Uwagi Izby do projektu ustawy o refundacji leków, środków ...

wielomiesięcznego trybu podejmowania decyzji, a przede wszystkim faktu, iż
już mamy bardzo niskie ceny leków w Polsce i dodatkowa obniżka cen
leków przez producenta może być niemożliwa.
• Istnieją uzasadnione obawy wielu środowisk, że w efekcie wprowadzenia
proponowanych zapisów nastąpi zamrożenie cen na poziomie obecnych cen
maksymalnych wskutek czego pacjenci zapłacą za leki znacznie więcej.
• Analiza rynku sprzedaży detalicznej produktów leczniczych wskazuje na
niebezpieczeństwo drastycznego spadku rentowności aptek, a w
konsekwencji upadku wielu z nich.
• Symulacja przeprowadzona na modelu średnio prosperującej apteki, której
obrót miesięczny wynosi obecnie 150 tyś zł, z czego dochód kształtuje się na
poziomie 5 300 wskazuje, iż po wprowadzeniu sztywnych cen, dochód spada
do poziomu 4300 zł, a przy uwzględnieniu sposobu naliczania marży ( od
limitu) apteka znajdzie się na granicy poziomu rentowności ( dochód netto ok.
1800 zł)
• W uzasadnieniu brak jest rzetelnych analiz uwzględniających czynniki
ryzyka i wskazujących na ewidentne korzyści zarówno dla pacjenta jak i
podmiotów gospodarczych.
Propozycja wymaga szerokiej debaty i uzasadnienia na podstawie
przygotowanej analizy rynku, korzyści płynącej z modelu sztywnych marż i
cen zarówno dla pacjentów jak i pozostałych uczestników rynku, ze
szczególnym uwzględnieniem średniej wielkości aptek (tzn., których dochód
netto nie przekracza 150 000).
5. USTALANIE CEN LEKÓW DLA LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO ART. 8
ust. 4.
Tworzenie wykazu maksymalnych cen zbytu leków stosowanych w lecznictwie
zamkniętym w oparciu o tzw. istotną składową kosztową (brak definicji pojęcia)
spowoduje z całą pewnością uznaniowość w dodawaniu leków do wykazów.
6. NEGATYWNE KRYTERIA REFUNDACYJNE ART.9
• Następstwem wejścia w życie art. 9 ust. 3 pkt 2 projektu ustawy będzie
nieuzasadnione ograniczenie pacjentom dostępu do tańszych leków na
receptę posiadających swój odpowiednik o kategorii dostępności OTC.
• Brak jest argumentów przemawiających za celowością wprowadzenia
ograniczenia dostępności tych leków przy jednoczesnym twierdzeniu w
uzasadnieniu projektu o korzyściach dla pacjenta, - leki Rp mające swoje
odpowiedniki OTC, mają zarejestrowane różne wskazania.
• Wycofanie takich leków z refundacji może spowodować, że przepisywane
będą inne refundowane przez budżet terapie, poza tym należy uwzględnić też
koszty dodatkowych wizyt lekarskich i konsultacji. Niewątpliwie zwiększenie