualne iscrpljenosti,
organskog „kipljenja“, ukratko, “unutarnjim
ranama“, prividno „ugašenim“ samoprijekornim radom.
Uzroci takve prekomjerne potrošnje na radu mogu biti:
• vanjski: neprimjerna odgovornost, iscrpljujući rad,
nedostatak podrške na radnom mjestu;
• unutarnji: trajni osjećaj bezvrijednosti, gubitak interesa
za kvalitetnije načine života,alarmantan osjećaj preranog
starenja.
Sindrom iscrpljenosti udružuje uglavnom tri čuvstva:
• podmuklo kratko, teško (uz)disanje;
• sukcesivna istrošenost koja postaje konstantna;
listopad 2010. Vatrogasni vjesnik 43