Lisa - Eesti Haigekassa
Lisa - Eesti Haigekassa
Lisa - Eesti Haigekassa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Lisa</strong>ks kättesaadavusele on<br />
võtmesõnadeks efektiivsus,<br />
kvaliteet ja teadlikkus<br />
2010. aasta väga oluliseks saavutuseks tuleb pidada<br />
vaatamata jätkuvalt keerukatele majandusoludele<br />
stabiil suse hoidmist pärast 2009. aastal toimunud<br />
kiireid ümberkorraldusi. Stabiilsus ravikindlustatute<br />
vaatenurgast tähendab seda, et arstiabi ja hüvitiste<br />
võima lused püsivad mõistlikult kättesaadavana. Raviasutuste<br />
jaoks on stabiilsus võimalus aasta ringi plaanipäraselt<br />
tegutseda. Need on näiliselt lihtsad ootused,<br />
kuid nende täitmine eeldas masu tõttu tavapärasest<br />
oluliselt enam pingutusi. Just keerukatel aegadel<br />
pannakse koostoimimine proovile ning siinkohal on paslik<br />
tänada partnereid ladusa koostöö eest.<br />
Efektiivsus on olnud <strong>Eesti</strong> ravikindlustuse edukuse<br />
võtmesõnaks. Seniste saavutuste loorberitele puhkama<br />
jäämine oleks siiski ennatlik. 2010. aastal valminud<br />
tervisesüsteemi jätkusuutlikkuse analüüsis juhtisid<br />
eksperdid tähelepanu rahastamise killustatuse vältimise<br />
vajadusele. Rõhutati, et haigekassa peaks teenuse -<br />
osutajate tasus tamisel soodus tama ambu la toorset ja<br />
päevaravi. <strong>Lisa</strong>ks nimetati, et üha enam tuleks rahastamisotsuste<br />
tegemisel tugineda teenuste osutamise<br />
tulemuslikkuse ja kulutõhususe võrdlevale hindamisele,<br />
sh pöörata enam tähelepanu tervisetehnoloogiate<br />
hindamisele. Arvestasime neid soovitusi, koostades<br />
haigekassa arengukava aastateks 2011–2014.<br />
Tervishoiu kvaliteet on tõusnud fookusesse. Järjest<br />
sagedamini on jutuks kvaliteedi mõiste, selle mõõdetavus<br />
ja pädevushindamised. On hea, et majanduskitsikus ei<br />
varjutanud pakutavate teenuste sisu olulisust. Kvaliteedi<br />
all mõistetakse ühtlasi vastavust standardile, see<br />
selgub mõõtmise tulemusena. Standardi kehtestamine<br />
vajab eelteadmisi sellest, mis on hea tulemus ja<br />
mis on peamised tegurid selle saavutamiseks, ning<br />
osapoolte kokkulepet. Aasta jooksul astusime kvaliteedi<br />
hindamiseks sammu edasi – koos neuroloogide seltsiga<br />
töötasime välja insuldi ravikvaliteedi indikaatorid.<br />
2011. aastast alates teeme nende näitajate kohta<br />
regulaarselt kokkuvõtteid ja anname tagasisidet. Seega<br />
lisandus aasta varem kokkulepitud üldkirurgiliste<br />
tegevuste taseme indikaatoritele uus valdkond, mille<br />
toimivust paremini hinnata.<br />
MaRi MaTHiesen<br />
Juhatuse liige<br />
Kvaliteedi puhul on tegemist kompleksse mõistega ja<br />
seetõttu on haigekassa lisaks rutiinsele järelevalvele<br />
ette võtnud mitmeid üksteist täiendavaid tegevusi, et<br />
soodustada tervishoiuteenuse osutajaid süsteemselt<br />
jälgima ja parendama oma tegevuse taset. Kliiniliste<br />
variatsioonide vähendamisel ei saa alahinnata <strong>Eesti</strong><br />
oludele kohandatud tõenduspõhiste ravijuhendite<br />
loomist ja ellurakendamist. 2010. aastal saime hea<br />
võimaluse kasutada Maailma Terviseorganisatsiooni<br />
rahvusvaheliste asjatundjate abi ning hinnata seni<br />
toiminud süsteemi tugevaid külgi ja arendamisvõimalusi.<br />
Algatatud projektis on haigekassa aktiivne partner<br />
Tartu Ülikooli arstiteaduskond, kel on võtmeroll meie<br />
meditsiinipersonali teadmiste arendamisel. 2011. aastal<br />
jätkub ravijuhendite koostamist abistava käsiraamatu<br />
ettevalmistus ja selle praktikas testimine ühe uue<br />
ravijuhendi koostamise teel.<br />
Inimeste teadliku valiku ja patsientide informeerituse<br />
olulisus kõlab üha enam. Otsuste langetamine eeldab<br />
tarkust, sestap näeme haigekassal järjest kasvavat<br />
rolli inimeste teadlikkuse suurendajana. 2010. aastal<br />
käivitatud ratsionaalset ravimikasutust propageeriv<br />
sotsiaalkampaania tõi kaasa elava vastukaja ja osapoolte<br />
diskussiooni, mis kinnitas elanikkonna küsitluse käigus<br />
saadud hinnanguid, et apteegis ravimite valimine on<br />
oluline. Kuna see säästab ravimeid kasutavaid inimesi<br />
liigsest omaosalusest, jätkame teavitust ka 2011. aastal.<br />
2010. aasta läheb ajalukku selle poolest, et rakendus<br />
digiretsept. Elektroonne lahendus iseenesest ei saa olla<br />
eesmärk, küll aga on digiretsept vahend, mis kätkeb<br />
endas kõiki eespool nimetatud märksõnu: efektiivsus,<br />
kvaliteet ja teadlikkus. Kiire paberivaba infoliikumine,<br />
ühte süsteemi haaratud terviklik teave võimaldab selget<br />
ülevaadet nii ravimikasutajale kui ka ravikvaliteeti<br />
TEGE VUSARU ANNE 2010 13