SMERNICE ZA ZDRAVLJENJE TUMORJEV GLAVE IN VRATU
SMERNICE ZA ZDRAVLJENJE TUMORJEV GLAVE IN VRATU
SMERNICE ZA ZDRAVLJENJE TUMORJEV GLAVE IN VRATU
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RAK OROFAR<strong>IN</strong>KSA (OF-4)<br />
24<br />
ADJUVANTNNO<br />
STADIJ <strong>ZDRAVLJENJE</strong> <strong>ZDRAVLJENJE</strong><br />
T3-4a N+<br />
ali<br />
vsak T<br />
N2-3<br />
RTKT b,e<br />
priporočeno<br />
(kategorija 1)<br />
ali<br />
Indukcijska KT,<br />
ki ji sledi RTKT<br />
(kategorija 3)<br />
ali<br />
Operacija<br />
lokalno in<br />
na vratu<br />
ali<br />
Klinične raziskave z<br />
evaluacijo funkcije<br />
Primarni<br />
tu<br />
ozdravljen<br />
Ostanek<br />
Brez<br />
neugodnih<br />
dejavnikov<br />
ali nizko<br />
tveganje d<br />
Visoko<br />
tveganje c<br />
Ostanek<br />
na vratu<br />
Brez ostanka<br />
na vratu<br />
ND<br />
Operacija<br />
RT b<br />
RTKT b,e<br />
(kategorija 1)<br />
Pregledi<br />
1. leto<br />
na 1-2<br />
mesece<br />
2. leto<br />
na 2-4<br />
mesece<br />
3. – 5. leto<br />
na 4-6<br />
mesecev<br />
>5 let<br />
vsakih 6-12<br />
mesecev<br />
RTG p.c. po potrebi<br />
TSH na 6-12<br />
mesecev,<br />
(če je bil obsevan vrat);<br />
Ocena govora<br />
In požiranja<br />
± CT/MR za kasnejšo<br />
primerjavo (3 mes po<br />
koncu TH)<br />
b glej načela RT (OF-A)<br />
c Visoko tveganje – neugodni dejavniki: R1/R2, ekstrakapsularni prodor<br />
d Nizko tveganje – neugodni dejavniki: >N1 brez neugodnih dejavnikov, perinevralna/vaskularna/limfatična invazija, pT3 ali pT4, pN2-3<br />
e glej načela KT<br />
Vsa priporočila so kategorije 2A, razen tam, kjer je to posebej navedeno