Glasilo Vizita - št.38_39 - Splošna bolnišnica Novo mesto

72
Tabela 5.1.: 4.4.3: Pre gled Vrednost po ra be antibiotikov z na restriktivne tiv ni liste sti, izra v € glede že ne v na DDD/ vrednost 100 spre vseh je mov porabljenih pripravkov za
v sistemsko le tih 2006 zdravljenje – 2007 bakterijskih infekcij v letu 2007
KKVP je za Od bor za KKVP v letu 007 pri pravi
strokovno
la dva po ro či
poročilo
la. Iz pre gle
- 2007
da po ro čil po sa­
antibiotiki z restriktivne liste €
pro ti mi krob nih zdra vil v Slo ve ni ji pod vodstvom
prof. Čiž ma na.
var no sti in var nost nih vi zit s ci ljem iz bolj šemez
nih od del kov o iz va ja nju po go vo rov o
J01CR05 piperacilin tazobactam 49879,77
J01D ceftazidim va nja de lo va nja oseb ja za var nost 46000,42 pa cien tov,
Po ra ba an ti bio ti kov se v zad njih dveh letih
J01DA24 zmanj šu je, še cefepim ved no pa je viš ja od sloven
J01DH ske ga pov preč meropenem ja, ki za leto 005 zna ša
oseb ja in obi sko val cev lah ko iz po 22641,41 sta vi mo nekaj
skup nih prob le mov, ki pred stav
6419,96
lja jo iz ziv
58,80 DDD/100 BOD (od 4,66 do 77,47
in pri lož nost za iz bolj še va nje dela na po dročju
ka ko vo sti in var no sti pa cien tov:
J01DH imipenem 61346,3
DDD/100 BOD).
J01G amikacin ­ Iden ti fi ka ci ja pa cien tov. 399,64 Sprem lja nje ob vez nih ka zal ni kov ka ko vosti
v bol ni šni cah
V J01X letu 007 smo vankomicin se vklju či li v evrop ski projekt
op ti mi za ci je po ra be an ti bio ti kov ABS
­ Do ku men ta ci ja (ča ka nje od 55766,01 pust ni ce,
J01X teikoplanin ne čit lji vo in ne po pol no pi sa nje na 0
in ter na tio nal. Ime no va na je bila nova ko misi
J01XX08 ja za an ti bio ti linezolid eti ke te …).
V bol ni šni ci smo tudi v letu 007 sprem lja li
ke, ki bo za če la z de lom v
15839,46 še stih ka zal ni kov:
letu 008. V letu 007 smo za sta vi li pro jekt
­ A pli ka ci ja in do zi ra nje zdra vil,
antibiotiki z restriktivne liste - skupaj 258292,97 ­ Pad ci pa cien tov s po ste lje.
pra vil ne rabe in nad zo ra po ra be an ti bio tikov
za ki rurš ko pro fi lak so. Z iz va ja njem ­ Ne var nost pad cev pa cien tov.
bol ni šni ci.
na ro ča nje te ra pi je po te le fo nu.
­ Šte vi lo pre le ža nin na sta lih v
J01 pripravki za sistemsko zdravljenje bakterijskih infekcij 814528,14
bomo za če li v za čet ku leta 008.
­ Shra nje va nje bol ni ko ve last ni ne. ­ Ča kal na doba na ra ču nal niš ka
Graf 4.4.17: Delež antibiotikov z restriktivne
Gle de na ve li ko po an ti bio ti kov nas v
­
liste
De lov
v primerjavi
ni po go ji.
z vsemi pripravki za zdravljenje bakterijskih
infekcij glede na porabo v DDD/100 sprejemov in vrednost v € v letu 2007
na sled njih le tih ča ka pre cej dela na vseh ­ Obi sko val ci.
po droč jih nji ho ve upo ra be.
6. KOMISIJA
ZA KAKOVOST
IN VARNOST
PACIENTOV
V letu 007 so na ve či ni od del kov po te ka le
MM kon fe ren ce, na ki rurš kem od del ku v sode
lo va nju z zdrav ni ki iz pa to loš ke ga od del­
STROKOVNO ka.Do ku men ta ci ja (ZAUPNI POROČILO
OBRAZEC: MM
KONFERENCA) je ar hi vi ra na v taj niš tvih posa
mez nih od del kov. Otroš ki, ne vro loš ki in
ORL od del ki ima jo red ne po go vo re o 2007
zdrav­
V letu 007 se je Ko mi si ja za ka ko vost in
var nost pa cien tov (v na da lje va nju KKVP)
se sta la de set krat. Obrav na va ne so bile
teme, ki so pri po ro če ne v na cio nal nih usme
ri tvah za raz voj ka ko vo sti ozi ro ma zapi
sa ne v na cio nal ni stra te gi ji s po droč ja
ka ko vo sti in var no sti pa cien tov.
KKVP je od del kom sve to va la in pred la ga la
iz bolj ša ve gle de na opi sa na po droč ja, hkra ti
pa pred la ga la tudi pre ven tiv ne in ko rek tivne
ukre pe za na dalj nje delo. Ve či na od delkov
po zi tiv no oce nju je po go vo re o var nosti
in opa zi po zi tiv ne pre mi ke in iz bolj ša ve
tako na po droč ju ko mu ni ci ra nja s so de lav ci
kot tudi pri uve de nih iz bolj ša vah na pod la gi
pri po ro čil KKVP(iz ve de na an ke ta).
lje nju pa cien tov z neo bi čaj nim po te kom.
Ne za pi su je jo jih v pred pi sa ni ob li ki, ker
niso bili oce nje ni kot za plet zdrav lje nja s
smrt nim izi dom.
aktualno
Tabela 4.4.2: Pregled porabe antibiotikov na restriktivni listi, izražene v DDD/ 100 sprejemov v
letih 2006 – 2007
antibiotiki z restriktivne liste
DDD/100 sprejemov
2006 2007
J01CR05 piperacilin tazobactam 1,71 3
J01D ceftazidim 10,9 7,13
J01DA24 cefepim 3,08 4,34
J01DH meropenem 0,02 0,48
J01DH imipenem 3,88 4,72
J01G amikacin 0,05 0,16
J01X vankomicin 6,38 6,05
J01X teikoplanin 0,08 0
J01XX08 linezolid 0,53 0,57
antibiotiki z restriktivne liste - skupaj 26,63 26,45
J01 pripravki za sistemsko zdravljenje bakterijskih infekcij 370,15 376,66
Iz va ja nje red nih
no tra njih stro kovnih
nad zo rov
KKVP je v letu
007 pre je la dva
po ro či la, ki sta
bila pred stav lje no
Od bo ru za KKVP in
na se stan ku KKVP
sta za je ma la:
­ Zbir na šti ri meseč
no po ro či la o
ne za klju če nih
po pi sih.
­ Zbir na šti ri meseč
no po ro či la od del kov o po manjklji
vo sti po pi sov bo lez ni od puš če nih
bol ni kov.
­ Sklad nost zdravs tve ne os kr be s
kli nič no pot jo.
­ Uved ba an ti bio tič ne te ra pi je po
dok tri ni.
­ Po ro či la o var no stih vi zi tah in po govo
rih o var no sti.
to mo gra fi jo.
­ Ča ka nje na od pust.
­ De lež ne na čr to va ne ga po nov ne ga
spre je ma v isto bol ni šni co, po
od pu stu v sed mih dneh za ra di iste
diag no ze.
­ Ko lo ni za ci ja z MRSA.
No sil ci sprem lja nja ome nje nih ka zal ni kov
so me seč no ali tro me seč no sprem lja li omenje
ne ka zal ni ke in spro ti ukre pa li v pri me ru
od sto panj.KKVP je od vseh no sil cev pre je la
po ro či lo o KK za leto 007 z ute me lji tvi jo
gle de na pred hod no leto, ci lji za na sled nje
leto in pred vi de ni mi pre ven tiv ni mi in korek
tiv ni mi ukre pi.
Iz ve de ni ukre pi za na dalj nje delo na
po droč ju KKVP:
KKVP za na dalj nje učin ko vi to in do bro
oprav lje no delo po tre bu je ak tiv no ude ležbo
čla nov na se stan kih, pod po ro Od bo ra
za KKVP, pred stoj ni kov od del kov in vo dilnih
me di cin skih se ster.
15