Ida-Tallinna Keskhaigla funktsionaalse arengukava I etapp
Ida-Tallinna Keskhaigla funktsionaalse arengukava I etapp
Ida-Tallinna Keskhaigla funktsionaalse arengukava I etapp
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Seoses arstide vähesuse ja ämmaemandate kvalifikatsiooni tõusuga tõuseb ämmaemandate<br />
iseseisva töö osakaal.<br />
Sünnituseelse osakonna koormus suureneb proportsionaalselt sünnituste arvu kasvule, kuid osa<br />
patsiente on võimalik teenindada ka päevaravi tingimustes.<br />
Sünnitajate vanuse tõusuga kasvab geneetilise sünnieelse diagnostika osakaal.<br />
Haiglasviibimise lühenemist ette näha ei ole, sest käesolevaks ajaks on saavutatud optimaalne<br />
haiglasviibimise aeg.<br />
Günekoloogias jätkub endoskoopiliste operatsioonide osakaalu tõus, praeguse 50% asemel kuni<br />
70%.<br />
Seoses uute operatsiooni- ja ravimeetodite juurutamisega suureneb päevastatsionaari osakaal.<br />
See võimaldab voodite ümberpaigutamist günekoloogiaosakonnast päevaravisse, kuid samas<br />
vajab päevaravi ka märgatavalt enam personali ja ruume.<br />
Ambulatoorne abi peaks vähenema perearstide suunas. Suureneb ämmaemandate roll rasedate<br />
jälgimises. Laieneb nõustamisteenuse osutamine: rasedusaegne ja sünnitusjärgne, s.h.<br />
vastsündinu tervis ja imetamine, "beebikool" jne, millest võiks välja areneda perekeskus koos<br />
noortenõustamisega.<br />
Jätkuvalt on päevakorral profülaktiline meditsiin, seda nii emakakaela- kui rinnavähi varase<br />
avastamise osas.<br />
IVF labori poolt pakutavate uute teenuste lisandumise ja tegevuse laienemise läbi on ette näha<br />
IVF protseduuride arvu kolmekordset suurenemist.<br />
Taastus-järelravi<br />
ITK taastus-järelravikeskus tagab <strong>Tallinna</strong> ja selle ümbruse elanikkonnale kaasaegse<br />
interdistsiplinaarsel meeskonnatööl põhineva taastusravi-ja rehabiliteerimisteenuse nii<br />
statsionaaris (varane ja intensiivne taastusravi ägeda haigestumise järgselt), päevastatsionaaris<br />
kui ambulatoorselt (funktsioone toetav taastusravi ja rehabiliteerimine krooniliste seisundite<br />
puhul).<br />
Ägeda haigestumise ja traumajärgse varase taastusravi osutamiseks peab statsionaarne<br />
taastusraviosakond paiknema aktiivravi korpuses. Samas tuleb säilitada ambulatoorse ja<br />
päevaravi võimalus võimalikult patsiendi elukohale lähedases paikkonnas. Eesmärgiks on<br />
parandada ambulatoorselt füsioteraapia ja tegevusteraapia teenuse ning logopeedi ja psühholoogi<br />
teenuse kättesaadavust.<br />
Taastusravi ja hooldusravi teenuste vajajate vahel on oluline erinevus. InterRAI (Resident<br />
Assessment Instrument) ja hindamissüsteemi (comprehensive geriatric assessment)<br />
juurutamisega leiavad hooldust vajavad patsiendid tulevikus üha enam kohti<br />
hooldusravisüsteemis.<br />
Hooldusravi<br />
Hooldusravi pakkumine oli <strong>Tallinna</strong>-Harju <strong>arengukava</strong>de järgi planeeritud 150 ravivoodil.<br />
Selline hooldusravi keskus peaks paiknema hea ligipääsuga ja rahuliku ümbritseva keskkonnaga<br />
paigas. Nii oleks sobiv arendada õenduskoduna või hooldusravikeskusena senine taastushooldusravikompleks<br />
Järvel, kus saaks arendada ka hooldusravile vajalikku taastusravi (säilitava<br />
ravina).<br />
Õenduskodusse või hooldusravikeskusesse võiks koondada multiprobleemsed,<br />
toimetulekudefitsiidiga (eakate) inimeste probleemide lahendamise.<br />
Keskusesse kuuluksid: geriaatriaosakond, mille arstide tavategevusse kuulub ka geriaatriline<br />
seisundi hindamine; õendusabiosakond, geriaatrilise hindamise ja võimalike ressursside<br />
kaalumise läbi teinud patsientide hoolduse ja ravi korraldamine, kusjuures põhirõhk on<br />
õendusabil ja arst on konsultandiks neil juhtudel, kui patsiendi tervislik seisund vajab<br />
stabiliseerimist; hospiitsosakond, mis on terminaalse põetuse osakond, kus on tagatud<br />
valutustamine ja palliatiivne ravi, mida ordineerivad arstid ja mida viivad ellu vastava<br />
27
Change language